Самостоятельная беременность после удачного ЭКО. Вторая эко беременность


Шансы на естественную беременность после процедуры ЭКО

Семейные пары, имеющие длительное время проблемы с естественным зачатием ребенка, зачастую прибегают к экстракорпоральному оплодотворению, как к последнему шансу забеременеть.

Поэтому неудачная попытка искусственного оплодотворения переживается ними очень остро и болезненно. Но, исходя из медицинского опыта, нельзя сдаваться, так как возможна не только повторная процедура искусственного зачатия, но и естественная беременность после ЭКО.

Шансы забеременеть самостоятельно

Многих женщин прошедших процедуру зачатия в пробирке интересует вопрос, можно ли забеременеть после ЭКО самостоятельно? Ответ на этот вопрос был найден французскими учеными, во время проведения многочисленных исследований.

Было установлено, что шансы у бесплодных пар зачать ребенка естественно очень велики. К тому же счастливыми родителями становятся и те пары, что имели неудачный опыт искусственного зачатия, и те, кто забеременел после ЭКО.

Обратите внимание! Как показывает репродуктивная практика, самостоятельное зачатие после неэффективного экстракорпорального оплодотворения встречается довольно часто.

В исследовании, проводимом французским НИИ «ИНСЕРМ», приняли участие около 2 тыс. семей, с диагнозом «бесплодие». Из них 24% стали родителями после нерезультативного искусственного оплодотворения.

У 18% пар с диагнозом бесплодие первая беременность наступала при помощи экстракорпорального оплодотворения, тогда как вторая и последующие происходили без постороннего вмешательства в естественные процессы.

Такое явление чаще всего наблюдается в семьях, где оба партнера имеют отменное репродуктивное здоровье, но тем не менее не могут стать родителями. Причиной такого бесплодия является психологический фактор, который исчезает после рождения первого ребенка зачатого в пробирке. Именно поэтому следующая естественная беременность наступает легко и без проблем.

В итоге проведенный эксперимент показал, что даже после процедуры зачатия в пробирке как эффективной, так и безрезультатной, у бесплодных пар есть шанс забеременеть естественным путем.

Почему вероятна самостоятельная беременность после неудачного ЭКО?

Существует большое количество причин, которые влияют на благополучное зачатие естественным образом после неудачной репродуктивной процедуры.

Назначение гормональных препаратов при ЭКО, делает женский организм способным к естественному оплодотворению

Назначение гормональных препаратов при ЭКО, делает женский организм способным к естественному оплодотворению

Чаще всего самостоятельная беременность после ЭКО может быть спровоцирована такими факторами:

  1. Протокол подготовительных процедур к экстракорпоральному оплодотворению предусматривает проведение мощного гормонального влияния, равносильного естественному всплеску во время овуляции;
  2. Организм женщины после проведения экстракорпорального оплодотворения как удачного, так и неэффективного, оказывается полностью подготовленным к естественному зачатию;
  3. Подготовка к искусственному зачатию включает себя комплексное обследование женщины, которое помогает выявить и ликвидировать возможные проблемы со здоровьем, негативным образом влияющие на процесс зачатия. Вылечиваются гинекологические заболевания, купируются хронические очаги воспаления.
Смена привычного образа жизни

Женщины, готовящиеся к ЭКО, зачастую избавляются от вредных привычек, следят за рационом, стараясь сделать его максимально полезным и сбалансированным, регулируют режимы работы, отдыха и сна.

Здоровый образ жизни девушки способствует нормализации репродуктивного здоровья и естественной беременности

Здоровый образ жизни девушки способствует нормализации репродуктивного здоровья и естественной беременности

Все это в значительной степени повышает фертильность, особенно в тех случаях, когда причиной бесплодия является гормональный сбой.

Психологическое и эмоциональное настроение

Если у обоих супругов нет серьезных проблем со здоровьем, а в частности сбоев в работе репродуктивной системы, то в медицинской практике такое состояние называется психологическим бесплодия.

Продолжительный подготовительный период к искусственному оплодотворению предусматривает не только физическую, но и психологическую подготовку. Женщина морально настраивается на зачатие, что значительно повышает ее шансы забеременеть самостоятельно.

Спокойное и нормализованное состояние девушки хорошо влияет на репродуктивное здоровье и способствует естественной беременности

Спокойное и нормализованное состояние девушки хорошо влияет на репродуктивное здоровье и способствует естественной беременности

С физиологической точки зрения, все эти факторы положительно влияют на репродуктивное здоровье женщины и в целом могут способствовать естественному зачатию уже в следующем менструальном цикле после неэффективного экстракорпорального оплодотворения.

Заключение

Случаи самостоятельной беременности наступают как после неудачного экстракорпорального оплодотворения, так и после удачного, когда в семье рождались первенцы, зачатые в пробирке.

Организм человека устроен таким образом, что порой ему не хватает определенного спускового механизма, каковым порой и является ЭКО для пар с диагнозом «бесплодие». Стоит лишь организму немного помочь, и он вполне способен дальше справиться самостоятельно.

В случае, когда у бесплодной пары после многих лет брака рождается ребенок, зачатый с помощью ЭКО, то в женском организме могут произойти гормональные изменения, в результате которых нормализуются репродуктивные функции. Наступившее после этого естественное зачатие, скорее всего, будет спровоцировано не экстракорпоральным оплодотворением, а непосредственно предшествующей беременностью и родами.

