Лечение отита при беременности: диагностика, особенности, методы. Тубоотит при беременности


Лечение отита при беременности: диагностика, особенности, методы

Беременность – это уникальный период жизни женщины, в течение которого, будущая мама передает все витамины, частичку своего иммунитета от себя к ребенку. А сама при этом, подвержена влиянию всевозможных инфекций. Одним из таких инфекционных заболеваний является отит, со всеми его проявлениями и возможными последствиями.

Содержание:

Как распознать отит?

В период вынашивания ребенка организм каждой женщины по-разному адаптируется к анатомическим и гормональным изменениям внутри себя. Поэтому часто будущая мама не придает важности ухудшению своего самочувствия, ссылаясь на беременность. А инфекция тем временем прогрессирует полным ходом.

С медицинской точки зрения, отит - это заболевание слизистой оболочки наружного или среднего, в редких случаях, внутреннего уха.К основным симптомам такого заболевания следует отнести:

  • головные боли;
  • недомогание, упадок сил, усталость;
  • повышение температуры;
  • шум в голове и ушах;
  • выделение из уха;
  • сильные болевые ощущения;
  • ухо зудит и чешется изнутри;
  • ухудшается слух.

При наличии хотя бы одного из симптомов стоит прислушаться к своему организму и посетить врача. А своевременная диагностика и лечение отита значительно сократит время и средства на лечение.

Причины возникновения и характеристика отита

К причинам возникновения заболевания уха можно отнести:

  • не соблюдение гигиены и как результат, скопление ушной серы;
  • большое давление на уши;
  • осложнения после аллергии;
  • инфекционное поражение уха;
  • резкие перепады температуры;
  • переохлаждение;
  • последствия ОРВИ или гриппа;
  • внутрь уха попала вода.

Если все-таки уберечься не удалось, то следует знать, что в зависимости от того на каком этапе находиться заболевание, локализации инфекции выделяют следующие виды отита:

Наружный отит представляет собой воспаление наружной части слухового прохода до барабанной перепонки. Чаще всего возникает в результате переохлаждения, сквозняков.

При среднем отите процесс воспаления происходит в среднем ухе, непосредственно в самой барабанной полости. К сожалению, именно в период беременности, женщины наиболее подвержены этому виду отита. Средний отит может носить как гнойный, так и негнойный характер.

Гнойный отит может приобретать острую форму, либо же при несвоевременном лечении, перейти в хронический отит.

Негнойный вид отита делиться на экссудативный отит и тубоотит.

Острый гнойный отит – наиболее распространенная форма заболевания уха. Сопровождается он ухудшением самочувствия, появления недомогания, увеличением лимфатических узлов, повышением температуры, острой болью и шумом в ушах. Такое общее состояние организма может длиться от 2 часов до 3 суток.

Дальше барабанная перепонка разрывается, и гной выходит наружу. У медиков этот процесс называется стадией перфорации. Как только начались гнойные выделения, состояние организма улучшается – температура приходит в норму, уменьшается боль, восстанавливается слух. Дальше постепенно происходит процесс регенерации поврежденной части уха.

Способствовать развитию данной формы отита может снижение иммунитета, неполноценное питание, попадания бактерий в слуховой проход.

У беременных при несвоевременном и неправильном лечении этой формы отита может ухудшиться слух, воспаление распространиться на внутреннее ухо, а далее на область головного мозга.

Хроническая форма гнойного отита зачастую образуется еще в детском возрасте. Неправильное лечение либо его отсутствие дает осложнение на ухо и перерастает в хроническую форму. При благоприятных условиях заболевание может проявлять себя нечасто, иногда 1 раз в год, а то и реже. Обострение такой формы отита сопровождается периодическим выделением гноя из уха. У беременной появляются болевые ощущения в области уха, возникает чувство слабости, недомогание.

Экссудативный негнойный отит сопровождается воспалением части уха за барабанной перепонкой и скопление в ней жидкости. Будущая мама может ощущать, будто жидкость переливается внутри уха, снижается слух. В 90% случаев, экссудативный отит – это последствие перенесенных инфекционных заболеваний, ОРВИ, гриппа, а также снижения уровня иммунитета.

Для тубоотита характерно ощущение заложенности уха, снижается слух. Женщина слышит, будто эхо своего голоса в больном ухе. Общее самочувствие беременной при этом не страдает. Явным признаком считается отечность слухового прохода, носоглотки.

Способствовать развитию данной формы негнойного отита может ринит. А также, если организм ослаблен после перенесенных респираторных заболеваний. При несвоевременном лечении, тубоотит приобретает форму экссудативного отита, на среднем ухе образуются рубцы и спайки.

Следует обратить внимание, что у беременных могут отсутствовать явные симптомы среднего отита и своевременная постановка на учет в женской консультации и посещение врачей могут уберечь будущую маму от неприятных последствий данного заболевания.

Диагностика и методы лечения во время беременности

Вынашивая ребенка, будущая мама не должна забывать, что она несет ответственность не только за свою жизнь и здоровье, а и за полноценный рост и здоровье своего малыша. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания нужно срочно посетить лор-врача, который проведет диагностику и назначит соответствующее лечение без вреда для ребенка.

Диагностика заболевания уха у беременных состоит из:

  • первичного осмотра пораженной области уха;
  • взятие на анализ мазка;
  • отоскопии;
  • взятие посева из уха, чтобы определить вид инфекции;
  • аудиометрии;
  • камертональных тестов;
  • эндоскопического анализа носоглотки.

Последние три пункта диагностики проводятся при необходимости, и на усмотрение лечащего врача. Когда диагноз установлен, отоларинголог назначает лечение, учитывая, что польза от применения препарата должна превышать риск для ребенка.

При негнойных формах отита врач обычно назначает ушные капли и сосудосуживающие капли в нос. К ушным каплям, которые можно применять в период беременности относят: «Отипакс», «Полидекса», «Соврадекс».

Но если из уха начались гнойные выделения, использовать ушные капли противопоказано, они могут привести к снижению слуха. В таких случаях, врач назначает проводить ежедневное удаление гноя с помощью турунды с «Кандибиотиком» или 20% сульфацил-натрием. После таких процедур образовавшаяся рана постепенно заживает и ухо приобретает здоровый вид.

Если отит носит экссудативную форму или форму тубоотита, то действенным методом лечения в таком случае будет продувание. Металлическую трубочку овальной формы вводят в носоглотку, а к ней подсоединяется трубочка с резиновой грушей. При нажатии, воздух из груши поступает в одну часть носа, а вторую часть врач закрывает рукой. В результате повышенного давления, открывается проход в слуховой трубе и жидкость из уха выходит наружу. Данная процедура повторяется ежедневно в течение 7-14 дней.

При хронической форме отита обязательным является соблюдение гигиены уха, в качестве лечения применяется турунда с введением ушных капель.

Чем лечить отит дома?

Очень часто, в силу разных обстоятельств будущая мама не может сразу обратиться к врачу и тут приходиться выкручиваться с помощью средств народной медицины.

Какие же средства будут эффективны при отите и безвредны для ребенка?

  • Помочь снять воспаление при гнойном отите поможет промывание больного уха отваром из ромашки;
  • хорошо снимает воспаление и отечность смесь листьев алоэ и репчатого лука;
  • болевые ощущения уйдут, если закапывать ухо теплым оливковым маслом;
  • если отит носит негнойную форму, отличным решением будет прикладывание к уху мешочка с теплой солью.

Во время просмотра видео вы узнаете об отите.

Но каким бы не было заболевание, его своевременная профилактика гораздо лучше любого эффективного лечения. А учитывая, что во время беременности, женщина наиболее уязвима, нужно находить время на себя, полноценно питаться, одеваться теплее и всегда помнить, что здоровье мамы и ее будущего ребенка важнее, чем любые бытовые заботы и проблемы.

improvehealth.ru

Отит при беременности: как и чем лечить?

