Можно ли решиться на беременность при ВИЧ-инфицировании? Спид при беременности


спид при беременности | mamusiki.ru

спид-при-беременности

Если вы знаете, что являетесь носительницей ВИЧ, но у вас нет никаких симптомов, ваша беременность должна протекать без особого риска. Вирус может передаться ребенку, но существуют способы снижения риска во время родов и после них. Некоторые женщины в такой ситуации выбирают операцию по прерыванию беременности. Однако нет доказательств того, что беременность увеличивает вероятность развития собственно СПИДа. Все инфекции, в том числе и СПИД при беременности должны лечиться незамедлительно и очень тщательно. Вы должны позаботиться о выполнении цитологического исследования мазка с шейки матки и пройти соответствующее лечение, если появится такая необходимость.

ВИЧ – это термин, означающий «вирус иммунодефицита человека». ВИЧ является «ретровирусом», а это означает, что он «встраивается» в генетический материал клеток организма, в частности тех белых кровяных телец, участие которых в борьбе с инфекциями крайне важно. Тест на присутствие вируса иммунодефицита человека состоит в исследовании присутствия в крови антител, действующих против вируса ВИЧ.

Каков же все-таки риск того, что ребенок заразится от матери – носительницы ВИЧ во время беременности, родов и после них? В том случае, если вы не лечились, у вас были нормальные роды и вы кормили ребенка грудью, риск передачи заражения ВИЧ составляет около 20%. Снижение вирусемии в крови матери во время беременности, проведение кесарева сечения и отказ от грудного кормления уменьшают данный показатель до уровня менее 5%, а в некоторых случаях – даже до 1%! Новые эффективные лекарства снижают уровень вируса в крови и являются относительно безопасными даже для беременных женщин.

Кесарево сечение уменьшает вероятность передачи ребенку ВИЧ по сравнению с физиологическими родами. Проходя через родовой канал, новорожденный подвергается опасности контакта с кровью матери и выделениями, которые могут содержать ВИЧ. После родов мать может без ограничений обнимать и целовать ребенка. Важно не допустить, чтобы кровь матери попала в организм малыша. ВИЧ может передаться и через другие биологические жидкости, в том числе и через молоко женщины, чем объясняется необходимость отказа от грудного вскармливания.

Как же узнать, что ребенок здоров и не стал носителем ВИЧ? Тесты, проводимые в первые несколько месяцев жизни ребенка, не достоверны, поскольку он еще может не иметь в крови антитела к ВИЧ, которые передались ему через плаценту от матери. Такой тест на присутствие антител может быть сделан только по истечении хотя бы 18 месяцев.

На сегодняшний день не существует эффективного лекарства, позволяющего вылечить СПИД. Следует подумать о выполнении теста на ВИЧ в следующих случаях: если вы или ваш партнер приехали из Центральной Африки или из тех частей Азии, где ВИЧ широко распространен; если у вас был партнер, пребывавший ранее в вышеуказанных регионах; если в прошлом у вас был партнер, который мог быть вероятным носителем ВИЧ; если вы являетесь или были наркоманкой и пользовались чужими иглами. Тест на ВИЧ/СПИД при беременности с согласия беременной женщины проводится дважды: в начале беременности и в тридцать недель.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (8 вопросов):

СПОСОБНЫ ЛИ ВЫ РЕШИТЬ СВОИ ПРОБЛЕМЫ?

mamusiki.ru

Беременность и ВИЧ: диагностика, терапия

ВИЧ – это вирус, который внедрившись в организм человека, приводит к угнетению иммунной функции.  Иммунодефицитное состояние выражается в неспособности организма противостоять самым обычным заболеваниям, которые у здорового человека проходят бесследно.

Различают 4 стадии заболевания:

  1. Стадия инкубационного периода – момент от попадания вируса в кровь и до проявления первичных признаков.
  2. Стадия первичного проявления заболевания – появление типичных признаков патологии.
  3. Вторичные субклинические изменения.
  4. Терминальная (завершающаяся) стадия.

Синдром приобретенного иммунодефицита развивается реже с 3, чаще с 4 стадии патологического процесса, и коротко называется СПИД.

СПИД – это то состояние человека, при котором на фоне инфицирования основной патологии  присоединяются инфекции, бактериальные и вирусные заболевания. Иммунная система здорового человека справляется с попавшими патогенными агентами, инактивируя их действия. При ВИЧ в стадии СПИДа иммунитет не способен противостоять инфекции, и развиваются тяжелые последствия.

К великому сожалению лекарства от ВИЧ не существует, но разработана поддерживающая терапия, предотвращающая появление СПИДа. С ВИЧ инфекцией можно жить десятилетиями, но в завершающей терминальной стадии летальный исход наблюдается менее чем через полгода.

