Что делать при недержании мочи во время беременности. Энурез при беременности


Недержание мочи при беременности

Обычно недержание мочи подразумевает развитие патологии, при которой человек не способен контролировать выделение урины. То есть при недержании полноценное мочеиспускание происходит непроизвольно, без всяческого контроля со стороны больного. У беременных в норме это происходит несколько иначе, потому что причины и механизм развития недержания имеют свои особенности.

В подавляющем большинстве случаев недержание мочи при беременности является физиологическим, то есть оно вызвано особым состоянием женщины и самостоятельно излечивается вскоре после родов.

Тем не менее, иногда недержание мочи бывает симптомом заболеваний, которые обязательно следует лечить. Как отличить недержание при беременности от подтекания вод, что делать и как лечить? Об этом мы сегодня и поговорим.

Недержание мочи при беременности: симптомы

Гинекологи говорят, что недержание мочи наблюдается приблизительно у трети всех беременных женщин, а в 3 триместре этим нарушением страдает более половины будущих мам. Причем появиться оно может на любом сроке. Некоторые женщины даже не подозревают о том, что у них происходит непроизвольное выделение урины: порции ее настолько малы, что незаметно смешиваются с обычными влагалищными выделениями, и женщину ничего не смущает.

Недержание мочи при беременности: симптомы

Однако часто бывает, что беременная замечает мокрые следы на белье, а то и вовсе оно сильно промокает: приходится постоянно переодеваться и носить ежедневные прокладки.

Чаще всего происходит недержание мочи у беременных при напряжении брюшных мышц: при кашле, при чихании, сморкании, смехе, физических нагрузках. Нередко женщины чувствуют, что белье намокает, когда они встают с кровати или со стульчика, приседают, нагибаются.

В целом мочеиспускание в этот период происходит по-другому, и очень часто будущие мамы жалуются на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащение мочеиспусканий, в том числе и в ночное время суток. К концу срока мочиться приходится значительно чаще, объем мочи существенно увеличивается, но ее порции, выходящие за один раз, при этом сокращаются. В последние недели беременности отхождение мочи существенно затрудняется из-за сильного сжатия мочевого пузыря.

Недержание мочи при беременности: причины

Таким изменениям есть вполне объяснимые причины. Самая первая из них — расслабление мышечной мускулатуры, в том числе мышц влагалища и мочевого пузыря, которое происходит под воздействием гормона прогестерона. Вследствие этого удерживать мочу должным образом не представляется возможным. Если к тому же мышцы промежности у женщины и без того были слабыми, то вероятность недержания мочи в период вынашивания ребенка заметно возрастает.

Кроме того, с возрастанием срока беременности риски появления такого нарушения повышаются, потому что мочевой пузырь поддается все большим испытаниям. С одной стороны, на него давит растущая матка и тяжелеющий плод, из-за чего стенки пузыря сжимаются, и он даже уменьшается в объеме, а сфинктер мочевого пузыря ослабляется. С другой стороны, количество жидкости, перерабатываемой почками, все время увеличивается, частота мочеиспусканий возрастает, мочевой пузырь постоянно оказывается переполненным — и из него непроизвольно выделяются небольшие порции мочи. Иногда позывы в туалет возникают очень остро, внезапно — и женщина не успевает даже встать.

Недержание мочи при беременности может возникать уже на ранних сроках, и наряду с другими явлениями может даже выступать одним из первых ее признаков. 2 триместр обычно обходится без неприятностей (хотя и в середине беременности такое тоже случается). Но чаще всего и наиболее выражено наблюдается недержание мочи на поздних сроках беременности, в 3 триместре, когда на мочевой пузырь приходится самая большая нагрузка. Непроизвольные мочеиспускания усиливаются еще и при ударах малыша по мочевому пузырю.

При «неправильном» предлежании плода (косом или поперечном) и при крупных его размерах проблема также может усугубляться. Больше рисков столкнуться с «мочевыми» неприятностями у женщин со слабой физической подготовкой и у многократно рожавших мам, а также у беременеющих вскоре после недавних родов (когда мышцы еще не успевают восстановиться от предыдущей беременности).

Недержание мочи при беременности: симптомы

Недержание мочи при беременности: лечение и рекомендации

Поскольку нарушения в функционировании мочевого пузыря являются временными и имеют физиологическую природу, какого-либо специфического лечения они не требуют за исключением развития инфекционно-воспалительных процессов. Если Вы страдаете непроизвольными мочеиспусканиями, то, собираясь чихнуть, кашлянуть или высморкаться, попробуйте приоткрывать рот: в таком положении давление на диафрагму снижается, и мочевой пузырь тоже сдавливается в меньшей степени. А в положении стоя рекомендуется в этот момент еще и слегка наклониться вперед, немного согнув ноги в коленях.

Некоторые женщины остерегаются усугубления проблемы и начинают сокращать потребление жидкости, но делать этого не нужно: Вы должны ежедневно выпивать как минимум 1,5 л чистой воды. А вот на ночь лучше себя ограничивать в питье.  

Возможно, после осмотра врач посоветует Вам носить дородовой бандаж, который снизит нагрузку на спину, поясницу и внутренние органы, в том числе и на мочевой пузырь. Безусловно, ничего тяжелого поднимать сейчас нельзя, даже если с мочеиспусканием у Вас нет никаких проблем.