Гипоплазия матки - один из диагнозов, по которому естественной беременности быть не может

Гипоплазия матки — один из диагнозов, по которому естественной беременности быть не может

Все описанные случаи естественного зачатия после экстракорпорального оплодотворения возможны лишь в случае, если бесплодие не является результатом необратимых последствий в организме женщины или мужчины. На такое чудо, к сожалению, нельзя надеяться при таких диагнозах:

  • полная непроходимость маточных труб или полное их отсутствие;
  • гипоплазия матки (инфантилизм) – недоразвитый женский детородный орган;
  • азооспермия, состояние, при котором в мужском организме не вырабатываются сперматозоиды.

В любом случае бесплодной паре никогда не стоит опускать руки, а необходимо еще раз пройти углубленную диагностику репродуктивного здоровья, чтобы выяснить причины, по которым не удается зачать ребенка ни с помощью ЭКО, ни естественным образом.

Видео: Бесплодие без ЭКО

detieco.ru

Самостоятельная беременность после удачного ЭКО

Девочки, есть такие кто забеременел самостоятельно после удачного ЭКО? Я совсем недавно родила сыночка (ЭКОшка мой) и только тогда поняла, взяв этот маленький комочек на руки, какое это счастье - дети. Я так мечтаю о большой семье!!!

Вот статейку прочитала и появилась надежда:

Французские ученые подсчитали процент "спонтанных беременностей" после ЭКО

Диагноз "бесплодие" еще не означает, что зачатие естественным путем невозможно. Согласно исследованию, проведенному группой ученых из французского национального исследовательского института INSERM, существует довольно значительный процент признанных бесплодными пар, зачавших второго и последующих детей без применения репродуктивных технологий, в то время как первый их ребенок появился на свет благодаря процедуре ЭКО. А у некоторых получилось то же самое даже после неудачных попыток забеременеть с помощью ЭКО. Работа опубликована в журнале Fertility and Sterility.

Как рассказала Reuters Health доктор Пенелопа Труд, руководитель проекта, ученые обратили внимание на то обстоятельство, что часть пар, стоящих в "листе ожидания" на ЭКО, выбывает из списка в связи с так называемой "спонтанной беременностью". Чтобы определить частоту таких беременностей у пар, которым поставлен диагноз "бесплодие", доктор Труд и ее коллеги собрали информацию о 2100 парах, проходивших лечение от бесплодия во Франции в начале 2000-х годов.

Около 1300 из них тогда успешно зачали ребенка с помощью процедуры ЭКО. Опрашивая эти пары спустя восемь-десять лет, исследователи обнаружили, что 17 процентов из них своих последующих детей зачали естественным путем, без применения репродуктивных процедур. При этом случаи "спонтанной беременности" были отмечены у 24 процентов из тех пар, которым не удалось зачать с помощью ЭКО.

"Результаты нашего исследования дают надежду тем, кто не смог забеременеть путем ЭКО, - полагает доктор Труд. - Нужно иметь в виду, что диагноз "бесплодие" - не окончательный приговор. Он лишь означает, что шансы на зачатие низкие или даже очень низкие, но не нулевые".

Бесплодие может быть вызвано гормональными проблемами у партнерши или низким качеством спермы, но иногда его причины установить не удается, как это было у 12-13 процентов принимавших участие в исследовании пар. По словам доктора Труд, именно у таких пар "спонтанные беременности" встречаются чаще.

www.babyplan.ru

Беременность после ЭКО: особенности, возможные риски

Процедура ЭКО дает шанс многим парам, которые до этого безуспешно пытались стать родителями. Но шанс не стопроцентный. Около 15% женщин сталкиваются с неудачей уже на стадии подсадки эмбриона. Из тех, кому удалось пройти этот этап, матерью становится лишь треть. И тем, кто готовится к беременности после ЭКО, необходимо знать, чем будет отличаться вынашивание и как благополучно пережить этот этап до самых родов.

Особенности

Главное отличие беременности после ЭКО от естественной в том, что к самой процедуре обращаются пары, имеющие проблемы с репродуктивным здоровьем. Обычно женщины уже старше 35 лет, у них наблюдаются сбои со стороны гормональной системы, либо после подсадки происходит иммунный конфликт. Все это вносит осложнения в процесс вынашивания и требует более тщательного контроля над здоровьем.

Другое отличие заключается в том, что сама по себе беременность происходит в состоянии колоссального стресса для организма. Подсадка эмбрионов проводится на фоне приема  препаратов прогестерона (Дюфастон или Утрожестан) курсом 6-7 недель. Доза время от времени корректируется, и если уровень гормона недостаточен, курс может продлиться до 16-20 недель.

При недостатке эстрадиола беременность после ЭКО может прерваться. И чтобы это предотвратить, будущей маме могут назначить этот гормон, например, в виде препарата Микрофоллин. Если при планировании ЭКО был выявлен высокий уровень андрогенов, маме назначают препараты коры надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон). Это тоже снижает риск прерывания беременности или нарушений развития плода.

Через две недели после ЭКО эмбрион должен закрепиться на стенке матки, что сопровождается повышением уровня гормона ХГЧ. Его динамику отслеживают каждые 2-3 дня. Через 21 день после переноса эмбриона проводится УЗИ, которое покажет, нормально ли прикрепилось плодное яйцо и сколько их в принципе, соответствует ли развитие сроку гестации, функционирует ли желтое тело. Крайне важно убедиться в том, что беременность не внематочная. И если эмбрион закрепился хорошо, а его сердцебиение просматривается четко, беременность после ЭКО считается диагностированной. С этого момента будущая мама может становиться на учет в женскую консультацию.