Раньше патология касалась в большей степени лиц, ведущих асоциальный образ жизни. В настоящее время заболевание приобрело масштабность и может коснуться каждого человека, независимо от его статуса, пола и положения. Даже беременные и новорожденные дети входят в группу риска.

Пути передачи инфекции

Вирус крайне нестабилен в окружающей среде и не способен существовать вне живого организма, поэтому путями передачи являются:

  • Половой – основной путь заражения. Источником является больной человек вне зависимости от стадии заболевания. Заразиться можно при любом виде сексуального контакта (оральный, вагинальный и в особенности анальный). При оральном сношении риск уменьшается только в том случае, если на слизистой полости рта одного из партнеров нет кровоточащих открытых ран. Вирус содержится в слизистых вагинальных выделениях и сперме.
  • Вертикальный – от инфицированной матери к новорожденному ребенку. Возможное инфицирование наблюдается при прохождении плода по родовым путям, а также в момент кормления грудным молоком больной матери.
  • Гематогенный – попадает в кровь человека. Данный путь передачи распространен среди лиц, колющих наркотические средства. Использование одного шприца проиводит к массовому заражению. Подцепить инфекцию можно в кабинете врача, медсестры, в косметическом салоне, где инструментарий не прошел необходимые этапы стерилизации. Также инфицированию подлежит медицинский персонал при несоблюдении мер защиты.
  • Трансплантационный. ВИЧ может попасть в организм человека при переливании крови, или в случае трансплантации органов от зараженного.

Через предметы обихода, гигиенические принадлежности, посуду и поцелуи передача вируса невозможна даже в самой ничтожной степени.

Пациентка, пребывающая в «интересном», положении может и не знать о наличии в ее организме иммунодефицита, и столкнуться с этой проблемой после получения анализов.

При постановке на учет в женскую консультацию сдается ряд лабораторных тестов, в том числе кровь на венерические патологии: ВИЧ, гепатит и сифилис. В течение двух недель исследуется биологическая жидкость и методом ИФА определяется присутствие или отсутствие патогенного агента. Иных способов диагностировать заболевание не существует. В специализированных центрах СПИД существует возможность за незначительную плату пройти экспресс диагностику иммунодефицита.

СПИД – заболевание опасное, как для самой беременной, так и для вынашиваемого ею плода. Полученные результаты сообщаются инкогнито пациентке, но если женщина в курсе наличия заболевания, то следует предупредить медицинский персонал, чтобы исключить внутрибольничного заражения. По неизвестным причинам пациенты могут утаивать от врачей известный им диагноз.

Могут ли анализы ошибиться и почему

В гестационном периоде, согласно установленной схеме, кровь на венерические патологии сдается трижды:

  1. При постановке на учет в ЖК;
  2. В 30 недель гестации;
  3. Перед родами.

В бланках анализа обязательно указывается адрес, диагноз и ФИО.

В полученных результатах может быть 2 варианта ответа:

  • Положительный;
  • Отрицательный.

И в том и другом случае может быть ошибка. «Отрицательный» результат может быть получен  в момент взятия крови во время серонегативного окна. Это то состояние организма при котором вирус находится в нем, но не вызывает иммунной реакции. Период окна длится от 1 месяца до полугода, поэтому в гестационном периоде кровь собирается несколько раз. То же самое касается медицинских работников, проходящих медицинскую комиссию 2 раза в год.

«Положительный» результат – неприятное известие, но оно отнюдь не означает об инфицировании. Для достоверной информации беременная вместе с партнером подлежит полному диагностическому исследованию.

Ложноположительный результат может быть идентифицирован по нескольким причинам:

  1. Хронические заболевания матери, в частности печеночные патологии;
  2. Выработка антител для защиты от чужеродного для материнского организма ДНК;
  3. Безответственное проведение анализа. Например, в случае перепутывания образцов крови.

При последующей сдаче анализа получают более достоверные рез

kakrodit.ru

Что нужно сделать, если при беременности обнаружили ВИЧ

Период беременности – это особый период в жизни каждой женщины. Этот жизненный этап должен быть полон радости и позитива, так что даже ВИЧ не должен пугать будущую мать, ведь если правильно соблюдать предохранительные меры, риск того, что ребенок родится инфицированным, не превышает двух процентов. Поэтому девушке не стоит пугаться и расстраиваться раньше времени. Она должна быть стойкой, чтобы вынести это жизненное испытание и надеяться на лучшее, потому что именно лучшее и случится.

Как быть будущей маме, у которой нашли заражение при беременности

Как уберечь будущего ребенка от инфекций

ВИЧ-инфекция – это такое заболевание, которое часто развивается без симптомов, а больной даже не знает о том, что он инфицированный. При беременности все женщины обследуются на ВИЧ, так что на сегодняшний день не является редкостью обнаружение инфекции при беременности. Ясное дело, будущая мать находится не в лучшем состоянии, узнав о диагнозе. Ведь подвержена страшной опасности не только она сама, но и ребенок, еще находящийся в утробе. Многие девушки делают аборт в таких ситуациях, но стоит отметить, что в настоящее время медицина достигла таких вершин, которых достаточно для лечения данного вируса.Так что ВИЧ-инфицированные сегодня живут как и все люди, а также могут рожать нормальных детей.