Если у Вас появилось ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, то попробуйте прибегнуть к такому приему: в конце мочеиспускания нагнитесь вперед, насколько позволяет животик: это поможет опорожниться если не полностью, то по максимуму. В туалет нужно идти сразу же при появлении позывов к мочеиспусканию: терпеть ни в коем случае нельзя.

А вот рецепты народной медицины применяйте с большой осторожностью и только после согласования с врачом: многие растения, используемые для борьбы с этой проблемой, запрещены беременным женщинам для приема вовнутрь.

Упражнения при недержании мочи во время беременности

Повысить тонус мышц промежности призваны специальные упражнения Кегеля. Их существует множество, но не все из них применимы в период вынашивания малыша. Сейчас Вы можете тренироваться следующим образом: прервите начавшееся мочеиспускание, задержав его силой влагалищных мышц. Задержите струю на несколько секунд, а затем «вытолкните» ее с напором.

Прежде чем начать упражняться, убедитесь, что такая тренировка Вам не противопоказана. Возможно, врач разрешит выполнять и другие упражнения Кегеля при беременности.

В остальном остается только усиленно соблюдать интимную гигиену, сменять белье по мере необходимости, причем трусики нужно надевать только из натуральных тканей. Что касается прокладок, то ими лучше пользоваться лишь в крайних случаях (например, надолго выходя из дому): давно доказано, что такие гигиенические средства провоцируют обострение молочницы, кольпита и прочих гинекологических заболеваний.

Тем не менее, если Вы заметили у себя мокрые жидкие выделения, то лучше сказать об этом врачу и, возможно, пройти небольшое обследование, чтобы исключить вероятные патологические причины такого явления. Во-первых, недержанием мочи могут сопровождаться мочеполовые инфекции и некоторые другие заболевания; во-вторых, вполне вероятно, что это подтекают воды при беременности.

Упражнения при недержании мочи во время беременности

Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?

В отличие от состояния при патологическом недержании, у беременных женщин моча выделяется очень скромными порциями: иногда всего лишь по несколько капель, в другой раз — немного больше. Подобным образом могут подтекать околоплодные воды. Если первое состояние ничем не угрожает будущей маме и ее малышу (при соблюдении гигиены), то во втором случае врачебная помощь необходима в срочном порядке.

При недержании выделения имеют характерный для мочи запах и цвет, хотя при весьма скромных количествах выделяемого распознать их бывает не всегда возможным. Если же это подтекают воды, то жидкость будет прозрачной, без запаха. Однако полагаться на самостоятельную диагностику не стоит. Непременно проведите тест на подтекание вод (его можно купить в аптеке), а еще лучше — обратитесь со своими волнениями к врачу. Он развеет все сомнения, при необходимости назначит дополнительные исследования и даст нужные рекомендации.

Недержание мочи после родов проходит само по себе в течение 3-6 месяцев. Если этого не произошло, то необходимо обязательно сходить к врачу на консультацию.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

nashidetki.net

Недержание мочи при беременности: виды и симптомы

беременность

При беременности недержание мочи — частый сопутствующий симптом, обусловленный развитием плода на определенном этапе гестационного периода. Чем ближе время родов, тем выше риски неконтролируемого мочеиспускания.

Подтекание мочи отмечается при любом рефлекторном сокращении мышц: громкий смех, кашель, чихание. При отсутствии отягощенного анамнеза со стороны мочевыделительной системы о патологии можно судить только после родов.

Сохранение симптоматики требует тщательной диагностики и соответствующего лечения.

Может ли подтекать моча у беременной и каковы признаки серьезных проблем со здоровьем?

Недержание при беременности

Недержание мочи при беременности, или энурез – частая причина дискомфорта, ощущения неловкости и неуверенности в себе. Неконтролируемые эпизоды мочеиспусканий возникают преимущественно в дневные часы. Ночной энурез обычно свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма.

Энурез нередко связан с психоэмоциональным фоном женщины, который также изменяется в период гормональной перестройки организма. Дискомфорт, связанный с неконтролируемым недержанием мочи во время беременности, чаще возникает в последние месяцы. Это обусловлено значительным уменьшением объема мочевого пузыря из-за давления на него матки.

Урина подтекает при любом, даже слабом мышечном сокращении. На вероятность возникновения симптома влияет и количество беременностей, родов. У здоровой женщины при первой беременности подтекание происходит редко. Чем больше родов, тем выше риск непроизвольного выделения мочи на ранних и поздних сроках развития плода.

Виды и симптомы недержания у беременной женщины

Мышечное и стрессовое напряжение мочевого пузыряВ клинической практике выделяют несколько основных видов и особенностей недержания урины, обусловленных беременностью. Симптоматические проявления напрямую зависят от причин состояния. Врачи выделяют следующие виды недержание мочи у беременных:

  • Мышечное и стрессовое напряжение. Подтекания мочи у женщин эпизодические, отмечаются только после резкого мышечного сокращения (при кашле, при чихании) или при сильном волнении. Первые признаки обычно появляются уже в I триместре беременности.
  • Неотложное недержание у беременных. В этом случае позывы к мочеиспусканию становятся спонтанными, женщина попросту не успевает в туалетную комнату. Выделяется моча всегда обильно, по объему – как при процессе естественного опорожнения мочевого пузыря. Неотложные позывы могут свидетельствовать о развитии патологии.
  • Синдром переполненности. Позывы к мочеиспусканию всегда острые, а после опорожнения остается ощущение наполненности. Состояние обусловлено сниженным мышечным тонусом стенок мочевого пузыря. Симптом может возникнуть не только на поздних сроках беременности, но и после родов.