≡  2 Ноябрь 2015   ·  Рубрика: У взрослых   

А А А

Чем лечить отит при беременности?Особое состояние беременной женщины накладывает существенные ограничения на возможности применения медицинских средств. Это касается всех заболеваний без исключения, в том числе отита при беременности, т.к. лекарственные препараты могут оказывать влияние на плод.

Отит во время беременности, даже не в острой и угрожающей форме, причиняет массу неудобств. Специфика состояния делает женщину чувствительно к разным мелочам. Изменение качества слуха, искажение звуков, болезненные ощущения в ухе – стандартные симптомы, способные испортить настроение и вывести из зоны комфорта.

Какие виды отита могут возникать во время беременности?

Когда мы говорим об ушных заболеваниях у беременных, первостепенное значение приобретает правильная диагностика. Не всегда ушные проблемы непременно говорят о наличии отита. Похожая симптоматика может сопровождать различные состояния. Рассмотрим подробнее.

1. Наружный отит во время беременности.

Повреждается кожа слухового прохода, в котором появляются микро абсцессы. Симптомы:

  • Зуд в ухе
  • Ухудшение слуха

2. Отит среднего уха и воспаление соединяющей его с носоглоткой евстахиевой трубы.

Симптомы:

3. Серная пробка.

Симптом: снижение слуха вплоть до глухоты. Другие симптомы отсутствуют либо проявлены очень слабо (например, зуд в ушном проходе).

4. Наконец, существует вариант, что это не связано ни с пробками, ни с отитом, а является следствием непосредственно беременного состояния. Физиологические изменения у некоторых женщин приводят к набуханию слизистых носа и евстахиевой трубы. Это препятствует выравниванию давления в барабанной полости, из-за чего могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Заложенность ушей
  • Ухудшение слуха (звуки слышатся как будто в бочке)

Это состояние сопровождает некоторых женщин на последних месяцах беременности. Его характерной особенностью является симметричность: симптомы проявляются на обоих ушах в отличие от отита, который, как правило, поражает одно ухо. Несмотря на то, что это состояние не является болезнью, требующей специальной терапии, прогрессирование отека слизистой даже при отсутствии болевого симптома может причинять существенные неудобства и значительно ухудшать вентиляцию барабанной области.

Чем опасен отит при беременности?

Отит не представляет какой-либо специфической опасности при беременности. Из перечисленных в предыдущем разделе состояний наибольшее беспокойство вызывает отит среднего уха. Он может иметь следующие формы:

Опасность представляют гнойные формы отита. Хроническое течение болезни может переходить в острую фазу, даже спустя десятилетия после последнего обострения. Физиологические изменения в теле женщины во время беременности, ослабление иммунной системы, усталость, наличие респираторного заболевания – факторы, которые могут приводить к спонтанному обострению хронического отита.

Женщина должна знать, что если в детстве она имела медицинские проблемы с ушами, то вероятность появления отита по время беременности у нее выше, чем у тех, кого детские отиты обходили стороной. Обострение хронического отита всегда предполагает антибиотическую терапию, которая оказывает при беременности отрицательное влияние на плод. В каждом конкретном случае решение о применении антибиотиков, продолжительности курса и дозировке решается индивидуально так, чтобы польза от их приема существенно превышала наносимый вред.

Негнойные виды отита среднего уха встречаются чаще. Они не столь опасны, но и их нельзя оставлять без внимания. Заболевание, как правило, развивается по следующему сценарию:

  1. На фоне какого-либо респираторного заболевания происходит отек слизистой евстахиевой трубы.
  2. Проход трубы сужается; барабанная полость перестает «проветриваться».
  3. Ухудшение дренажа барабанной полости приводит к снижению давления в ней.
  4. Через какое-то время область среднего уха начинает заполняться жидкостью, выделяемой из кровеносных сосудов под действием давления.
  5. При отсутствии лечения жидкость приобретает гелеобразную консистенцию с уплотнениями, которые ведут к долговременному снижению слуха.

Негнойные виды отита не сопровождаются подъемом температуры и болями. Они не требуют применения опасных медикаментов. Достаточно посетить отоларинголога, который механическим продуванием через нос расширит проход евстахиевой трубы.

Лечение отита при беременности

Медикаменты

Лечение отита у беременных ограничено противопоказаниями применения медицинских препаратов. Лекарственные средства по этому признаку можно разделить на три группы:

  • Разрешенные к использованию при вынашивании ребенка
  • Препараты, которые в течение беременности следует принимать с осторожностью
  • Запрещенные к применению во время беременности

1. Для лечения отита беременные могут применять:

2. Вторая группа оставляет возможность выбора. Входящие в нее лекарственные средства можно назвать ограниченно пригодными для использования женщинами в положении. Их прием должен происходить под контролем врача, недлительными курсами со сниженной дозировкой.

При отите во время беременности могут использоваться с осторожностью:

  • Отипакс
  • Отофа
  • Софрадекс

Эти капли не имеют однозначных противопоказаний при беременности. Также как отсутствуют доказательства о безопасности их использования.

3. Беременным противопоказаны при лечении отита следующие препараты:

Некоторые из этих препаратов токсичны и имеют свойство накапливаться в организме (Борная кислота). Другие – отличаются широкой вариативностью побочных эффектов (Нормакс). Использование Анаурана и Полидекса от отита при беременности оказывает влияние на плод, увеличивая риск развития слуховой аномалии у ребенка.

Дополнительные процедуры

Часто для снятия неприятных ушных симптомов можно обойтись без медицинских препаратов, но требуется прибегнуть к помощи доктора. Об одной из таких процедур – продувании – уже упоминалось в этой статье. Это быстрый и эффективный способ справиться с отеком слизистой евстахиевой трубы.

Другой пример касается удаления серного секрета из уха в случае формирования им непроходимости ушного прохода. В зависимости от показания применяются различные способы:

  • Вымывание при помощи воды или дезраствора.
  • Аспирация – отсос размягченной серной пробки.
  • Инструментальное механическое удаление при помощи пинцетов, крючков и др.

Современная отоларингология в состоянии справиться с любым заболеванием уха наиболее адекватными средствами. Это в полной мере справедливо в отношении лечения отита у беременных.