Как защитить неродившегося ребенка от инфекции

Как уберечь будущего ребенка от инфекцийДля того чтобы раньше начать лечить ВИЧ, и чтобы он не передался ребенку, необходимо как можно раньше выявить данный диагноз.

После этого маме будут выданы антиретровирусные препараты, которые нужно принимать, строго соответствуя схеме.

И тогда риск передачи инфекции будет снижен до двух процентов. Получается, что в девяноста восьми процентах случаев у таких мам рождаются абсолютно нормальные и здоровые дети.

Препараты, о которых было сказано выше, выдаются бесплатно тем, кто является пациентом СПИД-центров. Также во время родов женщинам капают лекарство «Ретровир», которое делает вирус неактивным.

Кроме того, новорожденному тоже будет назначен данный препарат в виде раствора на протяжении нескольких недель.Как уберечь будущего ребенка от инфекций

К большому сожалению мам, им приходится кормить своих малышей смесями, так как в грудном молоке также содержится ВИЧ-инфекция, которая может быть передана и новорожденному. Так что кормить ребенка грудью мамам с ВИЧ нельзя. Смеси продаются в большом количестве в различных супермаркетах, а в определенных городах эти смеси даже выдают бесплатно.

Как быть уверенным в том, что малыш здоровый

Как только ребенок рождается, узнать, инфицированный он или нет, невозможно, поскольку в его крови содержатся антитела мамы. Так что в любом случае тест на СПИД покажет утвердительный результат. Эти антитела остаются в крови малыша до тех пор, пока ему не исполнится полтора года. В этот период времени новорожденный находится под наблюдением в СПИД-центре, чтобы найти ВИЧ как можно раньше по симптомам и анализу ПЦР. Но конкретный и точный диагноз устанавливается лишь в некоторых случаях:

  1. При положительном результате теста ИФА
  2. При положительном результате теста ИБ

И все это после того, как ребенку исполнится больше полутора лет.

Как уберечь будущего ребенка от инфекций

Каждый год через отделение патологии проходят сотни малышей, рожденных от инфицированных матерей. Многие женщины и не подозревают о том, что вирус, поселившийся в их организме, способен на адскую разрушительную работу в мозге, сердце или других органах малыша.

Будущей матери стоит заранее подумать о том, как избежать знакомства своего ребенка с разными видами инфекций. Какими именно? Во-первых, теми что передаются половым путем. От цитомегаловируса и герпеса до сифилиса, гонореи и ВИЧ. Не менее опасны и вирусы таких болезней, как дифтерия, туберкулез. Как же будущей маме и ее ребенку уберечься от напастей?

 ШАГ ПЕРВЫЙ

Не полагаться на «авось» — обязательно пройти медицинское обследование до беременности. А еще лучше сделать это вместе с мужем. Кстати, именно так поступают будущие родители во многих зарубежных странах, где это стало нормой.

Если обследование показало, что с матерью все в порядке — прекрасно! Но нужно постараться по дороге к материнству избежать даже самых незначительных происшествий и уж (тем более) серьезных аварий.

Следует быть особо осторожными тем, кто работает в детском саду, школе, лечебном учреждении. Если в семье есть старшие дети, стоит внимательнее отнестись к контактам ребенка с друзьями, когда те болеют. Нужно постараться доходчиво объяснить ему, что и от него зависит здоровье будущего брата или сестренки. Маме особенно опасен вирус кори, вызывающий необратимые заболевания мозга, пороки сердца у плода; или вирус ветрянки, который может вызвать различные энцефалиты, недоразвитие конечностей.

 ШАГ ВТОРОЙ

Нужно как можно быстрее встать на учет в женскую консультацию и под наблюдением врача пройти курсы профилактической иммунизации и витаминизации.

В связи с перестройкой организма у беременной женщины нередко ослаблен иммунитет. Поэтому обязательно нужно посоветоваться с наблюдающим врачом – вполне возможно, что потребуется курс иммунизации. Способность противостоять инфекции во многом зависит и от питания. И прежде всего от качества продуктов, количества витаминов.

Кстати, не стоит увлекаться импортными соками — витаминов в них мало, а то и вовсе нет, а вероятность заработать аллергию весьма высока. Даже если употреблять большое количество свежих овощей и фруктов, это вовсе не значит, что в организме витаминов достаточно. Возможно, потребуется пройти курс витаминизации.