беременная девушка

Патологическими являются выделения, по объему сравнимые с полноценным опорожнением мочевого пузыря. Количество жидкости при недержании в норме обычно измеряется несколькими каплями.

Причины недержания мочи при беременности

мочевой пузырь при беременности

Незначительное недержание при беременности или другие нарушения мочеиспускания во время гестационного периода зависят от состояния мочевыделительной системы до наступления зачатия.

Основными причинами недержания мочи при беременности на любых сроках и после нее являются:

  • ослабление мышц мочевого пузыря (недержание возникает из-за сниженного тонуса мышц сфинктеров),
  • снижение эластичности мышц тазового дна,
  • давление на органы малого таза при развитии плода,
  • нарушение естественной иннервации мочевого пузыря из-за сдавливания нервных корешков,
  • чрезмерная активность растущего малыша,
  • травматическое повреждение тазовых мышц и матки в процессе родов.

давление плода на органы

Непроизвольное мочеиспускание может возникать и в третьем, и во 2 триместре. При наличии осложненного клинического анамнеза со стороны почек и других органов мочевыделительной системы можно подозревать развитие осложнений, обострение существующих патологий уже на ранних сроках беременности.

Наличие других заболеваний внутренних органов в анамнезе женщины тоже может провоцировать развитие энуреза. Способствующими факторами могут быть избыточный вес или быстрое увеличение массы тела, сахарный диабет, заболевания почек, воспалительные патологии мочеполовой системы и урогенитальных путей.

Что делать

Как лечат энурез беременных женщин? Если подтекает моча при беременности, любое лечение следует начинать с диагностического исследования.

В норме эпизоды недержания мочи полностью проходят уже через некоторое время после родов.

Организм перестраивается на режим лактации, бросает все силы на быстрое восстановление жизненных ресурсов женщины, поэтому быстро приходят в норму мышечные структуры органов малого таза, нормализуются процессы естественного опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

Именно после родоразрешения следует оценивать общее состояние здоровья женщины. Нарушение мочеиспускания, возникшее при беременности, быстро проходит при отсутствии патологии.

бандаж

При сохранении симптомов, присоединении болезненных ощущений при мочеиспускании, тянущих болей внизу живота следует начинать лечение. Однако в большинстве случаев при беременности и после родов достаточно следующих мер:

  • ношение бандажа. Поддержка растущего живота снижает нагрузку на мышцы, а эластичный корсет уменьшает риски развития растяжек и стрий, нарушений мочеиспускания,
  • соблюдение тщательной гигиены. Регулярный уход за половыми органами снижает риски инфицирования, является основной любой терапии при болезнях мочеполовой системы,
  • ношение белья из хлопка. Рекомендуется ношение широких плавок по размеру из дышащих тканей. Синтетическое тесное белье только способствует раздражению кожи, является благоприятной средой для развития патогенной бактериальной микрофлоры. Для удобства можно использовать ежедневные гигиенические прокладки,
  • упражнения Кегеля для беременной. Комплекс упражнений, предназначенный для укрепления мышечных структур тазового дна, влагалища. Развитые мышцы предупреждают развитие энуреза у беременных. Достаточно ходить с теннисным мячиком между ног по 15 минут несколько раз в сутки.

Врачи могут посоветовать некоторые растительные препараты. Кроме того, можно обратиться к рецептам народной медицины и попить отвары на основе ягод шиповника, рябины, перечной мяты, ромашки, календулы.

Когда при недержании мочи необходимо обратиться к врачу

боли при опорожнении мочевого пузыря

Обычно эпизоды недержания мочи в период беременности носят физиологический характер и проходят сразу после родоразрешения. Обратиться к врачу следует, если появились следующие тревожные симптомы:

  • боли при опорожнении мочевого пузыря,
  • ночные непроизвольные мочеиспускания,
  • обильные регулярные испражнения вне зависимости от внешних провоцирующих факторов,
  • признаки воспаления урогенитальных путей (включая циститы, уретриты),
  • появление нетипичных примесей в моче.

Недержание мочи — неприятный симптом, который отражает состояние нервной и мочеполовой систем. Во время беременности все реакции организма обостряются ввиду сложных гормональных и анатомических изменений.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка следует соблюдать медицинские рекомендации, посещать женскую консультацию согласно специальному графику, при беспокоящей симптоматике рассказывать об этом врачу.

Загрузка...

kardiobit.ru

Недержание мочи при беременности: лечение и упражнения

Среди беременных женщин недержание мочи является вполне нормальным, поэтому необходимо рассмотреть, какие причины могут способствовать этому явлению, почему это происходит и как бороться с этой проблемой, чтобы не навредить будущему ребенку.

 

Ведь каждая беременная женщина сегодня имеет возможность ознакомиться с множеством вопросов, связанных с протеканием этого интересного положения.

Основные виды и причины возникновения

Столкнувшись с такой проблемой, как недержание мочи во время беременности, не стоит паниковать. В первую очередь необходимо ознакомиться с основными видами недержания мочи у беременных, и какие причины могут способствовать этому явлению.

Среди всевозможных видов недержания, которое может возникать в процессе вынашивания плода, следует выделить следующие:

  • недержание, связанное с сильными стрессовыми ситуациями;
  • неотложное недержание;
  • синдром так называемого переполненного мочевого пузыря.

Что касается недержания, связанного с наличием стрессовых ситуаций, то распознать его достаточно легко. Это явление может ярко наблюдаться при чихании, кашле и даже во время смеха. Подобная проблема чаще всего встречается в первом триместре. Происходит это из-за напряжения пресса и колебаний диафрагмы.