otitoff.ru

Острый евстахиит при беременности — Беременность

. или: Евстахиит, сальпингоотит

Симптомы тубоотита

  • Заложенность уха.
  • Снижение слуха.
  • Аутофония (усиленное восприятие собственного голоса, отдавание собственного голоса в ухо).
  • Шум и треск в ухе.
  • Чувство переливания жидкости в ухе.
  • Заложенность носа.
  • Острый тубоотит:
    • ​заложенность уха,
    • снижение слуха,
    • аутофония (усиленное восприятие собственного голоса, отдавание собственного голоса в ухо),
    • шум и треск в ухе,
    • чувство переливания жидкости в ухе,
    • заложенность носа.
  • Хронический тубоотит:
    • атрофические и склеротические изменения барабанной перепонки и слизистой оболочки барабанной полости (то есть изменение нормальной структуры тканей с утратой их изначальных функций),
    • барабанная перепонка становится мутной, появляются участки некроза (омертвения ткани) с инкрустированными в них отложениями в виде солей кальция,
    • стенозирование (сужение просвета) евстахиевой (слуховой) трубы.На фоне данных изменений тугоухость (ослабление слуха) принимает стойкий и длительный характер.
  • Аллергический евстахиит: развивается на фоне аллергических реакций (например, сезонных аллергий), сопровождающихся насморком и заложенностью носа.
  • « Заброс» инфекции из полости носа в слуховую трубу. На фоне инфекции в области устья слуховых труб развивается воспаление, которое сопровождается длительным отеком, что, в конечном счете, и приводит к развитию тубоотита. Некоторые патологические состояния, на фоне которых может развиться тубоотит:
    • сильный насморк, острый гайморит (воспаление гайморовых пазух): в результате сильного сморкания происходит попадание слизи в слуховую трубу, в дальнейшем развивается воспаление евстахиевой трубы,
    • острое вирусное заболевание (например, грипп),
    • скарлатина, корь, коклюш, дифтерия и другие детские инфекции, сопровождающиеся поражением верхних дыхательных путей,
    • хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин),
    • аденоиды (патологически увеличенная глоточная миндалина, может частично или полностью блокировать устье слуховой трубы) и аденоидит (воспаление аденоидов),
    • воспалительные заболевания зубов и десен (в частности, зубов « мудрости») и др.
  • Вазомоторный ринит (нарушение носового дыхания из-за сужения просвета носовых ходов, в результате стойкого отека тканей носовых раковин). Причиной вазомоторного ринита является изменение сосудистого тонуса носовой полости. В результате развивается отек и утолщение слизистых оболочек носовой полости и носоглотки. Данные изменения нарушают проходимость евстахиевой трубы, ухудшают ее вентиляцию. Постепенно развивается стенозирование (сужение просвета) евстахиевой трубы, появляются склеротические и атрофические изменения слизистой оболочки барабанной перепонки и барабанной полости (т.е. изменение нормальной структуры тканей с утратой ее изначальных функций). Тубоотит как осложнение вазомоторного ринита тяжело поддается лечению. Такой тубоотит лечится в комплексе с основным заболеванием, т.е. вазомоторным ринитом.

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
    • наличие инфекции, ОРВИ, кори, скарлатины (инфекционные заболевания, преимущественно детского возраста), аллергии, шум в ушах, аутофония (усиленное восприятие собственного голоса, отдавание собственного голоса в ухо),
    • определение причины развития тубоотита (выявление заболеваний полости носа, провоцирующего его развитие, например, вазомоторного, аллергического ринита, хронического воспаления околоносовых пазух (и др.).
  • Отоскопия (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки) на выявление дефекта расположения барабанной перепонки (при тубоотите она втянута, наблюдается ее покраснение по ходу рукоятки молоточка).
  • В ходе эндоскопии носа в области устья слуховых труб при тубоотите характерна отечность.
  • Тимпанометрия (инструментальный метод исследования подвижности барабанной перепонки, цепи слуховых косточек и давления в полости среднего уха).
  • Возможна также консультация терапевта.

Лечение тубоотита

  • Медикаментозная терапия: введение лекарственных средств через слуховую трубу со стороны носа (катетеризация слуховой трубы).
  • Назначение сосудосуживающих назальных капель коротким курсом (для снятия отека слизистой оболочки слуховой трубы).
  • Интраназальные стероидные спреи (препараты, направленные на уменьшение воспаления).
  • Физиотерапевтические процедуры (воздействие высокочастотным магнитным или электромагнитными полями с терапевтической целью).
  • Продувание уха и пневмомассаж (воздушный массаж, применяемый в оториноларингологии для восстановления подвижности барабанной перепонки и цепи слуховых косточек, удаления жидкости из барабанной полости).
  • Назначение противоаллергических препаратов (если причиной развития тубоотита стала аллергия).
  • Возможно назначение иммуномодулирующих препаратов (препаратов, повышающих защитные функции организма).
  • Антибиотики при тяжелом течении заболевания (строго по назначению врача).

Осложнения и последствия

  • развития хронического тубоотита,
  • стойкого нарушения слуха,
  • перехода воспаления на слизистую оболочку барабанной полости и развития гнойного процесса в полости среднего уха и как следствие — острого гнойного отита,
  • пониженное давление в среднем ухе в течение длительного времени может привести к стойкому втяжению барабанной перепонки, формированию адгезивного отита. Адгезивный отит представляет собой патологическое образование рубцов и спаек (разрастания соединительной ткани, например, на фоне запущенного воспалительного процесса) в полости среднего уха, что ведет к нарушению подвижности его структур и, как следствие, стойкому нарушению функции слуха.

Профилактика тубоотита

  • Техника сморкания (сморкаться необходимо, зажав одну половину носа и открыв рот).
  • Профилактика простудных заболеваний и повышение защитных сил организма (избегать переохлаждений, обязательное ношение головного убора в холодное время года, закаливание, прием поливитаминов в осенне-зимний период и др.).
  • Своевременное лечение заболеваний носа, носо- и ротоглотки.
  • Своевременное обращение к специалисту при первых признаках отита.

Дополнительно

  • Ухо человека представляет собой сложный орган, который условно состоит из наружного уха, среднего и внутреннего уха.
  • Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым каналом. Слуховой канал ограничивается барабанной перепонкой, которая разделяет наружное ухо и полость среднего уха, которая расположена в структурах височной кости. Основной частью среднего уха является барабанная полость, которая связана с носоглоткой посредством евстахиевой (слуховой) трубы, основной функцией которой является выравнивание давления снаружи и внутри от барабанной перепонки. Стенки слуховой трубы у взрослого человека в основном находятся в полуспавшемся состоянии (слуховая труба закрыта), что препятствует попаданию слизи из носоглотки в среднее ухо. В обычных условиях кислород в барабанной полости постепенно всасывается в кровь, давление в среднем ухе падает, тогда происходит рефлекторное глотательное движение, во время которого слуховая труба открывается, воздух проникает в барабанную полость, давление выравнивается.
  • Каждому из нас знакомо ощущение, когда при изменении внешнего давления « закладывает» уши (например, в самолете), что рефлекторно вызывает у нас зевоту, тем самым через евстахиеву трубу компенсируется разница в давлении. Эффект от самостоятельного продувания ушей в такой ситуации также связан с поступлением воздуха в среднее ухо через слуховую трубу и выравниванием давления.

Что делать при тубоотите?

  • Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

У вас тубоотит?

ЛОР (отоларинголог) назначит правильное лечение при тубоотите

Опубликовано в Питание во время беременности 29 декабря 2017Комментариев нет »

renklyneonbodrum.com

Отит при беременности: чем лечить?

Беременность – это не только прекрасное время вынашивания малыша, но и период, когда защитные силы организма снижаются, что приводит к развитию различных заболеваний и обострение уже имеющихся. Зачастую приходится сталкиваться с такой проблемой, как отит при беременности. Особенно в случаях, если женщины страдала отоларингологическими патологиями и раньше.

Чем опасен отит при беременности?

Опасность этого заболевания состоит в том, что оно очень редко проходит самостоятельно. Зачастую без необходимого лечения, заболевание прогрессирует и перерастает в тубоотит, при котором воспаляется внутреннее ухо, барабанная перепонка. Во внутренней среде скапливается жидкость, что меняет физические характеристики среды, в результате чего искажается, либо полностью утрачивается способность к передаче звуковых колебаний на слуховые косточки. Это приводит к резкому снижению, или полной потере слуха.

Также опасность отита при беременности состоит в том, что скопившаяся жидкость может превратиться в гной, в результате чего развивается гнойно-септический процесс, который по евстахиевой трубе довольно быстро передается в носовую полость, распространяется по ней и вызывает воспаление носоглотки. При прогрессировании заболевания, инфекция по нисходящим путям может проникать в трахею, бронхи, легкие, плевру. Соответственно, развиваются воспалительные заболевания этих органов: трахеиты, тонзиллиты, бронхиты, пневмонии, и даже плевриты.

Опасно и попадание инфекции в мозговые оболочки, что может спровоцировать инфекционно-воспалительное поражение головного мозга, менингит. При попадании инфекции в глаза, происходит развитие конъюнктивита.