Но вот, наконец, наступает день, когда все тревоги позади. Малыш родился здоровым и сильным. Теперь главное — защитить его от внешних инфекций. Разговор о прививках, конечно же, тема особая, но несколько советов не помешают. Не стоит отказываться от прививок. В роддоме, как правило, большинству детей делают первую — от туберкулеза. А что дальше? Вместе с педиатром составляется календарь прививок для малыша. Искусство врача в том, чтобы выбрать для вакцинации оптимальные сроки. Ну а в чем может помочь доктору мама? За неделю до прививки ежедневно мерить ребенку температуру. Если есть какие-то смущающие симптомы, лучше перестраховаться и перед прививкой сдать анализы крови и мочи.

medsito.ru

Ложноположительный результат на ВИЧ при беременности. Что это значит, и что делать?

Ложноположительный результат на ВИЧ при беременности. Что это значит, и что делать?

 Каждая будущая мамочка в течение 9 месяцев сдает массу самых разных анализов, и анализ на ВИЧ–инфекцию в том числе. Настоящий шок для женщины, получить положительный ВИЧ - результат во время беременности. Попробуем разобраться, почему у беременных может быть положительный ВИЧ результат при отсутствии ВИЧ – инфекции, и что делать, если анализ дал ложные результаты на ВИЧ при беременности.

 

·        Злая шутка, или сомнительный анализ на ВИЧ при беременности

 

Когда в женской консультации врач сообщает беременной женщине о том, что у нее положительный анализ на ВИЧ-тест – самое то, впасть в истерику. Умом будущая мама понимает, что не может такого быть, но паника неумолимо застилает глаза. А тут еще и врач, в лучшем случае, с сочувствием, а в худшем - с подозрением смотрит на несчастную женщину, выписывая ей направление в СПИД-центр. В голове будущей мамочки роятся мысли о том, что ее жизнь кончена, то и дело, натыкаясь на возмущение по поводу непонятно откуда взявшейся напасти? Вроде не проститутка, не наркоманка, нормальная порядочная женщина,… что будет с малышом, что будет с ней, и как вообще сказать о таком мужу? Хорошо еще, когда будущий папа вполне адекватный, разумный человек, но даже его реакцию предсказать сложно….

 

положительный анализ вич во время беременности

Многое в этой ситуации зависит напрямую от деликатности врача и осведомленности женщины. Во-первых, даже действительно положительный анализ ВИЧ во время беременности совершенно не означает, что он есть в крови на самом деле. Любой единичный анализ на ВИЧ, положительный он или отрицательный – сомнительный. Для получения достоверных данных тест на ВИЧ необходимо сдавать несколько раз. И уж конечно, если получен положительный ВИЧ результат во время беременности, нужно сдать анализы дополнительно (если диагноз не подтвердится, то это ложноположительный результат на ВИЧ). А, во-вторых, ложноположительный результат на ВИЧ у беременных бывает довольно часто, в силу вполне объяснимых с медицинской точки зрения причин.

 

·        Почему бывает ложноположительный тест на ВИЧ при беременности

 

Оказывается, ложные результаты ВИЧ при беременности – это вполне адекватная реакция теста на некоторые процессы, которые могут протекать в организме здоровой беременной женщины. А если конкретнее, то женский организм может вырабатывать в некоторых случаях антитела к развивающемуся плоду. Малыш, который развивается в материнской утробе, - это слияние двух генетических материалов, женщины и мужчины, и иногда женский организм может воспринимать эту вновь образовавшуюся и растущую в нем ДНК, как чужеродную. И тогда защитный механизм организма начинает вырабатывать антитела, что влияет на положительный анализ на ВИЧ при беременности.

 

 

Нередко ложноположительный результат на ВИЧ при беременности получается у женщин, которые имеют в анамнезе какие-то хронические заболевания.

 

Кроме того, ложные результаты ВИЧ при беременности объясняет также и пресловутый «человеческий фактор» - его никто не отменял. Пробирки с кровью банально могли перепутать, например, или вписать в ваш анализ результаты действительно инфицированного человека.

 

 

Как уже говорилось, любой тест на ВИЧ, сделанный однократно, вне зависимости о того беременны вы или нет, сомнительный. Именно поэтому анализ на ВИЧ нужно делать несколько раз, особенно при беременности. В любом случае, ложноположительный тест на ВИЧ при беременности, это лучше, чем отрицательный результат, при наличии инфекции. Но не будем о грустном.

 

бывает ли ложноположительный тест на вич при беременности

·        Последствия ложноположительного результата

 

Безусловно, врачам известно о том, что результат на ВИЧ у беременных женщин часто бывает ложноположительный, но, несмотря на это, они обязаны действовать, согласно рекомендациям Минздрава. На практике, это означает, что беременной нужно повторно сдать анализ.