Неотложное недержание мочи при беременности характеризируется тем, что возникают так называемые ложные позывы к процессу мочеиспускания. Происходит это из-за того, что достаточно сильно раздражается мочевой канал. А во время беременности это явление достаточно частое, поэтому у беременной и возникает ложная необходимость сходить в туалет. Также одной из причин, способствующей неотложному недержанию, может быть нервная нагрузка или обыкновенная растяжка мышц малого таза. Такое явление наблюдается как в процессе всей беременности, так и непосредственно после родов.

Давление плода на мочевой пузырь

Что же касается синдрома переполненного пузыря, то это указывает на невозможность к полному опорожнению. Это обуславливается тем, что стенки пузыря становятся достаточно вялыми и очень растянутыми.

Относительно причин, которые могут толкать к недержанию мочи в период беременности, то их не так уж и много. Среди основных причин можно выделить:

  • значительное увеличение матки;
  • ослабление мышц таза;
  • чрезмерно активное шевеление плода в утробе матери.

К примеру, увеличенная матка за счет своих размеров начинает давить на мочевой пузырь, тем самым способствует увеличению объема выводящейся мочи. В процессе ослабления мышц таза ослабляются и стенки мочевого пузыря, соответственно возникает чувство постоянного желания сходить в туалет. А вот на поздних сроках беременности подобное явление может происходить за счет того, что достаточно большой плод в процессе шевеления может непроизвольно ударять ножками и ручками по стенкам мочевого пузыря, а это будет способствовать именно недержанию мочи.

Лечение

В первую очередь, если вы заметили подобное явление, то ни в коем случае нельзя переживать, так как оно является достаточно нормальным физиологическим процессом. Но, естественно, для того, чтобы немного уменьшить его, необходимо придерживаться несложных советов и в обязательном порядке рассказать об этом вашему лечащему гинекологу, чтобы исключить возможные негативные последствия. В обязательном порядке не забудьте сдать анализ мочи. Это необходимо для того, чтобы исключить наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

В том случае, если после проведения анализа и дополнительных обследований не будет выявлено никаких патологических изменений, то можно перестать волноваться. Все ваши дальнейшие действия попросту должны быть направлены на правильный гигиенический уход. В первую очередь вам необходимо будет каждый день использовать ежедневные прокладки и по первой необходимости менять нижнее белье. При этом, выбирая нижнее белье, обращайте внимание на то, что трусики должны быть только специального кроя, который предназначен для женщин в положении и должны подходить вам по размеру. При этом белье должно быть изготовлено из натурального, а не синтетического материала. Кроме нижнего белья необходимо по несколько раз в день проводить туалет половых органов. Для этого можно использовать гипоаллергенные и в обязательном порядке натуральные средства.

В случае надобности сразу же опорожняйте мочевой пузырь или же просто не затягивайте с этим, а делайте по первой же необходимости.

Упражнения для беременных

При посещении туалета старайтесь наклонять тело немножко вперед. Это позволит лучше раскрывать мочевые каналы. В конце мочеиспускания многие специалисты рекомендуют еще немного потужиться, чтобы вы смогли опорожниться полностью.

Эффективные упражнения

Если недержание происходит у вас во время чихания или же кашля, то в это время старайтесь немного приоткрывать рот. Это значительным образом уменьшает внутреннее давление на диафрагму. Ну и, естественно, откажитесь от ношения тяжелых вещей.

А для того, чтобы немного укрепить мышцы таза, выполняйте специальные упражнения для мышц промежности. Со временем эти тренировки позволят вам самостоятельно осуществлять контроль за работой собственных мышц. При этом подобные упражнения помогают женщине и в период родов и непосредственно после рождения малыша. Единственное, перед началом подобных тренировок посоветуйтесь с лечащим гинекологом для того, чтобы он смог подобрать индивидуально для вас комплекс необходимых упражнений, позволяющих усилить работу мышц малого таза.

Если вы столкнулись с проблемой недержания мочи в период беременности, не переживайте. Проконсультируйтесь с вашим доктором и выберите ту методику устранения проблемы, которая будет подходящей именно для вас.

avesica.ru

Недержание мочи при беременности: лечение, профилактика

Вынашивание ребенка сопровождается различными изменениями в женском теле. Недержание мочи при беременности — распространенное явление, которое в основном не является опасным ни для будущей мамы, ни для малыша. Оно возникает из-за расслабления мышечного тонуса органов брюшной полости и мочевыводящей системы. На поздних сроках будет усиливаться неспособность удержания мочи, которое происходит от малейшей нагрузки на организм, например, при чихании или смехе.

Недержание мочи при беременности — явление, которое может проявить себя в самый неподходящий момент и доставлять немалый дискомфорт будущей маме.

Этиология проблемы

Гормональный фон у женщины в период вынашивания изменяется, и из-за этого она сталкивается с несвойственными и непонятными для здорового состояния явлениями в ее организме. Один из гормонов, который воздействует на мышечный тонус, называется прогестерон. Из-за его повышенного продуцирования мышцы неспособны полностью контролировать удержание урины. Не всем представительницам прекрасного пола приходится сталкиваться с такой проблемой в период беременности. Особенный риск у тех женщин, которые имели расслабленные мышцы до вынашивания.