Причины невынашивания

Парам нужно быть готовыми к тому, что около трети случаев ЭКО заканчиваются выкидышами на ранних сроках. Это может быть связанно с одной из следующих причин:

  • генетические факторы – хромосомные мутации, антифосфолипидный синдром, наличие антител к ХГЧ, биологическая несовместимость супругов по HLA и т.д.;
  • инфекционные заболевания матери – цитомегаловирус, энтеровирус, микоплазмоз, уреаплазмоз, вирус простого герпеса, вызывающие серьезные изменения в репродуктивной системе;
  • эндокринные нарушения – недостаточная функция желтого тела, гиперандрогения, низкий уровень эстрогенов.

Если первый триместр прошел благополучно, то во втором и третьем опять-таки может постичь неудача. Хотя причины уже совсем другие:

  • хронические внутриутробные инфекции – могут привести к инфицированию плода или его гибели, преждевременным родам, недоношенности;
  • многоплодие – встречается в каждом четвертом случае ЭКО и приводит к истмико-цервикальной недостаточности, самопроизвольным поздним выкидышам и преждевременным родам;
  • плацентарная недостаточность – нарушение обменных процессов в системе мать-плод, следствием чего может стать задержка развития и внутриутробная гибель младенца.

Первый триместр

Первый триместр беременности после ЭКО – самый ответственный, так как осложнения чаще выявляются на этом сроке. Поэтому при боли внизу живота, мажущих или кровянистых выделениях нужно срочно обращаться к врачу. При необходимости будет увеличена доза гормонов или назначено стационарное лечение для сохранения беременности.

Будущие мамы после ЭКО проходят расширенный скрининг первого триместра. Кроме обязательного УЗИ в 11-13 недель, в него входят анализы крови на содержание белков беременности РАРР-А и бета-ХГЧ, что в совокупности позволяет отследить риск хромосомных болезней.

Второй триместр

Во втором триместре беременности проводится исследование крови на гормоны АФП, общий ХГЧ и свободный эстриол, что также необходимо для ранней диагностики хромосомных нарушений и пороков развития плода. При обычной беременности назначается так называемый «тройной тест» на 15-18 неделе беременности. Но в случае с ЭКО может быть необходим четверной тест – исследуется еще и уровень свободного эстриола и ингибина-А для более точной диагностики.

На 20-24 неделе выполняют второй скрининг УЗИ, где оцениваются органы матери и плода. Особое внимание уделяется структуре плаценты, так как у женщин, делающих ЭКО по показаниям, часто наблюдаются ее патологии:  ранее старение, нарушение кровотока.

Во втором триместре также важно не упустить развитие истмико-цервикальной недостаточности, для коррекции которой применяется хирургическое накладывание швов на шейку матки, пессарий или гормональные способы коррекции. Большое внимание уделяется профилактике гестоза, риск которого у мам после ЭКО велик. Ведь, как уже было сказано ранее, к этой процедуре прибегают пары с отягощенным анамнезом.

Чтобы не допустить поздний токсикоз, назначаются препараты для улучшения плацентарного кровообращения – Курантил, Трентал, Реополиглюкин, Эуфиллин, Аскорутин. Параллельно для снижения тонуса матки показаны препараты магния. Врач строго контролирует прибавку массы тела, а при первых признаках отеков направляет будущую маму на госпитализацию.

Третий триместр

Третий триместр беременности проходит под знаком профилактики фетоплацентарной недостаточности, гестоза и преждевременных родов. УЗИ проводится каждые 4 недели, причем с допплерометрией кровотока. Особую роль играет скрининговое исследование 32-34 недели, во время которого оценивается степень зрелости плаценты. После 34 недели состояние плода контролируют с помощью КТГ, причем тоже довольно часто – с периодичностью 1-4 недели.

Преждевременные роды после ЭКО – явление распространенное, поэтому даже если все проходит благополучно, маму могут отправить в дородовую палату за 2-3 недели до предполагаемой даты родов. Это позволит предпринять меры коррекции и подготовительной терапии в случае гормональных нарушений.

Оптимальный способ родоразрешения выбирает врач. Обычно это плановое кесарево, поскольку беременность после ЭКО часто бывает многоплодной, осложненной хроническими заболеваниями, длительным предшествовавшим бесплодием. В случаях, когда это возможно, ЭКО-мамы рожают естественным путем.

Беременность после ЭКО сопряжена с рядом рисков. Но благодаря совершенствованию методов диагностики и ведения беременности будущая мама получает высокий шанс на успешное рождение ребенка и, конечно, сохранение собственного здоровья.

Оцените статью:

mezhdunami.net

Беременность после эко

1. Беременность после ЭКО, подводные камни

Положительный тест на беременность — это только начало. Впереди еще очень много работы.

Во-первых, были причины, по которым беременность не наступала в течение долгого времени. Выявлять и устранять все эти причины, медицина пока не научилась. Поэтому необходимо приложить массу усилий, для того, чтобы беременность прижилась в теле женщины.

ЭКО требует много душевных и физических ресурсов

Во-вторых, будущая мама проходит процедуру стимуляции суперовуляции для получения нескольких яйцеклеток. Сама эта процедура вызывает гормональную перестройку, неблагоприятно влияющую на возможность забеременеть.

Опытные врачи советуют: «Готовьтесь к худшему, надейтесь на лучшее». Из двадцати наступивших беременностей родами заканчиваются восемнадцать. Вот тут и понадобиться «крепкое плечо» близкого человека, а иногда и помощь психолога.

Перед процедурой, врач назначит форсированную гормональную терапию, расширенное лабораторное обследование и несколько УЗИ. И только пережив первый триместр, можно несколько расслабиться.