 

Вместе с тем, специалисты местного СПИД-центра вряд ли станут разбираться ложноположительный результат на ВИЧ у вас или истинный. Сразу будет выписана медкарта, в которой будет указано, что вас ставят на учет в центр борьбы и профилактики со СПИДом. Спешим успокоить, что все ваши страдания ограничатся обычной сдачей крови на анализ, поэтому не следует реагировать на серьезность выражения лица дамы в регистратуре, смотрящей на вас, как на какую-то прокаженную.

 

Ничего не поделать, такие мелкие неприятности вполне возможны, если в первой половине вашей беременности пришел ложноположительный результат на ВИЧ-тест. Куда большие проблемы могут возникнуть, если такой диагноз женщине поставят непосредственно перед родами.

 

Если такое случится, беременную сразу изолируют, не ожидая результатов повторного теста. Обстановку в роддоме назвать здоровой можно будет с колоссальной натяжкой, поскольку вероятность того, что персонал будет разбираться, или вообще задумываться о том, действительно ли будущая мама ВИЧ - инфицирована равна нулю. Женщине придется набраться терпения и мужества, чтобы пережить это время и предстоящие роды, вплоть до получения «опровержительных» результатов. Кроме того, кормить грудью новорожденного матери не позволят, во всяком случае, до тех пор, пока не придет новый, на этот раз отрицательный результат.

 

что влияет на положительный анализ на вич при беременности

·        Что делать женщине, если получен ложноположительный результат на ВИЧ

 

Первое и самое главное, что необходимо сделать молодой маме, при сообщении о ее, якобы положительном тесте на ВИЧ при беременности – выдохнуть, и гнать от себя панику! Интернет переполнен страшными историями о женщинах, которые делают аборт или спрыгивают с крыши 9-этажного дома, получив сомнительный анализ на ВИЧ при беременности.

 

Само собой, всем не объяснишь, что такой тест может дать ложноположительный результат, сами медики говорят о 50%-ой точности такого анализа, а ведут себя подчас, мягко говоря, некорректно. Поэтому молодой маме следует проявить стойкость. Нужно постараться максимально спокойно, насколько это вообще возможно в данной ситуации, пережить следующую неделю, чтобы дождаться повторного результата. Время пройдет, сомнения рассеются, а переживания могут отразиться на вашей крохе. Поэтому, главная ваша задача - сохранять спокойствие, беречь своего малыша!

 

Яна Лагидна, специально для MyMom.ru

 

И еще немного о том, что влияет на положительный анализ на ВИЧ при беременности:

 

mymom.ru

диагностика и опасность для малыша

Новость о том, что у женщины обнаружен синдром ВИЧ во время беременности, безусловно, повергает в шок, ведь болезнь чаще всего протекает бессимптомно или беременные ее путают с обычной простудой.

В голове появляется множество страхов: что подумают окружающие, заразится ли малыш, каковы прогнозы относительно его здоровья и что вообще делать в этом случае. Врачи объяснят беременной, что при ее правильном поведении и благодаря современным разработкам медицины можно предотвратить заражение малыша от матери. Из этой статьи вы узнаете, как проводится диагностика ВИЧ-инфекции у будущей мамы, какие способы лечения применяют медики для снижения вероятности инфицирования будущего ребенка.

ВИЧ у беременных

Диагностика ВИЧ у будущей мамы

Лабораторная диагностика ВИЧ у беременных проводится два-три раза за весь период вынашивания ребенка. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем выше вероятность рождения здорового малыша, поэтому иммуноферментный анализ на ВИЧ при беременности назначается каждой женщине.

По сыворотке крови из вены специалисты выявляют антитела к ВИЧ-инфекции. Подобное исследование может дать ложноотрицательный и ложноположительный результаты. Ложноотрицательный ВИЧ у беременных возможен в том случае, если заражение произошло совсем недавно и в организме еще не успели выработаться антитела к этой инфекции. Ложноположительный результат исследования бывает у будущих мамочек с хроническими болезнями в анамнезе.

Но если анализ на ВИЧ у беременных положительный, необходима более точная диагностика для определения формы болезни и степени поражения иммунной системы  женского организма.

Течение беременности и ВИЧ-инфекция

Вероятность заражения малыша от инфицированной матери при отсутствии медикаментозного вмешательства составляет 30-40%. Медики выделяют три главных способа передачи ВИЧ во время беременности:

  • Через плаценту при нарушении ее защитной функции в результате воспаления или повреждения.
  • Через родовые пути женщины ‒ в момент родов возможен контакт ребенка с влагалищным секретом или кровью матери. Это наиболее частый способ передачи ВИЧ-инфекции во время беременности, и даже кесарево сечение не может на 100% гарантировать рождение здорового малыша.
  • Через молоко при грудном вскармливании. Детей, рожденных от инфицированной матери, сразу переводят на искусственное питание.