На ранних сроках эта проблема не является такой распространенной. Сдавливание мочевого пузыря с ростом плода увеличивается, и удерживать урину слабой мышечной мускулатурой становится все сложнее. Непроизвольное выделение мочи происходит из-за увеличения проходящей через почки воды. Многие женщины в период вынашивания отмечают частые позывы к мочеиспусканию, которые очень быстро усиливаются.

Вернуться к оглавлению

Почему беспокоят симптомы недержания?

Около трети женщин в период вынашивания сталкиваются с непроизвольным мочеиспусканием. Недержание мочи во время беременности появляется из-за нормальных для этого периода изменений в организме и особенно характерны в 3-й триместр. Этот признак сопровождается минимальным давлением на мышцы, и происходит при половом акте или ночном отдыхе. Женщины, которые употребляют алкоголь в период вынашивания, также сталкиваются с недержанием мочи.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

При недержании мочи при беременности потребуется сдать анализы мочи и пройти аппаратное обследование.

Чтобы назначать терапию для борьбы с недержанием, доктор осматривает пациентку и рекомендует сдать анализы и пройти инструментальные обследования. Чтобы понять природу этого явления, стоит фиксировать периодичность позывов к мочеиспусканию и каждое подтекание мочи. Важно исключить опасные для женщины состояния: инфекционные заболевания и преждевременное подтекание околоплодных вод. Для этого проводятся:

  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • гинекологический осмотр;
  • анализ мочи;
  • берется слой жидкого выделения из влагалища.
Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика недержания мочи при беременности

Если непроизвольное мочеиспускание происходит из-за слабого тонуса мышц, а не инфекции или патогенного процесса, то специальную терапию не прописывают. Это явление не несет в себе опасности и не требует медикаментозного лечения. Чтобы бороться с недержанием, необходимо исключить подтекание вод, а затем обратиться к доступным и безопасным способам устранения. Для профилактического лечения можно тренировать интимные мышцы, а при вынашивании удерживать мочу поможет специальный бандаж. С его помощью распределяется нагрузка на брюшную полость и органы малого таза. За счет этого уменьшается сдавливание мочевого пузыря, и симптомы недержания проходят. Не стоит сокращать дневное потребление жидкости. Вода помогает выводить через почки вредные вещества.

Вернуться к оглавлению

Упражнения для мышечного тонуса

Недержание мочи можно побороть с помощью ряда гимнастических упражнений А. Кегеля. Эти занятия делаются для укрепления мышечного тонуса органов малого таза и брюшной области. Подобная гимнастика должна проводиться перед беременностью, а во время вынашивания занятия требуют одобрения врача. Гимнастика направлена на способность контролировать мышечное напряжение, при котором тонус укрепляется. Такие упражнения качественно улучшает период вынашивания и роды. Гимнастика помогает не только чувствовать себя лучше в период вынашивания, но и сократить восстановительный период.

Не каждое упражнение, не на всех сроках беременности и не каждой будущей маме можно делать во время вынашивания. Физические нагрузки способны стимулировать мышцы матки, из-за чего рождение ребенка начинается преждевременно.

Нужно пройти консультацию у врача насчет каждого упражнения. Многие из них будут полезны для женщины, но не стоит чрезмерно нагружать свой организм. Одним из гимнастических упражнений является «удержание». Если нет желания или времени для занятий, постарайтесь сразу после позыва удержать мочу. Так будут тренироваться мышцы мочевого пузыря. При присутствии таких ощущений, как дискомфорт или боль, физическая нагрузка должна быть прекращена.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Так как медикаментозное лечение против недержания урины не проводится, стоит обратиться к безопасным, но эффективным методам. Чтобы не навредить себе и ребенку стоит проконсультироваться с врачом. Нужно помнить о возможности аллергической реакции. Чтобы вылечить недержание мочи у беременных женщин, лучше выбрать именно те травы, с приемом которых будущая роженица уже сталкивалась. Особенно полезными являются отвары из таких растительных ингредиентов:

  • шалфей;
  • шиповник;
  • семена укропа;
  • цветы и ягоды брусники.
Вернуться к оглавлению

Как отличить подтекание вод?

При беременности возможно подтекание плодных вод, что можно спутать с энурезом.

Женщины во время вынашивания неспособны удержать лишь малое количество урины. Подтекание околоплодных вод характеризуется таким же небольшим выделением жидкости, поэтому отличить патологически опасную проблему по этому признаку не получится. Для мочи характерны определенный запах и цвет, но количество жидкости бывает слишком мало и для этого. В срочном порядке можно приобрести тест в аптеке. Он определит, подтекают околоплодные воды или нет. Но чтобы окончательно убедиться, что симптомы не представляют опасности обязательно обратитесь к врачу. Простой гинекологический осмотр или УЗИ развеют сомнения женщины. После рождения ребенка проблема с недержанием зачастую не исчезает сразу, а проходит в течение полугода.

prourinu.ru

​Недержание мочи при беременности: все поправимо - на сайте MamaExpert.ru

Ожидание малыша – прекрасный период в жизни женщины, который наполнен самыми разными эмоциями. Это и радость от предстоящей встречи с младенцем, и в то же время тревоги за него. Вместе с тем будущей маме следует уделять внимание себе, с особой тщательностью заботиться о здоровье, потому что  женский организм  в этот период претерпевает серьезные изменения и испытывает сильные нагрузки.  

Почему увеличилась частота мочеиспусканий?