При беременности зачастую сниженный иммунитет, потому риск развития генерализированной инфекции достаточно высок, особенно, если учесть, что антибиотикотерапия при беременности применяется только в самых крайних случаях. Это может привести к развитию бактериемии, септицемии, сепсиса, при которых инфекция из локального очага инфекции проникает в кровь и другие в норме стерильные биологические жидкости организма. С кровью инфекция разносится по всему организму, может оседать на других органов, образуя новые очаги инфекции, новые воспалительные заболевания.

Существенно возрастает и риск внутриутробного инфицирования плода, развития внутриутробной инфекции, преждевременных родов, мертворождений, сепсиса новорожденных.

Лекарства

При беременности следует с особой осторожностью относиться к применению любых лекарственных препаратов. В этот период особенно важно соблюдать все меры предосторожности: консультироваться с врачом по поводу целесообразности применения того или иного средства, внимательно читать инструкцию перед применением, тщательно соблюдать все меры рекомендации врача, самостоятельно не снижать и не увеличивать дозировку и кратность приема.

Побочные эффекты при беременности усиливаются: если раньше воздействию негативных последствий подвергался только организм матери, то теперь и организм плода также испытывает на себе все негативные реакции. Последствия могут быть непредсказуемыми: аномалии развития плода, преждевременные роды, задержка психического и физического развития, мертворождения.

В комплекс лечения отита следует включать: кальция хлорид 10 мл 10% раствора внутривенно, кальция глюконат – 10 мл 10% раствора внутривенно. Эти средства можно применять и для электрофореза. Назначают димедрол по 1 мл 1% раствора внутримышечно, супрастин по 1 мл «% раствора внутримышечно, или по 1 таблетке дважды в день, запивая примерно стаканом воды. Для предотвращения накопления жидкости в организме, гнойного экссудата  в ухе, назначают эфедрина гидрохлорид – 1 мл 5% раствора подкожно.

Чем закапать ухо при беременности?

При беременности для лечения отита сначала назначают ушные капли. Есть различные капли: противовоспалительные, обезболивающие, согревающие. Капли назначает врач, основываясь на результатах отоскопии. Капли не оказывают системного действия на организм, они действую местно, то есть непосредственно в ухе. Это позволяет локализовать инфекцию и воспаление, предотвратить прогрессирование заболевания и устранить симптомы. Если применяются капли, ухо обязательно должно находиться в тепле. Лучше одевать специальную повязку на ухо. В холодное время года обязательно носить шапку.

Капли от отита при беременности

От отита помогут такие капли, как аурисан – закапывают по 2-3 капли в оба уха. Закапывают сначала одно ухо, в положении лежа на боку. Ждут примерно 10 минут, пока капли проникнут в более глубокие слои и не окажут необходимого действия, затем переворачиваются и закапывают второе ухо.

Аналогичным образом применяют левомицетиновые капли. Они хорошо помогают при бактериальной инфекции. Для снятия боли можно закапывать в ухо нафтизин, санорин.

Отипакс при беременности

Это лекарственное средство, представленное ушными каплями. Назначается при признаках отита. Помогает устранить боль, шум, другие неприятные признаки. Его можно применять даже при беременности. Назначение может сделать только врач, поскольку необходимо точно знать диагноз и быть уверенным в том, что противопоказаний к его применению нет. Иначе можно только усугубить ситуацию и усилить воспалительный процесс. Лечение нужно продолжать даже в том случае, если самочувствие улучшилось, и боли уже нет. В состав входит лидокаин и феназон. Боль утихает уже через несколько минут после закапывания уха. Преимущество препарата состоит в том, что он не проникает в кровь, не оказывает системного действия, соответственно, не представляет опасности для плода.

Несмотря на высокую эффективность препарата, он не лишен определенных недостатков. Так, препарат не может полностью вылечить от заболевания в том случае, если оно обусловлено бактериальной или вирусной инфекцией. При такой форме заболевания требуется дополнительное назначение антибактериальной и противовирусной терапии. В основном отипакс рассчитан на симптоматическое лечение, то есть, эффективно устраняет симптомы заболевания.

Побочные эффекты от препарата возникают крайне редко. В исключительных случаях могут быть возникать такие побочные эффекты, как аллергические реакции, покраснение и отечность, раздражение слухового прохода. Случаи передозировки неизвестны. Дозировку, а также продолжительность лечения может определить только врач, поскольку она определяется степенью выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома, общего самочувствия пациентки.

Капли довольно просты и удобны в применении. Сначала нужно снять крышечку с флакона и установить капельницу. Прежде чем закапывать, нужно немного подержать флакон в руках, чтобы согреть препарат. Это очень важно, поскольку холодное средство может только ухудшить состояние. Следует прилечь, положить голову на здоровое ухо, а больное закапать лекарством (несколько капель, в зависимости от назначений врача). Затем нужно полежать примерно 5-10 минут после того, как закапали ухо. Это существенно ускорит проникновение лекарственного вещества внутрь уха. Затем голову нужно повернуть на другую сторону, при необходимости, аналогичным образом закапать второе ухо.

При применении препарата нужно соблюдать несколько условий. Нужно строго следовать той схеме лечения, которую подобрал врач. Нельзя прекращать лечение после того, как симптомы заболевания исчезли. Дополнительно нельзя применять никакие другие средства, в особенности антибиотики (без назначения врача). Также нельзя прогревать ухо, особенно если есть гнойные выделения. На улицу разрешено выходить только в шапке, а также избегать ветра, переохлаждения, сквозняков. Также при лечении нужно соблюдать постельный режим, полноценно отдыхать и питаться. Это позволит избежать осложнений и ускорит выздоровление.

Борный спирт при беременности

Борный спирт применяют для компрессов. Делают небольшую турунту из ваты, смачивают ее в борном спирте, затем помещают непосредственно в ушной проход. Берут марлю, сложенную в несколько слоев, вырезают отверстие для ушной раковины. Смачивают ее также в борный спирт и помещают на область уха, так чтобы она покрывала не только само ухо, но и участки вокруг него. Саму ушную раковину выдвигаем в проделанное отверстие. Затем накладываем сверху слой целлофана, или непромокаемой клеенки. После этого накладывают слой ваты, и надевают сверху косынку из тонкой ткани. Поверх нее надевают теплый, шерстяной платок. Компресс нужно держать не менее 2 часов. При правильно положенном компрессе, нижний слой ваты всегда должен оставаться влажным.

Антибиотики при отите при беременности

Антибиотики при беременности противопоказаны, но могут быть назначены в том случае, если другие средства не оказывают необходимого эффекта. Антибиотики назначают при тяжелых состояниях, для предотвращения генерализации инфекции и развитии тяжелых воспалительных заболеваний. При этом риск осложнений должен быть намного выше, чем риски для плода от употребления лекарственного препарата.

Терапию антибиотиками начинают с препаратов пенициллинового ряда. До начала терапии делают посев экссудата при его наличии, мазка из зева и носа для определения возбудителя. После того, как его удастся выделить, проводят анализ на антибиотикочувствительность. Натриевую и калиевую соль бензилпенициллина вводят внутримышечно не менее чем по 500 000 ЕД через 3 часа, всего 3 000 000 ЕД в сутки. При тяжелом течении заболевания и его распространении на другие органы, в частности, на носоглотку, препарат вводят внутривенно каждые 3-4 часа. При риске заражения крови и генерализации инфекции – непрерывно капельно в течение 6-12 часов в больших дозах – до 20 000 000 ЕД.

Хорошо действует стрептомицин, который вводят в сочетании с пенициллином. Суточная доза стрептомицина – до 1 000 000 ЕД, внутримышечно, в 2 приема.

К антибиотикам резерва относятся линкомицин и ристомицин. Линкомицин назначают внутрь по 0,5 грамм 3 раза в день, или внутримышечно по 600 мг два раза в день. Ристомицин вводится внутривенно, суточная дозировка составляет 1 000 000 – 1 500 000 ЕД. Вводят в 2 приема с интервалом в 12 часов.