2. Биохимическая и клиническая беременность

После подсадки бластоциты (ранний этап развития зародыша) в матку, каждые 2-3 дня надо сдавать кровь на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон начинает выделяться, как только бластоцита имплантируется в слизистую матки. Хорошим результатом будет увеличение показателя в 2 раза за каждый день. Ну или в 1,5 — это минимум. Если меньше — значит, ничего не вышло в этот раз.

Биохимическая беременность не переходит точку обнаружения на УЗИ и разрешается выкидышем.

Наступление биохимической беременности — это лик надежды для будущих родителей. Это, как, репетиция накануне наступления успешной, благополучной беременности.

Как только на УЗИ обнаружиться эмбрион, беременность считается наступившей или клинической.

Клиническая беременность — это регистрация эмбриона в полости матки с сердцебиением в 110-180 ударов в минуту.

Её подтверждают на УЗИ примерно через 3 недели, после подсадки эмбриона в полость матки.

Беременность 4 недели

С точки регистрации эмбриона на УЗИ риск выкидыша постепенно падает. Для женщин до 39 лет он менее 15%, а после 40 лет он составляет менее 35%.

Бывает так, что при первом взятии крови на ХГЧ — результат положительный, при втором — уровень ХГЧ падает, а на третий раз — снова растет. При экстракорпоральном оплодотворении в матку подсаживают две оплодотворенные яйцеклетки. Одна из них чаще всего гибнет, а вторая — продолжает развиваться. Резкое снижение показателя ХГЧ, в повторном анализе как раз и указывает на гибель одной из яйцеклеток.

Несмотря на это, при использовании ЭКО-технологии многоплодная беременность наступает чаще, чем при естественном зачатии. Случаи, когда приживаются оба эмбриона — не редкость.

Буквально два слова о первых признаках беременности. В силу ряда причин, после ЭКО они ярче выражены и возникают раньше чем обычно.

3. Гормональная поддержка

Тактика назначения гормональной терапии различна. На это влияет ряд факторов:

  • возраст и уровень здоровья  пациентки
  • источник яйцеклетки — собственная или от донора

В случае донорской яйцеклетки терапию гормональными средствами начинают задолго до запланированной подсадки эмбриона. Когда яйцеклетка собственная, события могут протекать по разному:

  • Ежедневный прием гормонов в виде инъекций или суппозиториев (свечей).
  • Прием прогестерона (один из главных гормонов беременности) три раза в неделю.
  • Прием гормонов еще две недели, после последнего анализа на ХГЧ.
  • Гормональная терапия до 10й недели беременности.
  • Отсутствие гормональной терапии.

В любом случае решение о выборе препарата и схемы его приема остается за врачом.

Немного о вагинальных суппозиториях. Неправильное их применение может привести к срыву беременности.

Назначают их, как правило, на ночь. Следует тщательно подготовиться ко сну — так, чтобы потом не пришлось вставать. Используйте гигиенические прокладки.

Лягте на спину, устройтесь поудобнее, под таз подложите одну-две подушечки. Введите суппозиторий глубоко во влагалище, возможно понадобиться помощь мужа.

И не вставайте! Горизонтальное положение необходимо занимать не менее двух часов.

Эти действия направлены на 100% усвоение действующего вещества. Обнаружив поутру жирное пятно на прокладке, не волнуйтесь. Пока вы спали, весь прогестерон перешел из лекарственной формы в кровь, а масло-носитель беспрепятственно вытекло, как только вы поднялись.

4. Диета

Питание оказывает огромное влияние на наше здоровье. С помощью диеты можно повлиять на процесс овуляции и повысить качество яйцеклеток. С этими утверждениями трудно поспорить.

В интернете можно найти информацию, что для успешного протокола ЭКО необходимо соблюдать высокобелковую диету.

К такому выводу пришел американский врач Джефри Б. Рассел на основании опроса 160 женщин.

Звучит это предположение несколько странно, так как избыток белка в рационе, равно, как и любого другого нутриента никому здоровья не добавляет. Тем более что рекомендованное им количество белка (25-35%) близко к верхней границе, нет, не нормы, а уровня безопасного потребления!

Однако, возьмем на заметку тот факт, что количество белка в рационе влияет на возможность забеременеть. Тем более что недостаток белка в рационе (10% и менее) достоверно приводит к проблемам с зачатием.

Врачи не спешат утверждать, что высокобелковая диета повышает шансы забеременеть. Зато отмечает низкое содержание фастфуда и простых сахаров в диете женщин, предпочитающих белок. Белок, как бы вытесняет традиционную для многих американцев пустую пищу. Возможно, именно здесь и кроется загадка?

Высокое количество сахара в рационе приводит к формированию инсулинорезистентности — снижению чувствительности к инсулину. Такая низкая чувствительность к инсулину может нарушить нормальное созревание фолликула и выход яйцеклетки. Это явление доказано и неплохо изучено.

Второй факт на заметку — избыток сахара и рафинированных продуктов мешает забеременеть.

Рассмотрим еще одно исследование, проведенное несколько раньше. В нем сравнивали диеты женщин, проходящих ЭКО. В одной группе женщины придерживались традиционного здорового питания, в другой диета была похожа на средиземноморскую. Все продукты были в максимально природном виде.Вывод: наличие качественного растительного масла, рыбы, овощей, фруктов, малое количество сахаров и отсутствие фастфуда способствует успешному ЭКО.

На фоне такой диеты у женщин наблюдался оптимальное количество фолиевой кислоты, пиридоксина и красных кровяных телец в крови, а так же фолликулярной жидкости. Оптимальное количество и соотношение незаменимых жирных кислот в такой диете, по мнению врачей, дает дополнительные бонусы.

Для достижения наилучших результатов такую диету следует соблюдать не менее трех месяцев перед протоколом.