Дело в том, что беременность оказывает значительное влияние на анатомию и физиологию органов малого таза, в том числе и мочевыводящих путей. В случае нормально протекающей беременности большинство изменений со стороны мочеиспускательной системы носят физиологический характер и исчезают в течение непродолжительного периода после родов. Так, с ростом матки и за счет физиологических гормональных изменений в организме будущей мамы частота мочеиспусканий несколько увеличивается. Как правило, это не является поводом для беспокойства, хотя и доставляет неудобство, заставляя искать туалет в незнакомых местах. Но значительно большую проблему вызывает проблема недержания мочи. 

Как проявляется недержание мочи при беременности

Распространенность недержания мочи при беременности составляет в среднем от 26,7 % до 37,5 % и растет с увеличением возраста женщины и срока беременности. Как это проявляется? 

Когда беременная женщина напрягает мышцы брюшного пресса (например, при кашле, чихании, физической нагрузке), происходит выделение небольшого количества мочи. Это так называемое стрессовое недержание мочи, наиболее часто встречающийся тип недержания у беременных. Его частота варьирует в диапазоне 18,6 %–  26,7 %, увеличивается во втором и третьем триместрах. 

Максимальные проявления расстройств мочеиспускания происходят на 36 неделе беременности. Эти неприятные проявления могут сохраняться на протяжении даже года после родов. 

Из хороших новостей стоит отметить  следующее: в подавляющем большинстве случаев недержание мочи при беременности временное и после рождения малыша постепенно исчезает.  Это вполне закономерное и физиологически обоснованное явление. Попробуем разобраться, почему же так происходит?

Причины недержания мочи при беременности

Недержание мочи при беременности имеет свои причины. Из-за того, что мышцы тазового дна становятся более слабыми, внутренние органы становятся более подвижными, что приводит к ослаблению сфинктера, удерживающего мочу. Именно поэтому, когда беременная женщина кашляет, чихает или она занята некой активной деятельностью, давление внутри брюшной полости повышается, передается на мочевой пузырь и  непроизвольно выделяется небольшое количество мочи. 

Сколько вы набрали лишнего?

Заметили, что на каждом приеме у гинеколога вопрос о лишнем весе повторяется? Это неслучайно. Увеличивающийся и зачастую избыточный вес будущей мамы не лучшим образом влияет на кровоснабжение и иннервацию мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Существует прямая связь между увеличенным индексом массы тела и развитием стрессового недержания мочи у беременных. Более того, возрастает риск возникновения опущения тазовых органов. Таким образом, контроль массы тела женщины на протяжении всей беременности является необходимым условием. Многоплодная беременность, а также вторые и последующие роды увеличивают риск недержания во время беременности или раннем послеродовом периоде. 

Что делать, если у вас недержание мочи?

Какие органы нас подводят во время этих девяти месяцев, мы выяснили. Важно понимать, что делать дальше. Дело  в том, что недержание мочи при беременности не требует специального медикаментозного лечения. Однако чтобы эта проблема не осталась и после родов, что, увы, бывает, надо принять меры здесь и сейчас. Они совсем несложные   в исполнении: соблюдение личной гигиены, своевременное опорожнение мочевого пузыря, профилактика запоров, для чего нужно побольше пить и есть продуктов с клетчаткой.

Если говорить о лечении как таковом, во время беременности и после родов единственно возможным методом являются упражнения для тренировки мышц тазового дна. Этот комплекс, известный как упражнения Кегеля, является наиболее популярным методом лечения стрессового недержания мочи. В 1940 году американский гинеколог Арнольд Кегель впервые предложил этот метод для лечения послеродового недержания мочи и улучшения тонуса и функции мускулатуры тазового дна. Это давно доказано: большинство молодых мам, которые не ленились делать эти упражнения во время беременности, после родов забыли о такой неприятной проблеме, как недержание мочи. 

Как делать упражнения Кегеля правильно?

Упражнение Кегеля – это некое условное задание, которые одни женщины выполняют идеально (их не более 20 %), а другие считают, что они сокращают нужную мышцу, а на самом деле сокращают целый ряд ассоциированных между собой мышц. И чем слабее мышцы тазового дна,  тем менее вероятно, что вы выполняете упражнения Кегеля верно. А значит, неправильно выполненные упражнения просто не дают ожидаемого эффекта. Но сегодня помочь в этом могут новые технологии, такие, как БОС-терапия («BIO-FEED-BACK» терапия), – это  хорошо зарекомендовавший себя метод обучения правильному выполнению упражнений Кегеля. БОС-терапия представляет собой метод биологической обратной связи, когда женщина может увидеть, как работают  нужные мышцы  с помощью изображения на экране компьютера. Это происходит благодаря электромиографии, то есть метода, который считывает электрическую составляющую сокращения мышцы и передает ее на экран в виде графика. В результате такого наглядного урока каждая женщина может контролировать силу, скорость, длительность сокращения и расслабления интимных мышц, включая нужные и выключая ненужные.  

Наш эксперт

Александр Серегин, д.м.н., профессор кафедры урологии и хирургической андрологии РМАПО, заслуженный врач РФ

Мой богатый опыт врача-уролога показывает и доказывает, что своевременно принятые меры позволяют сохранить здоровье будущей мамы и уменьшить риск недержания и опущения тазовых органов в последующем.

Прежде всего комплекс упражнений Кегеля позволяет уменьшить частоту мочеиспусканий, а значит, и симптомы стрессового недержания мочи. Чтобы получить максимальный лечебный эффект, следует, начиная с 20–30 недели беременности, провести 6 недель тренировок. Эти упражнения целесообразны для усиления мышц промежности и, в частности, периуретральных мышц с целью улучшения механизмов удержания мочи. 