Витамины

При лечении отита лучше воздержать временно от приема витамин, поскольку большинство отитов сопровождается развитием инфекционного процесса. Для большинства микроорганизмов витамины выступают в качестве факторов роста, которые усиливают рост и размножение бактерий. Исключение составляет витамин С, который стимулирует иммунную систему человека, повышает способность к сопротивляемости инфекционным заболеваниям. Благодаря антиоксидантным свойствам, разрушающе действует на бактериальные клетки, ингибирует их размножение. Рекомендуется принимать витамин С в двойной дозировке – по 1000 мг в сутки.

Физиотерапевтическое лечение

Для лечения отита применяют прогревания при помощи тепловых и светоизлучательных приборов. Также часто применяют электрофорез, фонофорез с применением препаратов кальция.

Народное лечение

Для того чтобы повысить сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям, рекомендуется приготовить питательную смесь. Для этого вам потребуется 1 банан, 2 инжира и корень имбиря. Банан и инжир пропускают чрез мясорубку, смешивают между собой. Отдельно мелкими кубиками нарезают имбирный корень, добавляют его в пропущенное через мясорубку пюре. Заправляют все это 2-3 столовыми ложками меда, тщательно перемешивают. Едят до 5 столовых ложек в день.

Для закапывания в ухо можно приготовить легкую смесь, которая оказывает бактерицидное и обезболивающее действие. Для приготовления берут стерильное детское масло, добавляют в него 2 капли камфоры и 2 капли эфирного масла пихты. Можно закапывать в больное ухо по 1-2 капли, а также использовать для компрессов.

Издавна применяется мазь, приготовленная на основе хмеля.  Ее можно закладывать в ухо, а также применять для компрессов на область вокруг уха. Для приготовления мази нужно взять примерно 100 грамм сливочного масла, растопить его на медленном огне при постоянном помешивании, добавить туда столовую ложку коры дуба и 3-4 сосновые шишки. Проварить до образования устойчивого хвойного аромата и светло-коричневого цвета. После этого средство снимают с огня, дают возможность настояться (до полного застывания). Смазывают готовым средством область вокруг уха, закладывают в наружный слуховой проход.

Лечение травами

При лечении отита травы применяют для закапывания в ухо, а также для приема внутрь. Рекомендуется использовать тысячелистник обыкновенный. Применяется в виде отваров, настоев, капель, масла для закапывания в ухо и нанесения компрессов, аппликаций на область уха и вокруг нее.  Применяются стебли, листья, цветки растения. Для приготовления отвара заливают кипятком и выдерживают примерно 30-20 минут в закрытой посуде. Для приготовления настоя заливают водкой или спиртом и выдерживают 2-3 суток. В ухо закапывают по 2-3 капли, трижды в день. Отвар принимают по стакану в день, настой – по 2-3 капли на кусочке сахара.

Лапчатка прямостоячая применяется в виде отвара, который принимают внутрь, и используют для компрессов, примочек. Применяется также при распространении инфекции по евстахиевой трубе на ротовую полость и верхние дыхательные пути. Снимает воспаление, лечит эрозии, стоматиты, устраняет кровоточивость десен. Для приготовления отвара применяются корневища.

Душица обыкновенная применяется в составе мазей для смазывания зоны вокруг уха, а также закладывания в наружный слуховой проход. Для приготовления мази берут масло-какао, растапливают его, добавляя небольшое количество воды. Проваривают несколько минут на слабом огне, добавив предварительно небольшое количество листьев душицы. Полученную смесь настаивают в течение часа.

Левзея сафлоровидная применяется в виде корневищ с корнями для приготовления отваров, настоев. На 100 мл водки или горячей воды требуется примерно 20грамм корневищ. Их заливают и настаивают. Отвар, залитый водой, настаивают под закрытой крышкой в течение 30-40 минут. Настой, залитый водкой, настаивают в течение 2-3 суток в темном месте.

Гомеопатия

Гомеопатические средства представляют собой комбинации различных веществ природного происхождения, которые оказывают лечебное воздействие на организм человека. это могут быть растительные, животные, минеральные вещества. Но принимать их нужно крайне осторожно, поскольку они способны оказывать мощное воздействие. Некоторые из них противопоказаны при беременности. При применении таких препаратов нужно соблюдать меры предосторожности. А для беременной женщины, основной мерой предосторожности, является обязательная консультация с врачом. Это позволит избежать многочисленных побочных эффектов, как для матери, так и для плода.

Хорошо помогает в восстановлении и лечении организма укрепляющая смесь. Принцип ее действия состоит в том, что активные компоненты, входящие в ее состав, оказывают стимулирующее воздействие на организм. В результате активируется иммунная система, неспецифическая резистентность организма. Организм становится более выносливым, и может самостоятельно бороться с любой инфекцией и воспалительными процессами, предотвращая их дальнейшее прогрессирование.

Для приготовления берут примерно по 100 грамм облепихи, калины и черноплодной рябины. Пропускают все это через мясорубку. Добавляют 3-4 столовые ложки меда и чайную ложку молотой корицы. Тщательно перемешивают, дают возможность настояться в течение 1-2 часов. Принимают по 4 столовые ложки в день.

Еще одним эффективным средством является молотая на кофемолке яичная скорлупа. Она является богатейшим источником кальция, фосфора, других микроэлементов. Перед употреблением берут половину столовой ложки сухого порошка, заливают лимонным соком. Произойдет реакция нейтрализации, в ходе которой дезактивируются все вредные вещества и останутся только активные компоненты. Такое средство снижает аллергическую реакцию, быстро снимает воспаление.

Хорошо зарекомендовал себя отвар мумие на травах. Для приготовления берут противовоспалительные травы – ромашку, календулу и мяту. Смешивают между собой в равных долях. Заливают 500 мл воды, доводят до кипения и отставляют. Дают возможность постоять 10-15 минут, после чего растворяют в этом отваре мумие. Количество зависит от массы тела и индивидуальных особенностей организма. Пьют по половине стакана утром и вечером.

Для закапывания в ухо применяют сок алоэ, выжатый из листка. Закапывают в ухо по 2-3 капли несколько раз в день. Помогает снять воспаление и заживить раны, если такие имеются.

Хирургическое лечение

В основном лечение консервативное. К хирургическим методам прибегают в том случае, если развились осложнения в виде тубоотита, при котором во внутреннем ухе скапливается гной и жидкость. Это приводит к снижению слуха, риску проникновения инфекции в оболочки головного мозга. В ходе операции проводится тампонада – ухо прокалывается, из него удаляется жидкость, скопившийся экссудат.

ilive.com.ua

Untitled — Евстахиит :: Евстахиит у беременных

Ухо и нос соединены узким проходом (евстахиевой трубой). Через нее воздух проходит в среднее ухо, а болезнетворные микроорганизмы задерживаются. У деток евстахиева труба короче и уже, чем у взрослых.

Задай вопрос отоларингологу в разделе СКОРАЯ ПОМОЩЬ

К евстахииту может привести небольшой насморк или инфекция верхних дыхательных путей. Отит тоже становится причиной заболевания слуховой трубы (и наоборот).

Когда она воспаляется, воздух не проходит через нее. Больного начинает беспокоить шум в ушах. Острый евстахиит сопровождается понижением слуха, ощущением тяжести в голове, иногда даже тошнотой и рвотой. При всей серьезности заболевания оно поддается лечению. Для тебя главное – вовремя принять меры.

Симптомы и признаки евстахиита

- снижение слуха в одном или обоих ушах, плохой аппетит,- дискомфорт и заложенность в ушах, шума и переливание жидкости в них, при этом во время зевания слышимость на некоторое время становится лучше – эти признаки может назвать ребенок старше,- маленький ребенок плачет, крутит головой, не хочет брать грудь.