Влияния диеты на степень выраженности синдрома гиперстимуляции яичников не наблюдалось. Существуют рекомендации пить повышенное количество воды, иногда с добавлением электролитов — посоветуйтесь с вашим врачом.

5. Спонтанная беременность

В самом начале 2000х годов, французские врача проводили исследование пар, проходивших ЭКО. Их интересовало наступление самостоятельной беременности. Участвовало 2100 пар с диагнозом «бесплодие невыясненной этиологии». 1300 из них успешно родили ребенка, зачатого с использованием ЭКО-технологии.

Спустя  8-10 лет среди всех участников был проведен опрос на предмет наступившей беременности и родах:

  • 17% успешно родивших пар самостоятельно завели второго ребенка.
  • 24% из тех пар, у которых не получилось ЭКО в последующем смогли зачать (самостоятельно) и родить малыша.

Воистину, каждый ребенок рождается в свое время!

Заключение

В заключение, хочу напомнить, что многое в наших руках, как минимум — выбор специалиста, который будет вас наблюдать и строгое выполнение его, рекомендаций. Упорство в достижении цели, надежда на лучшее это очень хорошо, а иногда надо просто расслабиться и уехать на курорт.

Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего вам Доброго!

  • 5 Как корректируют внутриутробные инфекции?

Ведение беременности у пациенток после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) отличается целым рядом особенностей. Как правило, к искусственному оплодотворению прибегают женщины после 30 лет, имеющие отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. У таких пациенток отмечаются нарушения в работе репродуктивной системы, сопутствующие гинекологические инфекции, что осложняет течение беременности, наступившей в результате ЭКО.

Благодаря постоянному совершенствованию методов стимуляции выработки яйцеклеток, а также селекции аномальных эмбрионов перед подсадкой, медикам удалось существенно повысить вероятность наступления беременности после ЭКО.

Возможные осложнения

При искусственном оплодотворении, у женщины в период вынашивания плода наблюдаются такие осложнения:

  • Склонность к выкидышу на раннем сроке;
  • Вероятность многоплодной беременности;
  • Риск развития плацентарной недостаточности и позднего токсикоза.

Причины невынашивания беременности после ЭКО

Предрасполагающим фактором к невынашиванию плода в результате ЭКО, является использование препаратов, стимулирующих овуляцию. В этом случае в организме женщины уровень фолликулостимулирующего гормона превышает физиологическую норму.

Во время многоплодной беременности возрастает риск отслойки плаценты, или ее предлежания. Также у таких женщин в некоторых случаях возможно раннее излитие околоплодных вод и риск развития послеродовых кровотечений.

Первый триместр

После успешной подсадки эмбриона у женщины возникает вопрос – как сохранить ЭКО беременность?Ведением такой беременности должен заниматься опытный акушер-гинеколог.

Около 30% беременностей, наступивших в результате ЭКО, заканчиваются самопроизвольным выкидышем. Причинами прерывания вынашивания можно выделить такие факторы:

  • Иммуногенетические – данный фактор подразумевает хромосомные изменения в половых клетках будущих родителей, наличие в организме матери антител к гормону беременности ХГЧ, или прогестерону. Повышение уровня антител в материнском организме тормозит выработку ХГЧ, отчего желточный мешок эмбриона повреждается, образуются гематомы и нарушение процесса формирования плаценты. В результате таких изменений беременность замирает и случается выкидыш.
  • Инфекции и воспаления в организме – большинство женщин, которые хотят сделать ЭКО, имеют в своем организме вирусную инфекцию (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, микоплазмы, уреаплазмоз). В результате носительства данных вирусов наблюдается общее снижение иммунной функции и деятельности эндокринной системы. Эти изменения вызывают развитие гинекологических заболеваний, анатомические нарушения ткани половых органов.
  • Эндокринные нарушения – главной причиной невынашивания плода после ЭКО, считается недостаточность желтого тела и снижение уровня прогестерона, которые наступают вследствие индукции овуляции медикаментозными препаратами. Сохранение нормальной беременности во многом зависит от опытности и квалификации гинеколога, который наблюдает данную женщину.
Второй и третий триместры

Беременность, наступившая в результате ЭКО, может прерываться самопроизвольно во 2 и в 3 триместрах. Этому способствуют такие факторы:

  • Внутриутробное инфицирование плода – плод инфицируется от зараженной матери, которая может являться носителем ТОРЧ-инфекций. В результате этого беременность заканчивается внутриутробной гибелью плода, мертворождением, или рождением глубоко недоношенного плода, который умирает вскоре после рождения.
  • Многоплодная беременность – в результате ЭКО, наступившая беременность в 25% случаев является многоплодной. Это явление серьезно осложняет течение периода вынашивания. У женщин, вынашивающих более 1 плода, часто развивается недостаточность шейки матки, что приводит к преждевременным родам и гибели плода.
  • Фетоплацентарная недостаточность – в результате нарушения обменных процессов между матерью и плодом происходит задержка внутриутробного развития плода. Что может привести к его гибели. Именно поэтому беременность после ЭКО должна наблюдаться опытным врачом гинекологом с первых недель, который прилагает все усилия, направленные на профилактику невынашивания и улучшения функционирования плаценты.
Роды

Роды после ЭКО также должен принимать опытный врач, который имеет достаточный акушерский опыт.

Для того чтобы предотвратить развитие негативных факторов и сохранить ребенка в утробе матери, врачи наблюдают женщину с первых недель от зачатия, а при наличии каких либо отклонений от нормы, корректируют состояние ее организма.