Есть определенные факторы, которые увеличивают вероятность передачи ВИЧ-инфекции малышу. К ним относятся высокая концентрация вируса в плазме крови (если беременная заразилась незадолго до зачатия, при тяжелой стадии болезни), наркотики и курение, незащищенные половые акты и состояние плода (незрелость иммунитета).

ВИЧ у беременных никак не влияет на исход беременности, однако при очень тяжелой стадии болезни (СПИДе) при разрыве плодных оболочек и подтекании околоплодных вод могут начаться преждевременные роды.

ВИЧ-инфекция и беременность: способы лечения

При обнаружении инфекции врач прописывает беременной лечение, чтобы снизить вероятность заражения будущего малыша. Со второго триместра будущей маме назначается Зидовудин или Азитодотимидин. Лекарственное средство необходимо принимать весь период вынашивания ребенка. Этот медикамент в форме сиропа дают младенцу в первые сутки жизни. Кесарево сечение снижает вероятность передачи ВИЧ-инфекции в два раза.

Если медики разрешают женщине рожать малыша естественным путем, они стараются не прокалывать плодный пузырь и не разрезать промежность, а родовые пути матери тщательно обрабатывают дезинфекторами.

ВИЧ при беременности ‒ это не приговор, но будущей маме нужно выполнять все назначения врачей, чтобы предотвратить инфицирование малыша.

ymadam.net

ВИЧ у беременных – что следует знать женщине

ВИЧ у беременных5.00/5 (100.00%) Проголосовало: 2

ВИЧ у беременных: особенности леченияСовременное общество постепенно становится более толерантным к ВИЧ-инфицированным людям, поскольку учится полагаться на поверенную научную информацию, а не на слухи и домыслы, но стереотипы не могут исчезнуть мгновенно. Известие о том, что у женщины обнаружен ВИЧ во время беременности, безусловно, по-прежнему является шоком для большинства людей. Что делать в таком случае, каковы прогнозы здоровья будущего ребенка, и как женщине принять правильное решение в случае страшного известия? Об этом мы поговорим в сегодняшней статье.

Для того чтобы определить наличие ВИЧ инфекции при беременности, женщина сдает анализ на наличие антител дважды – на сроке 6-10 недель и повторно на более поздних сроках беременности, на 34-36 неделе. Первое обследование крайне важно, поскольку его сроки позволяют женщине принять решение о том, сохранить или прервать беременность, и если она выберет первый вариант, то сможет вовремя начать прием лекарств, которые позволят снизить риск передачи ВИЧ-инфекции ребенку. Повторный анализ нужен для того, чтобы убедиться, что не произошло заражения после первого исследования.

ВИЧ у беременных: как противостоять давлению окружающих

Прежде всего, женщины, у которых обнаружен ВИЧ во время беременности, должны понимать, что они обладают всеми теми же правами, что и здоровые люди. Наличие ВИЧ-инфекции не является показанием к прерыванию беременности! Более того, помните, что при своевременной профилактике риск того, что ребенок будет заражен, составляет менее 2%. Врачи много лет изучают вопрос ведения беременности при ВИЧ-инфекции, и результаты исследований внушительные и обнадеживающие.

Вы имеете полное право на соблюдение правил конфиденциальности и медицинской тайны. Никто из врачебного персонала не может разглашать информацию о состоянии вашего здоровья. Поэтому постарайтесь, чтобы решение о том, сохранять или нет беременность, было принято вами спокойно и осознанно, и не допускайте давления со стороны родственников и друзей.

К сожалению, на сегодняшний день не существует способов гарантированно узнать степень риска заражения ребенка от матери. То, каким способом произошло заражение вирусом женщины, не имеет значения. Точно также неважно, есть ли ВИЧ-инфекция у ее полового партнера и других детей. А вот состояние здоровья матери имеет определенное значение.

Если у беременной с ВИЧ-инфекцией высокая вирусная нагрузка или низкий иммунный статус, риски заражения плода несколько выше. И, тем не менее, даже на стадии СПИДа у матери, ребенок может родиться совершенно здоровым! Регулярные анализы на вирусную нагрузку и иммунный статус женщина должна проходить обязательно, чтобы врачи имели возможность корректировать лечение.

Пожалуйста, если вы узнали о ВИЧ во время беременности, постарайтесь овладеть как можно большим количеством информации перед тем, как вы определитесь, что делать. Существуют специальные центры доверия, группы поддержки и, наконец, горячие линии для женщин, столкнувшихся с этой ситуацией.

Течение беременности и роды

На сегодня достоверно известно, что беременность не влияет на состояние здоровья ВИЧ-инфицированных женщин. Иммунный статус во время беременности снижется, однако после родов он возвращается к исходному уровню. Однако чтобы максимально снизить вероятность инфицирования ребенка, беременной женщине нужно будет принимать специальные препараты.