Лечение евстахиита

Евстахиит лечится антибиотиками. Однако справиться с этой болезнью можно не только с помощью медикаментов. Врач назначит вам физиотерапию (какую именно, зависит от течения и тяжести заболевания).

  • Вероятно, малышу будут делать вентиляцию трубы, своеобразный «воздушный» массаж.
  • Чтобы справиться с евстахиитом, все процедуры должны проводить только квалифицированные специалисты.
  • Твоя задача – быть рядом с ребенком. Присутствие мамы ободрит и быстро успокоит.

Профилактика евстахиита

Ринит, фарингит, синусит, ангину и другие инфекционные болезни нужно долечивать, иначе инфекция, которая является возбудителей этих заболеваний, может дойти в евстахиеву трубу и вызвать евстахиит.

войти или зарегистрироваться

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Как защитить младенца от вирусов

Трудно оградить ребенка от всех инфекций, но в твоих силах снизить риск заражения и надежно защитить его от вирусов.

подробнее Не пропусти отит!

Резкую боль в ушке невозможно терпеть. Кроха капризничает и даже стонет во сне, трет или дергает ушко? Немедленно обращайся к врачу и приступай к лечению отита!

подробнее

sgoopzd.tumblr.com

Отит при беременности: причины, симптомы и лечение

Когда женщина ждет ребенка, любое инфекционное заболевание становится вдвойне опасным. Отит у беременных при этом не всегда легко распознать. Будущей матери нужно быть очень чуткой к любому изменению в состоянии своего здоровья, чтобы не пропустить начало болезни и вовремя начать лечение.

Симптомы отита

Заподозрить отит можно по следующим признакам:

  • беременная не может встать с постели из-за чрезмерной слабости;
  • болит ухо;
  • повысилась температура тела;
  • из уха течет гной или экссудат;
  • болит голова;
  • шумит в голове;
  • уши закладывает;
  • зудит в слуховом проходе;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • слух снижается.

Специфика симптоматики отита у беременных состоит в том, что далеко не все из перечисленных признаков у них наблюдаются. При вынашивании малыша клиническая картина воспаления уха обычно смазана. Поэтому при малейшем подозрении на болезнь необходимо пройти диагностику у ЛОРа.

РЕКОМЕНДУЕМ ПОЧИТАТЬ:

Диагностика

Помимо стандартного осмотра уха в кабинете отоларинголога (отоскопии), диагностика отита состоит из:

  • взятия мазка из уха для проведения микробиологического анализа;
  • исследования слуховых нарушений методами камертональных тестов и аудиометрии;
  • обследования носоглотки при помощи эндоскопа;
  • проверки функции слуховой трубы.

При необходимости со второго триместра допускается диагностика с помощью МРТ. Рентгенография же строго противопоказана при любом сроке беременности.

что нужно знать об отите у беременных

Развитие болезни

Если при начальной стадии может наличествовать стреляющая и резкая боль в ухе, то через пару дней она проходит. Как правило, резкое снижение или исчезновение боли при отите свидетельствует о том, что прорвалась барабанная перепонка. Гной вытекает через образовавшееся отверстие еще около семи дней, в это время слух становится уже лучше. После окончания гноетечения барабанная перепонка начинает постепенно зарастать, приходя в нормальное свое состояние.

Если гнойный отит запустить, он переходит в хроническую форму. Возможны осложнения, связанные с поражением слуховых косточек, что может привести к глухоте. Если инфекция пойдет дальше, возникнут внутричерепные отогенные заболевания. Это может стоить женщине жизни.

Отит без гноя

Другой сценарий развития болезни менее печален. Тубоотит начинается с чувства заложенности, иногда собственный голос женщины отдается в больном ухе. Слух меняется в зависимости от положения тела: при наклоне головы вперед улучшается, в лежачем положении — ухудшается. Иных признаков заболевания, как правило, нет. Если лечение на данной стадии не начать, тубоотит переходит в форму экссудативного отита. При этом нарушается функция слуховой трубы, а в среднем ухе скапливается выходящая из кровеносных сосудов жидкость. Если экссудативный отит не лечить, его хроническое течение станет причиной вязкости скапливаемой в среднем ухе жидкости. Затем в средней ушной полости образуются рубцы и спайки. В результате заметно снижается слух.

Чтобы избежать этих последствий и исключить диагноз гнойного отита, своевременное обращение к отоларингологу так же необходимо, как и при острых болях в ухе.

Чего избегать при отите

При отите очень легко навредить больной. Поэтому строго запрещено:

  • использовать для лечения противопоказанные при беременности препараты;
  • применять антибиотики без крайней необходимости;
  • греть больное ухо, ходить в баню;
  • подвергать голову воздействию сквозняков;
  • чистить уши изнутри ватными палочками.

Если же назначен курс антибиотикотерапии, категорически нельзя его прерывать даже при ликвидации симптомов болезни и исчезновении боли. Необходимо настроиться на то, что пролечиться нужно до конца. Полное восстановление наступает лишь через 2-3 недели.

угроза отита во время беременности

Лечение на доперфоративной стадии

До тех пор, пока барабанная перепонка не прорвется, к применению показаны ушные капли «Отинум» и «Отипакс». Только эти препараты разрешены при отитах у дам в положении. Если пропишет врач, с большой осторожностью можно пользоваться ушными каплями «Полидекса», «Отофора» и «Софрадекс». Очень важно учитывать, что использовать ушные капли категорически нельзя, если гной уже начал выходить.

Доперфоративная стадия отита также допускает применения в лечении турунд, пропитанных борным спиртом, Софрадексом или Кандибиотиком.

Отит является единственным заболеванием, при котором беременным назначают сосудосуживающие носовые капли. Их перечень ограничивается применяемыми для лечения детей препаратами («Ксимелин», «Називин»). Сосудосуживающие капли снимают отек слуховых труб и способствуют избавлению от отита.

После прорыва перепонки

Каждый день после начала гноетечения необходимо аккуратно очищать ухо от выделений. Внутрь можно вводить турунды с двадцатипроцентным сульфат-натрием.

Если барабанная перепонка начнет зарастать раньше, чем выйдет весь гной, боли в ухе могут возвратиться. Это станет сигналом того, что нужно снова обратиться к доктору. Под местной анестезией врач немного надрежет перепонку или сделает в ней прокол. В результате оставшийся в ухе гной сможет, наконец, выйти. Отоларинголог обрабатывает получившуюся рану перекисью водорода, спиртом, антисептиками.

Когда гнойный отит приводит к сильному ухудшению общего состояния беременной, когда температура тела долго не снижается, применяют антибиотики. Относительно безопасными при гестации препаратами считаются «Аминосициллин», «Бисептол» и «Флемоксин».

отит во время беременности

Механические методы лечения

Если гноя при отите не образуется, закладывание ушей лечится продуванием. В нос вводят специальную овальную оливу из металла, к которой присоединяется трубочка с резиновой грушей. Другую ноздрю закрывают пальцем. Через нагнетание воздуха в слуховой трубе повышается давление и прочищает ее.

Другим методом лечения является пневмомассаж барабанной перепонки. Он производится путем попеременного сгущения и разрежения в наружном слуховом проходе воздуха. В стенах медучреждения данная процедура производится специальным аппаратом. В домашних же условиях пациентка имитирует этот процесс, вжимая козелок внутрь наружного слухового прохода. Две недели подобных упражнений позволят восстановить проходимость евстахиевой трубы при экссудативной разновидности отита.

Рецепты народной медицины

Если позволит ЛОР, назначенную им терапию можно разнообразить промыванием уха отваром аптечной ромашки. На чайную ложку измельченных цветков берется стакан кипятка. Ромашку можно заменить лавровым листом, при этом на 10 грамм этого ингредиента берется 300 мл воды. После 10 минут кипячения лавровый лист должен настаиваться еще пару часов.