Чтобы избежать гормональных сбоев, которые особенно опасны в первом триместре, женщине назначают поддержку препаратами, в основе которых эстрадиол и прогестерон. К эстрадиолам относятся – прогинова, дивигель, а к прогестерону – утрожестан и дюфастон. Эти препараты снижают выработку организмом женщины мужских половых гормонов.

При многоплодной беременности после ЭКО, в целях успешного вынашивания и родоразрешения, женщине предлагают редукцию эмбрионов (если получилась тройня, или четверо эмбрионов).

Антитела при беременности

Если у женщины выявлено большое количество антител к какому либо заболеванию, то перед проведением ЭКО ей назначают курс лечения препаратами гормонов – преднизолон, дексаметазон, медрол и другими. После наступления беременности, для поддержки назначают иммунотерапию лимфоцитами и иммуноглобулином человека.

Для профилактики фетоплацентарной недостаточности женщине назначают курс метаболических препаратов (актовегин), витаминотерапию и препараты железа (если в этом есть необходимость). Таким женщинам постоянно осуществляется доплерометрия, для того, чтобы оценить плодово-плацентарный кровоток.

Выявление врожденных аномалий развития плода

Беременность, которая наступила в результате ЭКО, в несколько раз превышает риск развития аномалий у плода, в отличие от самостоятельного зачатия естественным путем. Как правило, это чаще обусловлено зрелостью возраста беременных женщин.

Именно поэтому перед подсадкой эмбрионов женщине рекомендуется пройти диагностику на выявление хромосомных аномалий и генетических заболеваний. Кроме этого, во время беременности женщина в обязательном порядке проходит скрининговое исследование и биохимические анализы, при помощи которых можно диагностировать ранние пороки развития плода.

Как корректируют внутриутробные инфекции?

Инфекции матери могут привести к внутриутробной гибели плода или преждевременным родам. Именно поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам заблаговременно готовиться к ЭКО, сдавать все анализы, посещать УЗИ, обследоваться на скрытые половые инфекции (ЗППП) и вирусы токсоплазмоза и герпеса. Это позволит женщине благополучно выносить плод, и роды после ЭКО будут успешными.

При адекватном отношении женщины к беременности и ведении ее опытным акушером-гинекологом, исход благоприятен. Роды после ЭКО проходят успешно, и женщина становится матерью.

Дополнительный материалГлавная > Беременность и роды > Течение беременности > Беременность после ЭКО

Беременность после ЭКО

Иногда единственным шансом для женщины обрести счастливое материнство становится экстракорпоральное или искусственное оплодотворение. К ЭКО прибегают семейные пары, у которых наблюдается ярко выраженное нарушение репродуктивной функции. Поэтому женщина не всегда способна выносить плод без медицинской помощи. Наибольший процент успешной беременности после процедуры ЭКО наблюдается в Израиле. Около 40 % женщин, прошедших экстракорпоральное оплодотворение в этой стране становятся матерями.

Ведение беременности после ЭКО

Беременность, наступившая в результате экстракорпорального оплодотворения, требует особого внимания. Обследования, которые периодически проходят беременные женщины, намного шире, чем при обычной беременности и включают в себя:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • исследования крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • анализ мочи;
  • обследование сосудистой системы на предрасположенность к образованию тромбов;
  • определение антикоагулянта к волчанке, АТ к ХГЧ;
  • бактериология мазка из шейки матки;
  • обследование на присутствие в организме вируса хламедиоза, трихомонад, гонококков;
  • ультразвуковое исследование.

И это далеко не полный перечень всех необходимых процедур.

Акцент ведения беременности после ЭКО делается на сохранении беременности, терапии нарушений, связанных с частым развитием многоплодной беременности, профилактике плацентарной недостаточности и выявлении внутренних пороков развития плода.

Нередко беременность после ЭКО обрывается в первом триместре. Причинами выкидыша служат инфекционные воспаления, антифосфолипидный синдром, малое хромосомное изменение из-за полиморфизма супругов, эндокринные, а также иммунологические нарушения. В случае угрозы прерывания беременности женщине проводят медикаментозную терапию, во время которой она должна находиться в стационаре, под постоянным наблюдением лечащего персонала. Статистика показывает, что прерывание беременности у женщин, покинувших клинику после экстракорпорального оплодотворения, происходит в три раза чаще, чем у тех пациенток, которые оставались под наблюдением врачей не менее двух недель. При сроке беременности в шесть недель угроза выкидыша плода существенно снижается.

Как сохранить беременность после ЭКО

Для сохранения беременности после ЭКО женщину поддерживают лекарственными средствами, при наличии у нее заболеваний, и введением необходимого количества прогестерона.

Первое обследование проводят, когда срок беременности после ЭКО равен трем неделям. К этому времени женщина уже и сама может чувствовать первые признаки наступившей беременности после ЭКО. Следует учесть, что тяжесть в нижней области живота и кровянистые выделения говорят об угрозе прерывания беременности. О таких признаках беременности после ЭКО следует сообщать в первую очередь.

Процедура ЭКО проходит с одновременным использованием нескольких, наиболее жизнеспособных эмбрионов. Для предотвращения многоплодной беременности, для повышения шансов на благополучное течение беременности показано удаление лишних эмбрионов из матки без вреда для оставшихся одного или двух плодов.

Меры по сохранению беременности после ЭКО, принятые своевременно, значительно снижают шансы на отторжение плода. Однако ребенок, родившийся в результате искусственного оплодотворения, часто бывает недоношенным. В этом случае проводится необходимая реабилитация, а ребенок находится под особым наблюдением педиатра.