Наиболее действенным и эффективным препаратом для защиты плода при ВИЧ у беременных сегодня является AZT (Зидовудин, Ретровир). Его прием без дополнительных мер профилактики понижает риск передачи ВИЧ от матери до 8%. Курс приема AZT может быть разделен на три части – после первого триместра беременности и во время родов, а также в течение первых 6 недель жизни ребенка (в специальной форме). Возможно назначение курса AZT только в двух последних стадиях, причем его эффективность будет не намного меньше, чем при приеме в течение беременности.

Другим препаратом, используемым в качестве профилактики при беременности, является Невирапин (Вирамун). Его назначают при родах и новорожденному ребенку.

Вопрос комбинированной терапии при ВИЧ у беременных женщин на данный момент изучается. Однако нет доказательств того, что дети тех женщин, которые во время беременности принимали комбинированную терапию, отличаются худшим здоровьем. В любом случае, в первом триместре врачи рекомендуют сделать перерыв в комбинированной терапии. Дальнейшая схема лечения обсуждается с врачом, и в любом случае выбор остается за женщиной.

Есть ли выбор того, как будут проходить роды, у беременных с ВИЧ-инфекцией? Иными словами, обязательно ли роды пройдут с помощью кесарева сечения? Дело в том, что обычно врачи действительно назначают женщинам плановое кесарево сечение. При подобном раскладе – операции до начала родов и разрыва плодных оболочек у ребенка – действительно снижается риск для ребенка. Экстренное кесарево сечение, которое делают при появлении проблем в родах, не понижает риска передачи ВИЧ.

Еще раз подчеркнем, что хирургическое вмешательство призвано минимизировать заражение ребенка ВИЧ непосредственно во время самих родов, но не является защитой, если заражение произошло во время беременности.

Если у беременной с ВИЧ-инфекцией невысокая вирусная нагрузка, она проходила терапию во время беременности, то возможны и естественные вагинальные роды. Изучение рисков и способов их избежать при обоих методах ведения родов у ВИЧ-инфицированных женщин происходит постоянно.

Самый главный вопрос, который будет волновать женщину, это то, когда она точно сможет узнать о том, здоров или положителен ее ребенок. Во-первых, в любом случае придется отказаться от грудного вскармливания, так как оно резко – до 14% повышает риск инфицирования. Точный ответ врачи смогут дать в возрасте от 1,5 до 2х лет, когда из крови ребенка исчезнут материнские антитела.

www.gestacya.ru

Какие риски несет беременность при ВИЧ инфекции

ВИЧ и беременность кажутся полярно противоположными понятиями, исключающими друг друга. ВИЧ априори воспринимается как приговор, а беременность, наоборот – ассоциируется с новой жизнью. Но современная медицина дает шанс ВИЧ-инфицированным женщинам выполнить свое предназначение – стать матерью. Многие осуждают их решение и мало кто поддерживает. Ведь беременность при ВИЧ инфекции несет риски как для матери, так и для ребенка. Как же женщине больной ВИЧ справиться со всеми трудностями и стать счастливой мамой для здорового малыша?

Как запланировать беременность при ВИЧ?

Если пара, в которой один из супругов или оба больны ВИЧ решили, что пора подарить жизнь новому человеку, то им нужно готовиться к этому серьезно. Важно обратиться к квалифицированным врачам, которые помогут зачать, выносить и родить здорового ребенка. С такими парами работают специалисты из СПИД-центра, акушер-гинеколог, репродуктолог, иммунолог, вирусолог и врач из женской консультации. Все они должны работать как большая команда, чтобы минимизировать риски заражения ребенка и улучшить состояние будущей мамы во время вынашивания крохи.

вич у беременнойВ случае, если планируется беременность с ВИЧ, в первую очередь решается вопрос о способе зачатия. Он зависит от того, кто инфицирован в паре:

  • мужчина;
  • женщина;
  • оба партнера.

Следует знать, что половые клетки у всех инфицированных стерильны, но все биологические жидкости содержат большую концентрацию вируса. Поэтому, если в паре муж ВИЧ-положительный, то используют искусственное осеменение после отделения сперматозоидов от семенной жидкости или же прибегают к искусственному оплодотворению, когда слияния половых клеток происходит вне организма женщины. Если женщина ВИЧ-положительна, то для того чтобы обезопасить мужчину производят забор спермы в стерильную емкость и вводят ее женщине в половые органы. Если же болеют оба, то это не значит, что можно зачать ребенка «обычным» способом. Обмен штаммами вируса увеличивает риск заражения ребенка и возникновения осложнений при вынашивании ребенка при ВИЧ у беременной.

лечение бартолинита при беременности Узнайте, каким должно быть лечение бартолинита при беременности.

Как принимать Бисакодил от запора при беременности, вы узнаете тут.