В большинстве случаев недержание мочи проходит в течение трех месяцев после родов. Однако у ряда женщин эти симптомы остаются и прогрессируют. В этом случае необходимо обратиться к специалисту за квалифицированным лечением.

Другие виды лечения, в особенности хирургическое, предполагающее имплантацию свободной синтетической петли, не могут быть предложены во время беременности и раннего послеродового периода. Но такое лечение может пройти после рождения ребенка.

Татьяна Склырова  

mamaexpert.ru

Недержание мочи при беременности: основные причины и лечение

Недержание мочи во время беременности – явление нередкое. При этом объясняется оно довольно просто. Ведь во время вынашивания крохи у дамы начинает меняться все функционирование организма – теперь он работает за двоих, стараясь обеспечить всем необходимым и мать, и ребенка. И, конечно же, на этом фоне вполне могут развиваться определенные нарушения, которые становятся причиной тех или иных проблем со здоровьем у дамы. Таким, например, может быть и энурез.

В чем суть проблемы

С недержанием мочи у беременных врачам приходится сталкиваться достаточно часто. Данная проблема характерна не только для больших сроков, когда ситуацию можно объяснить увеличившимся весом плода, что давит на мочевой пузырь, но и для ранних стадий. Бывает и так, что проблема подобного рода может отмечаться у беременной дамы на протяжении всего срока вынашивания крохи. По статистике, с такой проблемой знакомы треть будущих мам. При этом на сроке третий триместр с ней знакомятся около половины дам в положении.

Незначительные выделения мочи женщина может и не замечать, т.к. они у нее смазываются на фоне увеличившегося количества выделений. Однако, если подтекать начинает посильнее, такое сразу же становится заметнее и ощутимее.

РЕКОМЕНДУЕМ ПОЧИТАТЬ:

Почему проявляется проблема

Причин, по которым женщина начинает испытывать такие неприятные ощущения, довольно много. Так, например, в первую очередь – это увеличение матки в размерах. Начиная со второго триместра, она стремительно увеличивается и растет буквально не по дням, а по часам. Все это обеспечивает излишнее давление на пузырь, из-за чего ломается его полноценное функционирование. Сам по себе он начинает уменьшаться в объеме, а количество накапливаемой в нем мочи увеличивается. Вследствие этого у дамы могут проявляться элементы энуреза.

недержание мочи у беременных

В организме во время беременности также увеличиваются объемы жидкостей. Почки не всегда справляются с такой ситуацией так, как надо. Ситуация осложняется еще и тем, что мышцы области малого таза заметно ослабевают во время беременности. Под воздействием гормонов расслабление отмечается и в тонусе тканей, и в стенках мочевого пузыря, и в сфинктерах. Все это совершенно нормально, т.к. для сохранения беременности женский организм вырабатывает специальный гормон, способствующий расслаблению мышечной мускулатуры везде.

Непроизвольному подтеканию мочи могут способствовать и движения малыша. Если кроха уже достаточно подрос, он будет пихать маму ногами и руками, не разбирая, куда бьет. При этом он вполне может попадать и по мочевому пузырю.

С проблемой могут столкнуться и те дамы, что страдают от воспалительных процессов мочевыделительной системы. Кроме того, на непроизвольное подтекание мочи могут оказывать свое воздействие и имеющиеся особенности строения органов малого таза у дамы.

В числе провоцирующих проблему факторов нередко называют:

  • Положение ребенка внутри утробы матери
  • Вес и рост крохи
  • Особенности физиологического состояния женщины – сколько она весит, насколько у нее слабы органы и ткани малого таза и т.д.
  • Число беременностей и временные промежутки между ними: так, если беременность не первая, а предыдущая была совсем недавно, у молодой матери еще могут не до конца восстановиться органы и ткани

недержание мочи при беременности

Какие есть виды недержания

Стоит понимать, что врачи условно поделили недержание мочеиспусканий, а также непроизвольное подтекание мочи на несколько групп. В их числе:

  • Проблема, спровоцированная стрессом: в случае, если будущая мать постоянно находится в стрессе и буквально вся на нервах, у нее могут отмечаться учащенные позывы в туалет; в этом случае проблема будет отмечаться при кашле, во время смеха, при чихании – словом, при любом раздражении пресса и брюшины
  • Неотложное недержание: нередко случается так, что женщина попросту не успевает добегать до уборной; такая проблема развивается вследствие раздражения мочевого канала или перерастяжения мышц малого таза и сбоев в работе нервной системы будущей матери
  • Синдром переполненного пузыря: в этом случае происходит такая проблема, как неполное опорожнение пузыря; женщина, даже сходив в туалет, едва только выйдя из него, сразу же ощущает сильные позывы; все это объясняется тем, что из-за слабости стенок пузыря, которые к тому же дополнительно растягиваются во время беременности, у дамы не выходит вся моча наружу

Врачи отмечают, что такая патология несмертельна. При этом она, безусловно, неприятная. И даме следует приложить ряд усилий, чтобы не чувствовать себя дискомфортно.

Как распознать проблему

Распознать непроизвольное подтекание мочи вполне возможно. Правда, нередко будущие матери пугаются и путают такой симптом с подтеканием вод. В первую очередь, конечно, проблема будет сопровождаться появлением пятен на белье – если дама замечает такие, ей приходится чаще переодеваться и менять прокладки. Также проблема нередко проявляется при легкой физической активности, причем последняя может быть любого плана – сморкание, чихание, кашель и т.д. Белье в такой ситуации намокает даже после подъема по лестнице.