Статьи по теме

ЭКО беременность

Беременность, наступившая в результате ЭКО дарит столько надежд и радости будущей мамочке. Беременность через ЭКО для многих женщин является единственной возможностью осуществить свою желанную мечту — стать мамой.

Под ЭКО понимается экстракорпоральное оплодотворение яйцеклетки методом in vitro — в пробирке, а после эмбрион содержится и выращивается в питательной специальной среде. Далее, спустя несколько дней, эмбрион переносят в матку женщины, где он при благоприятном исходе приживается и развивается полноценная беременность.

Как сохранить ЭКО беременность? Задаются таким вопросом обеспокоенные пациентки, ведь это непросто. По статистике к родам доходит в среднем от 60 до 85 % случаев, а вот остальные беременности срываются по разным причинам, происходит это в первом триместре до 14 недели.

ЭКО беременность прерывается, как в виде выкидыша — изгнание плодного яйца, так и в виде замершей беременности, при сохранении плодного яйца в самой матке.

Такие неудачи, как замершая беременность при ЭКО или выкидыш вызывают такие причины, как эмбриональные (генетические — нарушение развития эмбриона) или материнский фактор (нарушение гормонального фона и состояние здоровья, большой возраст матери, неправильное ведение беременности после ЭКО врачом.) Также причиной выкидыша считают иммунный конфликт.

ЭКО беременность используют те женщины, которые имеют нарушения соматического, а также репродуктивного характера.

Искусственная стимуляция суперовуляции создает определенный гормональный сдвиг в женском организме, а это влияет на вынашивание плода. Для осуществления гормональной поддержки женского организма стоит постоянно определять в крови состав двух основных гормонов, которые ответственны за сохранность беременности: прогестерона и эстрадиола. В нашем случае эстрадиол выступает показателем присутствия или отсутствия в наличии  синдрома гиперстимуляции яичников.

После переноса в первые дни эмбриона, а также имплантации, сам уровень эстрадиола стараются удержать в рамках от 5000 до 10000 пмольл, а прогестерон удерживают от 100 до 150 нмольл.

ЭКО беременность поддерживают, применяя орально и вагинально гормоны Дюфастон (шарики), а также прогестерон, как масляные инъекции. Какой препарат выбрать при ЭКО беременности зависит от состояния женщины.

Достаточный уровень эстрадиола держат препаратом Эстрофема или Прогинова, и пластырем «Климара», а также гелем «Дивигель». Врач назначает все препараты индивидуально.

Для создания с зародышем иммунных отношений принимают Дексаметазон или Кортизол.

ЭКО беременость поддерживают необходимыми для жизнидеятельности препаратами для женщины если это связано с ее личными заболеваниями. Назначают беременной фолиевую кислоту (в сутки 400 мкг), витамины-антигипоксанты.

ЭКО беременность поддерживает достаточно часто также Аспирин.

Беременность после ЭКО ведет врач, назначает УЗИ спустя 3 недели, когда реально увидеть плодное яйцо, дать оценку яичников. УЗИ проводят через каждую неделю, оценивая место нахождения эмбриона. Наблюдение позволяет достаточно своевременно выявить угрозу  выкидыша, определить состояние полости матки и принять своевременно меры.

Но ответственность за свое здоровье с женщины не снимается, она в первую очередь должна следить за своими ощущениями: болями, распиранием, кровянистыми выделениями и сообщать врачу.

ЭКО беременность двойней, а также тройней и более зачастую приводят к 50 % выкидышей на ранних сроках. Поэтому прибегают к такому способу сохранения, как редукция плода — убирают из матки плод, не трогая другого или двойню. Но бывает так, что после ЭКО организм сам осуществляет редукцию нескольких плодов, оставляя один, который развивается далее

После ЭКО признаки беременности

После экстракорпорального оплодотворения набухают, а также увеличиваются по чувствительности молочные железы, темнеют ореолы соска, появляется утомляемость, слабость, раздражительность, токсикоз и становится очень плохо при беременности, как после обычного оплодотворения. Токсикоз после ЭКО всегда сопровождает женщину, но только более сильно выражено: тошнота, отвращение к еде, запахам, многократная рвота в день.

После ЭКО признаки беременности имеют большое разнообразие, проявляются различно физиологически и психологически. У многих женщин повышается базальная температура. Это нормально, ведь идет перестройка организма. Физиологически мама ощутит и покалывание в нижней части живота, может также существенно болеть низ живота при беременности.

Что делать, если беременность после ЭКО не наступила?

Часто жалуется будущая мама, что болит поясница при беременности, беспокоят прострелы, которые отдают в ноги, появляются расстройства пищеварения, а также газы. Эта ситуация вызвана повышением притока крови к малому тазу, а также увеличением матки.

Будущая мамочка после ЭКО некоторое время должна принимать гормональные препараты, а это в свою очередь выражается в понижении артериального давления. К признакам относим бросание в жар, а потом в холод; покраснение лица.

Следующий признак после ЭКО — беспокойный сон, утомление быстрее обычного, рано засыпает, а затем просыпается беременная. После сна не чувствует себя выспавшейся, а присутствие апатии не отпускает. Ко всему этому добавляется и неприятная симптоматика

Симптомы беременности после ЭКО

Под симптоматику попадает гипотония, головокружение, головная боль, капризность, сбои настроения (беременность и депрессия). Опасность и сложность есть в начальном периоде беременности после ЭКО. В это время особенно надо быть наблюдательной к себе и о всех изменениях сообщать гинекологу. Все появившиеся неприятные симптомы ко второму триместру беременности отступят.

Дети, рожденные после экстракорпорального оплодотворения, самые желанные и любимые. Жизнь этих малышей наполнена радостью, а родители все делают для их успешного развития и здоровья.