На ночь в ухо можно вставить смоченную в соке алоэ турунду.

В качестве турунды может послужить и свернутый в трубочку лист герани. Предварительно его нужно помять для выделения сока. Срок действия герани — два часа.

Еще один рецепт: в соотношении один к двум берется настойка прополиса и растительное масло. Полученное лекарство закапывают в больное ухо и при помощи ваты удерживают там 15 минут.

Чтобы предупредить появление отита на фоне беременности, следует избегать переохлаждения организма. Излишне кутаться также не стоит, поскольку образующийся пот увеличивает чувствительность к сквознякам. Уши при прохладной погоде нужно прикрывать головным убором или косынкой.

pervenets.com

что это за заболевание и его осложнения, как лечить каплями или борным спиртом у детей и взрослых

Среди отоларингологических заболеваний часто встречаемым является одно- или двухсторонний тубоотит – что это за недуг и как его лечить в домашних условиях, интересуются многие, кто ощущали характерные для него симптомы. Часто патологию еще называют евстахиитом, но данная патология представляет собой локализованное поражение евстахиевой трубы. Тубоотит это заболевание среднего уха. Оно затрагивает не только евстахиеву трубу. Тубоотит – это сочетание отита и евстахиита. Недуги тесно связаны между собой как в симптомах, так и в методах лечения.

Что такое тубоотит

Так называют заболевание, характеризующееся катаральным воспалением слизистой оболочки внутреннего уха, общей причиной которого является дисфункция слуховой трубы. Часто термин «тубоотит» заменяют на «евстахиит». Данное заболевание имеет несколько кодов по МКБ-10:

  • Н68 «Воспаление и закупорка евстахиевой трубы»;
  • Н69 «Другие болезни евстахиевой трубы».

Развитие недуга начинается с попадания через нос или горло инфекции в евстахиеву трубу. Ее отверстие находится в носоглотке. Инфекция вызывает воспаление слизистой оболочки, что приводит к ее отеку. В результате просвет трубы сужается, что приводит к евстахииту. Дальнейшее развитие заболевания:

  1. Труба выходит в среднее ухо, поэтому постепенно воспаление распространяется и на него. Тоже происходит отек слизистой.
  2. Из-за воспаления начинает выделять экссудат – слизистый, гнойный или серозный.
  3. Он копится, наполняет барабанную полость, после чего прорывает перепонку и выходит в слуховой проход.

Следствием этих процессов является нарушение вентиляции среднего уха и падение давления, которое обеспечивает проведение звуковых импульсов. Хотя экссудат может не выходить наружу из-за перекрытой слуховой трубы. Это является основной причиной ухудшения слуха. Тубоотитом чаще болеют дети, так как у них органы слуха и обоняния не до конца развиты.

Причины

Главными причинами развития тубоотита являются вирусы и бактерии, попадающие в евстахиеву трубу через носоглотку. Такой процесс характерен при ангине, гайморите, остром или хроническом рините, фарингите и других ЛОР-заболеваниях. Среди бактерий к тубоотиту приводят стафилококки и стрептококки. Из вирусов болезнь вызывает грипп или аденовирус. Другие причины развития тубоотита:

  • коклюш;
  • дифтерия;
  • корь;
  • грибковые поражения;
  • воспаление аденоидов;
  • гипертрофия носовых раковин;
  • полипы;
  • аллергическая реакция на прием некоторых препаратов;
  • рецидив хронического тонзиллита;
  • скарлатина;
  • бактериальный фарингит.

Девушка приложила ладонь к уху

Формы протекания

Основная классификация тубоотита разделяет его на виды с учетом характера течения. По этому критерию описывают две формы заболевания:

  1. Острая. Этот тип длится около 1-2 недель. Острый тубоотит характеризуется более ярко выраженными симптомами. Адекватное лечение позволяет купировать признаки патологии буквально за несколько суток.
  2. Хроническая. Продолжительность этой формы составляет от 1 месяца до года или больше. Развивается из-за отсутствия лечения острой формы, которая и переходит в хроническую. Симптомы заболевания здесь менее выраженные, а сама патология отличается сменой периодов ремиссии и рецидивов.

Место локализации

Воспаление может затрагивать как одно ухо, так и оба. В первом случае диагностируют односторонний тубоотит. Он протекает не так тяжело, может быть правосторонним и левосторонним. Острый двусторонний тубоотит – это диагноз, который чаще ставят детям. Заболевание поражает сразу правую и левую слуховую трубу. Из-за этого двухсторонний тубоотит считается более опасным, особенно для младшего возраста пациентов. У взрослых он отмечается реже. Им чаще ставят диагноз право- или левосторонний тубоотит. Основной причиной является ослабление иммунной системы.

Симптомы

Для острой и хронической формы тубоотита характерны определенные симптомы. Общие признаки заболевания могут быть слабыми до момента, пока воспаление не дойдет до среднего уха. После этого симптомы становятся уже более серьезными вплоть до тугоухости. Среди общих для обеих форм заболевания признаков можно выделить следующие:

  • снижение слуха;
  • ощущение заложенности в ушах;
  • аутофония, когда человек слышит эхо собственного голоса;
  • периодический шум в ухе;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • ощущение тяжести с одной стороны в зависимости от того, право- или левосторонний тубоотит;
  • чувство того, что в ухе переливается жидкость при наклоне или повороте головы.

Острый тубоотит

Эта форма тубоотита отличается стабильным самочувствием. Температура повышается не всегда, чаще остается в пределах нормальных показателей. Повышенный болевой синдром ощущается редко. Основными симптомами острой формы тубоотита являются:

  • ощущение переливающейся жидкости в ухе;
  • заложенность одного или обоих ушей;
  • тяжесть в голове со стороны больного уха;
  • резонанс в ухе собственного голоса;
  • шум в ушах;
  • снижение слуха из-за выпадения низкочастотных звуков.

Девочка закрыла уши руками

Хронический тубоотит

Если острая форма возникает в результате действия инфекции, то хроническая является ее следствием в случае отсутствия лечения или частых рецидивов. Из-за нарушения проходимости евстахиевой трубы ее стенки слипаются, а симптомы тубоотита приобретают постоянный характер. Основными признаками этой формы являются:

  • устойчивое уменьшение просвета евстахиевой трубы;
  • частичное покраснение слизистой;
  • нарушение слуха;
  • тугоухость стойкого характера;
  • атрофия, склероз слизистой;
  • ощущение давления и распирания в ухе;
  • гиперемированные участки на слизистой.

Двусторонний тубоотит у детей

Склонность детей к двухстороннему тубоотиту объясняется тем, что у них более короткий и ровный слуховой проход по сравнению со взрослым. Из-за этого бактерии и вирусы очень легко проникают внутрь среднего уха. У детей заболевание часто сопровождается познабливанием, лихорадкой и острой болью в ушах. Другими характерными симптомами двухстороннего тубоотита выступают:

  • снижение слуха;
  • многочисленные пузырьки в наружном слуховом проходе;
  • треск в ушах;
  • гиперемия и отек ушной раковины;
  • слух восстанавливается только при глотании слюны, кашле и чихании.

Грудные детки постоянно трогают себя за ушко, которое их беспокоит. Малыши пытаются прислонить его к маме или к любой поверхности. Из-за боли и дискомфорта ребенок становится капризным и беспокойным. Он может плохо спать, кушать или совсем отказываться от еды. У маленьких детей при тубоотите может подняться высокая температура. При хронической форме у них появляются выделения из уха. На фоне этого ребенок плохо слышит. Эти признаки могут исчезать и вновь появляться.

Осложнения заболевания

Главными последствиями тубоотита выступают тугоухость и глухота. Риск их развития более высок в случае хронической формы заболевания. Она самая опасная, поэтому лечить патологию нужно с первых же признаков. Другие возможные осложнения:

  • проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • проникновение инфекции из уха внутрь черепа;
  • менингит;
  • нарушение функции барабанной перепонки;
  • гнойный средний отит;
  • нейросенсорная тугоухость;
  • абсцесс;
  • сепсис.