Перед процедурой осеменения оба супруга должны пройти тщательное обследование, включая анализы на вирусную нагрузку и иммунный статус. Эти данные помогут определить стадию заболевания и подобрать рациональную антиретровирусную терапию. Все усилия врачей прикладываются для понижения вероятности инфицирования малыша.

Если беременность незапланированная

Если зачатие ребенка произошло, но это было незапланированно, то женщина может прервать беременность на ранних сроках. Если же она решила вынашивать ребенка, то ей в срочном порядке необходимо встать на учет в женской консультации и СПИД-центре. Важно рассказать о своей проблеме врачу, потому что тактика ведения беременности с ВИЧ немного отличается от обычной.

риски беременности при ВИЧ

Часто ВИЧ инфекцию у беременных определяют во время плановой сдачи крови на вирус иммунодефицита, которую проходят все будущие мамы. Женщина может не знать о своей болезни, ведь переход от первых стадий ВИЧ к СПИДу занимает иногда до 10 лет. Симптомы могут казаться размытыми и походить на частые простуды и просто не замечаться. В таком случае ВИЧ-инфицированной необходимо пройти все обследования для подтверждения диагноза и выяснения стадии заболевания, на это уходит какое-то время. Бывает, что анализ оказывается ложноположительным, но, несмотря на это, лечение антирертровирусными препаратами назначают практически сразу.

Как протекает беременность с ВИЧ

При ВИЧ беременность имеет свою специфику. У здоровых беременных снижается иммунитет для того, чтобы организм не отторгал плод. А у женщин с вирусом иммунодефицита сопротивляемость организма и так понижена. Это провоцирует оппортунистические заболевания. Это те болезни, возбудители которых являются условно-патогенными и не представляют опасности для здоровых людей. Но иммуносупрессия делает человека подверженным этим инфекциям. Чтобы не заразиться ими, нужно избегать общественных мест, купания в водоемах, употреблению в пищу немытых продуктов и других, казалось бы, обычных мероприятий. ВИЧ-положительным беременным стараются проводить как можно меньше вмешательств, нарушающих целостность кожных покровов.

вич инфекция у беременных

В течение всей беременности, начиная со второго триместра, и даже во время родов женщина получает антиретровирусную терапию. Обычно назначается два или три препарата из разных групп или одно лекарственное средство, в состав которого входят несколько действующих веществ, которые воспрепятствуют заражению ребенка в утробе. Чаще всего для лечения используют нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – зидовудин, невирапин. Интересно, что при ранних стадиях ВИЧ вынашивание ребенка особо не отличается от обычного. А вот СПИД и беременность – действительно практически несовместимы, поскольку организм женщины слишком слаб и иммунитет очень низок.

таблетки Баралгина Узнайте, разрешены ли беременным таблетки Баралгина.

Как беременной при дисбактериозе принимать Бифидумбактерин, вы прочтете здесь.

Причины первичного бесплодия вы узнаете тут: //moeditya.com/pregnancy/vedenie/pervichnoe-besplodie.

Каковы шансы родить здорового ребенка

При отсутствии медицинского вмешательства вероятность заражения ребенка ВИЧ равна 50-60%. Существует три варианта инфицирования:

  • внутриутробное: происходит через плаценту, если она теряет свои защитные функции из-за воспалительных процессов;
  • в процессе родов: проходя через родовые пути, новорожденный заглатывает влагалищный секрет, и вирус попадает в его организм через пищеварительную систему;
  • при естественном вскармливании: может передаться с материнским молоком или через кровь в трещинах на сосках матери.

Чтобы этого избежать, женщина должна следить за состоянием своего здоровья в течение всей беременности и выполнять все предписания специалистов, которые ее консультируют. В течение родоразрешения беременная с ВИЧ получает определенные дозы препаратов, чтобы снизить вирусную нагрузку. Ребенку сразу после рождения также дают специальные лекарственные средства в виде сиропа и сразу переводят на искусственное вскармливание. Роды путем кесарева сечения снижают риск инфицирования до 3%, однако повышают риски развития послеоперационных осложнений у матери.

рождение ребенка при ВИЧ

Кроме того, нужно помнить о том, что образ жизни беременной при ВИЧ имеет очень большое значение. Курение, алкоголь и наркотики увеличивают риски рождения больного ребенка. Преждевременные роды, длительный безводный период, маленький вес ребенка, низкий иммунный статус матери также являются факторами риска. К сожалению, точно определить, болен ребенок или нет можно только к 1,5 годам. Все это время его регулярно обследуют на наличие клинических признаков ВИЧ и берут анализ крови.

Таким образом, ВИЧ инфекция и беременность вполне совместимы. И если женщина решилась на такой отважный шаг, то она должна довериться специалистам и четко следовать их инструкциям и советам. Современная медицина может помочь остаться ребенку здоровым, но для этого его родители должны приложить усилия и понимать всю ответственность, которая на них возложена.

Похожие статьи

moeditya.com