  • Популярные материалы
  • Молочница у мужчин – это урогенитальная инфекция грибковой п…
  • Короста – это заразное заболевание дерматологического профил…
  • Ксантелазма – это новообразование плоской овоидной формы жел…
  • Молочница у женщин – это грибковая инфекция наружных половых…
  • Гипопротеинемия — это патологически обусловленное резкое или…
  • Крауроз вульвы – это патологические прогрессирующие изменени…
  • Сердечный кашель – это условный медицинский термин, отобража…
  • Бартолинит – это инфекционное воспаление больших (бартолинов…

openfile.ru

Беременность после ЭКО | Моя беременность

Беременность после ЭКО стало реальностью для многих пар. Однако саму беременность после ЭКО достаточно сложно выносить и сохранить. В большинстве случаев фактором риска выступает зрелый возраст будущих мам, а также нарушения в репродуктивной сфере мужчин и женщин, которые и явились причиной длительного бесплодия пары.

Беременность после ЭКО сопровождается риском не вынашивания, возникновения врожденных пороков развития у плода, развитием внутриутробных инфекций. Это связано с тем, что проводимая процедура ЭКО может вызвать в организме матери определенные сдвиги, которые требуют медикаментозной поддержки, медицинской помощи.

Порядка 25% беременностей после ЭКО на ранних сроках заканчивается прерыванием. Почему же это так происходит? Иммуногенетические факторы. К ним относят хромосомные изменения в половых клетках супругов, наличие антител к ХГЧ. Повышенный уровень антител вызывает медленный рост ХГЧ, повреждение желточного мешка, образование гематом, нарушение процесса формирования плаценты, это все приводит к выкидышу, замершей беременности.

Беременность после ЭКО

Беременность после ЭКО может быть прервана из-за инфекционно-воспалительных причин. Необходимо планировать беременность, на этом этапе сдать все анализы. Наличие цитомегаловируса, вируса простого герпеса, микоплазмоза, уреаплазмоза приводит к угрозе прерывания беременности. В репродуктивной системе происходят серьезные изменения, происходит снижение функций эндокринных желез, наблюдаются заболевания гениталий, а также анатомические изменения матки, аутоиммунные изменения тканей. Лечение ЗППП при планировании беременности.

Эндокринные причины. Это гормональные нарушения, которые связаны с индукцией овуляции, эндокринными расстройствами. Женщины, наблюдающиеся в женских консультациях по месту жительства, в три раза чаще преждевременно теряют ребенка по сравнению с теми, кто проводит первые недели беременности после ЭКО под наблюдением репродуктологов.

Беременность после ЭКО может быть прервана во втором и третьем триместре по следующим причинам: внутриутробная инфекция. Хронические инфекции могут привести к гибели плода, внутриутробному инфицированию, преждевременному рождению, недоношенности.

Многоплодие – причина потери ребенка после ЭКО. Многоплодные беременности часто встречаются после ЭКО. Вынашивание двух, трех и более плодов осложняет течение беременности, приводит к возникновению истмико-цервикальной недостаточности. В большинстве случаев она становится причиной самопроизвольных поздних выкидышей, преждевременных родов.

Плацентарная недостаточность. Если происходит нарушение обменных процессов в организме матери, а также нарушение между матерью и плодом, то это может привести даже к внутриутробной гибели. С первого триместре у женщин, которых беременность после ЭКО, проводится комплекс мер, направленных на профилактику, если нужно на лечение недостаточности функции плаценты.

Для устранения гормональных сбоев в первом триместре назначается гормональная поддержка препаратами, которые снижают уровень мужских гормонов. При тройнях, четвернях проводят редукцию эмбрионов с целью успешного завершения беременности. При выявлении большого количества аутоиммунных антител проводится лечение кортикостероидами (до беременности), а после беременности после ЭКО иммунотерапия лимфоцитами. Проводится доплерография, оценивающая плодово-плацентарный кровоток.

Риск врожденных пороков плода при беременности после ЭКО и после ИКСИ выше, чем при беременности, которая наступила естественным путем. Это связано со зрелым возрастом большинства будущих мам, дефектами, вызвавшими мужское бесплодие.

Беременность после ЭКО – отзывы

беременность после ЭКО отзывы

Рекомендуем к прочтению статьи по беременности

  • Анализы для ЭКО Экстракорпоральное оплодотворение – искусственное оплодотворение женщины, проводят путем подсаживания в матку нескольких эмбрионов. Метод […]
  • Перенос эмбрионов Перенос эмбрионов проводится на 2-5 день культивирования эмбрионов в зависимости от стадии их развития. Перенос эмбрионов – четвертая […]
  • Как правильно одевать новорожденного Приведем здесь инструкцию как правильно одевать новорожденного. Правильно одевать новорожденного также нужно учиться. Часто бывают, что мужья […]
  • Культивирование эмбрионов 3 этап проводимого ЭКО – культивирование эмбрионов с предварительным оплодотворением яйцеклеток. После того, как фолликулярная жидкость […]
  • Криоконсервация эмбрионов При проведении экстракорпорального оплодотворения, на стадии культивирования эмбрионов получается большое их количество, чем планируют провести […]
  • Неудачное ЭКО Если вам уже сделали несколько ЭКО, но ни одна попытка ЭКО не окончилась беременностью, то есть была серия неудачных ЭКО. Причины неудач ЭКО […]
  • Бесплатное ЭКО Экстракорпоральное оплодотворение дает шансы стать родителями многим бездетным парам. Процедура стала уже распространенной, однако ее […]

moyaberemennost.ru