Диагностика

Первым для диагностирования заболевания врач-отоларинголог проводит осмотр носовой полости и ушей пациента. Это процедуры риноскопии и отоскопии. Они помогают осмотреть слизистую носоглотки, устье евстахиевой трубы, концы носовых раковин. В результате можно выявить причину сужения просвета. Риноскопия проводится при помощи специального носоглоточного зеркала.

Отоскопия – это процедура, которая рассматривает состояние слухового прохода и барабанной перепонки. При развитии евстахиита наблюдается отек и гиперемия слизистой. Если болезнь перетекла в перфоративную стадию, то становятся видны выделения из барабанной перепонки и перфорация. Другие методы диагностики патологии:

  • продувания ушей по Политцеру – процедура, при которой в одну ноздрю вставляют наконечник баллона, а вторую зажимают, после чего пускают воздух, чтобы проверить проходимость слуховой трубы;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • мазок из уха для;
  • аудиопробы – исследования слуха;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

Медик в перчатках с пробиркой крови

Лечение тубоотита

Против данного заболевания назначают комплексную терапию, которая направлена на подавление инфекции в верхних дыхательных путях, снижение признаков воспаления и восстановление нормальной проходимости слуховой трубы. Лечение тубоотита у взрослых практически не отличается от методов, выбираемых для детей. Маленьким пациентам более осторожно назначают препараты, ведь многие из них имеют ограничения по возрасту. В общем схему лечения можно отобразить следующим образом:

  1. Устранение возбудителя. Если причиной патологии выступают бактерии, то лечить ее нужно при помощи антибактериальных препаратов. Гнойные воспаления способны подавить антибиотики из группы макролидов и пенициллинов.
  2. Снятие болевого синдрома. Осуществляется при помощи назначение анальгетиков.
  3. Устранение аллергии. Если заболевание имеет аллергическую природу, то его симптомы снимают при помощи антигистаминных препаратов.
  4. Продувание слуховой трубы. Этот метод помогает восстановить ее проходимость.
  5. Катетеризация евстахиевой трубы. Проводится при помощи катетеров, которые вводят в полость среднего уха. Через них туда попадает лекарство, например, адреналин или гидрокортизон, которые улучшают проходимость трубы.

На фоне медикаментозного лечения могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, которые ускоряют выздоровление. Их список включает:

  • согревающее сухое тепло;
  • массаж барабанной перепонки;
  • местное ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапия в устье евстахиевой трубы;
  • воздействие на среднее ухо высокочастотными токами.

Медицинские препараты

Прием медикаментов – это основной метод лечения тубоотита. В зависимости от симптомов у конкретного пациента могут быть назначены препараты из разных групп, включая:

  1. Антигистаминные лекарства. Эти средства принимают внутрь. Данная категория включает такие препараты, как Супрастин, Диазолин, Лоратадин и Цетрин.
  2. Антибиотики. Эффективны в случае бактериальной природы евстахиита. Врач может назначить Азитромицин или Амоксиклав и некоторые сульфаниламидные антибиотики.
  3. Местные сосудосуживающие. Сюда относятся такие капли и спреи для полости носа, как Отривин, Санорин, Тизин, Галазолин.
  4. Витамины и иммуномодуляторы. Повысить защитные свойства организма помогают Имунорикс, Бронхоимунал, Полиоксидоний.
Антигистаминные препараты

При аллергическом евстахиите основой лечения являются антигистаминные препараты. Они снимают отек и покраснение слизистой. Из противоаллергических лекарств могут быть назначены следующие:

  1. Цетрин. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Преимущество последнего в возможности применения у детей старше 2 лет. Обе формы лекарства оказывают противозудное и противоэкссудативное действие. Недостатком являются возможные побочные эффекты.
  2. Лоратадин. Это противоаллергическое средство 2 поколения. Основано на одноименном веществе. Выпускается тоже в двух формах: таблетки и сироп, который разрешен с 2-летнего возраста. Плюс препарата – он действует в течение 8-12 часов после применения. Стоит отметить, что Лоратадин имеет больше противопоказаний по сравнению с Цетрином.

Препарат Цетрин

Антибактериальные препараты

В отношении евстахиита, вызванного бактериями, эффективна антибактериальная терапия. Это могут быть не только таблетки для приема внутрь, но и капли для местного применения и инъекции для внутримышечного введения. Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики, ведь каждый препарат эффективен в отношении только конкретных бактерий. Это может определить только врач после взятого мазка. Среди антибиотиков часто назначают:

  1. Амоксициллин. Основным компонентом выступает одноименное вещество. Плюс – большое количество форм выпуска препарата. Суспензия разрешена для детей младше 5 лет. Также существуют таблетки, капсулы и гранулы. Все формы выпуска обладают широким спектром действия по отношению к аэробным грамположительным бактериям. Минусом является большое количество побочных реакций.
  2. Цефазолин. Это антибиотик для внутримышечных и внутривенных инъекций. Используется при более тяжелых случаях. Список побочных эффектов гораздо меньше по сравнению с другими подобными антибиотиками. Плюсом является и быстродействие препарата и возможность применения его у детей старше 1 месяца. Недостаток – средство продается только по рецепту врача.

Ушные капли при евстахиите

Антибиотики при евстахиите могут быть назначены и в виде капель. Они предназначены для местного применения в домашних условиях. За счет использования непосредственно в очаге поражения повышается эффективность лечения. Действенными каплями против этого заболевания являются следующие:

  1. Отофа. Основой капель является рифамицина натрий – вещество, препятствующее развитию бактерий. Плюс препарата в том, что у него малая системная абсорбция. Кроме того, он практически не приводит к возникновению побочных реакций. Эти капли при тубоотите можно использовать и для лечения детей.
  2. Нормакс. Капли, основанные на норфлоксацине. Это вещество проявляет противомикробное действие в отношении грамполодительных и грамотрицательныз аэробных бактерий. Минус – нельзя применять возрасте до 12 лет и беременности. Преимущество – при тяжелом течения заболевания капли можно использовать каждые 3 часа до улучшения состояния.

Лечение борным спиртом

Этот метод чаще относят к народной медицине. Борный спирт продается в любой аптеке. Средство относится к категории бюджетных. Основным его свойством является бактерицидный эффект. Лечение евстахиита в домашних условиях при помощи борного спирта проводится так:

  • лечь на бок, противоположный больному уху;
  • флакон со спиртом подержать в руках пару минут, чтобы согреть;
  • далее набрать в пипетку 3-4 капли жидкости;
  • закапать их в слуховой проход;
  • полежать 10 минут;
  • по окончании процедуры закрыть слуховой проход ваткой;
  • повторять процедуру 2-3 раза на протяжении дня до облегчения состояния.

Баночка с Борной кислотой

Профилактика

Основной целью профилактики является снижение нагрузки на ушные раковины. Если вы склонны к заболеваниям ушей, то не стоит погружаться под воду, заниматься альпинизмом и пользоваться воздушным транспортом. Чтобы предотвратить развитие евстахиита, необходимо вовремя лечить вирусные и бактериальные инфекции. Другие меры по профилактике заболевания:

  • укреплять иммунитет;
  • правильно питаться;
  • надевать шапку в холодное время года;
  • закаливать организм;
  • избегать переохлаждений, сквозняков;
  • при первых симптомах заложенности уха обращаться к врачу;
  • правильно сморкаться при насморке – сначала зажав одну ноздрю, потом – другую, не прилагая при этом усилий;
  • избегать травм носа, головы, уха;
  • отказаться от вредных привычек;
  • при аллергических или респираторных заболеваниях пользоваться сосудосуживающими препаратами.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net