Ощущение, схожее и характерное для синдрома переполненного пузыря, также может присутствовать. Причем нередко ситуация усугубляется ночью. Перед родами позывы становятся все чаще, но порции мочи, выдаваемые за раз все меньше.

Бывает и так, что моча непроизвольно выделяется у беременной во время полового акта, а также даже тогда, когда женщина просто лежит.

недержание у беременных

Как справляться с проблемой

Если причина – патологическая, т.е. женщина инфицирована микроорганизмами, придется проходить специализированное лечение. Врач на основании взятых анализов установит причину и и возбудителя и предложит оптимальный вариант терапии. В случае если причина такой проблемы кроется не в каких-либо инфекционных возбудителях – вирусах или бактериях, женщине стоит использовать ряд простых мероприятий, которые позволят справиться с недержанием. Так, например, придется уделить отдельное и особое внимание личной гигиене. Желательно поменять все белье на натуральное, т.е. сделанное из хлопка. Отлично, если на нем не будет никаких нашивных деталей – такие только дополнительно травмируют нежную слизистую интимной зоны.

Подмываться даме следует не реже 2-3 раз в день. Причем стоит помнить, что лучше это делать обычной водой без всяких дополнительных средств. Если же использовать средства, то они обязательно должны быть гипоаллергенными. Для снятия симптомов воспаления и раздражения допускается применять ванночку с отваром ромашки. Что касается использования однодневных прокладок – их следует менять как можно чаще, чтобы не допустить распространения бактерий.

https://youtu.be/PYFalDC9zzo

Для облегчения ситуации рекомендуется носить бандаж – он позволит поддержать растущий живот и немного сместит матку так, что она не будет давить на мочевой пузырь. В туалет же следует ходить по любому позыву – терпеть ни в коем случае нельзя. Если же женщине кажется, что у нее синдром переполненного пузыря, в конце каждого мочеиспускания следует немного наклоняться вперед – это позволит пошире раскрыть мочевые каналы и выдавить остатки накопленного.

pervenets.com

Недержание Мочи При Беременности И После Родов

Беременность – особый период в жизни женщины, оканчивающийся рождением ребенка. Это великое чудо и основное предназначение женщины, но оно требует немалых моральных и физических усилий.

недержание мочи при беременностиНедержание мочи при беременности встречается довольно часто и провоцируется самой беременностью. Все системы организма настраиваются на создание комфортных условий для развития плода, все органы, мышцы и связки брюшной полости расслабляются, чтобы не стеснять матку, иммунитет ослабляется гормональной системой, чтобы не отторгать растущий эмбрион. Вслед за ослаблением тонуса мышц и связок снижается упругость смыкания сфинктеров, удерживающих мочу. А растущая матка тяжелеет и давит на мочевой пузырь! Не зря придумали дородовые бандажи – вовсе не ради растяжек на коже!

Причины недержания мочи у женщин кроются и в состоянии их здоровья. Если у беременной есть цистит, заболевание почек, нерешенные гинекологические проблемы – вероятность развития недержания мочи резко возрастает. В последние годы увеличился уровень заболеваемости остеохондрозом позвоночника среди молодых женщин детородного возраста. Мало того, что сам больной позвоночник – слабая опора для тела беременной, явления остеохондроза развиваются при дефиците коллагена в организме. А коллаген необходим для прочности и эластичности мышц, связок и сфинктеров! Из-за слабых связок развивается опущение органов, которое обнаруживается после родов.

Недержание мочи после родов формируется ещё по одной причине. Мышцы, связки и мягкие ткани при беременности находятся под повышенной нагрузкой, а во время родов испытывают сдавливание при прохождении ребенка по родовым путям. Даже в случае нормальных легких родов это настоящая травма, требующая длительного периода восстановления. А в случае разрывов мышц, связок, тканей промежности нарушается проведение нервных импульсов, что негативно влияет на мочевой пузырь. Чем труднее роды – тем больше риск формирования недержания мочи.

Как лечить недержание мочи, ведь почти все лекарства беременным и кормящим женщинам противопоказаны? Предотвратить или хотя бы смягчить проблему помогают бандажи – дородовый и послеродовый. Их подбирают по своим размерам и носят по нескольку часов в день. Возможно также выполнение упражнения для мышц мочевого пузыря: ритмичное сокращение мышц, прерывающих струю мочи во время мочеиспускания. Такое упражнение при недержании мочи помогает поддерживать тонус сфинктеров при условии ежедневного выполнения (1-2 раза в день). Если освоить упражнение, то можно его выполнять не во время опорожнения мочевого пузыря, а просто в любое время.

Иногда по назначению врача используются маточные кольца для поддержки дна мочевого пузыря. Самостоятельно их использовать нельзя, даже после родов. Во время беременности и после родов врач акушер-гинеколог обращает внимание женщины на борьбу с запорами, так как запоры провоцируют недержание мочи. Специально для беременных и кормящих выпускается безопасный слабительный препарат Дюфалак. При небольшом подтекании мочи лечение откладывается до окончания грудного вскармливания. Женщины пользуются специальными урологическими прокладками, которые избавляют от неприятного запаха и предотвращают развитие мочевого дерматита. В сложных случаях применяют хирургические методы: вводят сетку или петлю под мочеиспускательный канал с помощью эндоскопа.

otlichnoezdorovie.ru