Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности: расшифровка диагноза, влияние заболеваний на плод. Беременность носитель цмв


Цитомегаловирус (ЦМВ) при беременности - последствия для плода

Беременность для женщины — это не только приятные моменты вынашивания, выбор детских вещей и имени для ребенка, но и высокая ответственность за свое состояние, которое имеет непосредственное отношение к здоровью будущего малыша. При наступлении беременности у женщины может наблюдаться снижение иммунитета, что в свою очередь может привести к поражению ослабленного женского организма инфекциями и вирусами. Особую опасность в период беременности оказывает цитомегаловирус.

Цитомегаловирус у беременных

Цитомегаловирус (ЦМВ) — это вирус, семейства герпесвирусных, один из видов человеческого вируса герпеса 5 типа. Носителями вируса на сегодня являются около 70 % всего населения планеты. Особую опасность инфекция представляет для женщин в период беременности, так как существует высокая вероятность заражения и передачи ЦМВ плоду, поэтому планируя беременность необходимо обследоваться на наличие вируса в организме.

Основными путями передач ЦМВ в период беременности являются:

  1. Цитомегаловирус у беременныхБытовой — один из редких способов инфицирования, так как для передачи заболевание должно находится в активной фазе. Заражение происходит при тесном контакте с носителем, который передает вирус со слюной, при использовании одной посуды или зубной щетки.
  2. Половой — цитомегаловирус, проникает в организм при незащищенных половых контактах (анальный, генитальный или оральный), без использования барьерной контрацепцией, так как вирус содержится во всех биологических жидкостях человеческого организма, в том числе в сперме и вагинальных выделениях.
  3. Гемотрансфузионный — поражение организма беременной, через биологические материалы-доноры, при пересадке органов, переливании крови, через донорскую сперму или яйцеклетки.

Инфицирование плода может произойти от матери — трансплацентарно или внутриутробно. Цитомегаловирус может проникнуть не только сквозь плаценту, но и поразить малыша в момент рождения или в период грудного вскармливания. Инфекция проникает сквозь плаценту матери, если в организме женщины заболевание протекает в хронической форме.

Инфицирование ребенка в момент рождения, происходит по той причине, что новорожденный проходит через слизистую влагалища, где и расположена инфекция. Поражение малыша при грудном вскармливании, случается из-за того, что материнское молоко, как один из видов биологических жидкостей зараженной матери, также содержит цитомегаловирус.

Необходимо знать, что инфицирование младенца в процессе родоразрешения или при грудном вскармливании не оказывает серьезного воздействия на ребенка, в отличие от заражения во внутриутробный период.

В том случае, когда организм беременной женщины имеет антитела к вирусу, то риски поражения плода цитомегалией ниже, чем при первичном заражении. Это связано с тем, что антитела из материнского организма снижают активность цитомегаловируса и плод поражается с меньшей вероятностью, а в случае инфицирования будущего малыша, последствия могут быть не очень серьезными. Но, при первичном заражении в период беременности, женский организм не имеет антител, а значит болезнь ничто не сдерживает и вирус может проникнуть сквозь плаценту и оказать значительное негативное влияние на плод и его развитие. Внутриутробная цитомегалия может протекать без явных симптомов, в особенности на первых месяцах беременности.

Цитомегаловирус при беременности последствия для плода

Поражение плода в период беременности может повлечь начало развития различных патологических процессов с непредсказуемыми последствиями. Иногда цитомегаловирус протекает без видимых симптомов, и не оказывает никакого воздействия на будущего ребенка, при этом есть высокие шансы на рождение совершенно здорового малыша. В некоторых случаях, дети, рожденные с цитомегалией имеют недостаточный вес и незначительные отклонения в развитии, но, как правило, большинство из них догоняют своих ровесников через некоторое время, как по росту, так и по развитию. В таком случае, новорожденный ребенок становится пассивным носителем, не подозревающим об этом, как и большинство людей на планете.

Внутриутробное инфицирование плода на ранних сроках, может наступить гибель будущего ребенка до его рождения. В большинстве случаев, это происходит до срока 12 недель. Если женщина является носителем цитомегалии во время беременности и болезнь поражает плод на более поздних сроках, то плод может выжить с большей вероятностью, но при этом родиться с врожденными симптомами цитомегаловирусной инфекции, которые могут проявиться лишь к 2-5 годам.

Самые тяжелые последствия ЦМВ представляет для детей, когда первичное инфицирование происходит в период беременности женщины. Это может послужить причиной развития серьезных отклонений в развитии плода и новорожденных детей:

  • желтушность, пастозность кожных покровов малышей, высокая вероятность появления синих пятен и петехий;
  • затяжная желтуха;
  • слабость, вялое состояние, низкая активность и дискомфорт от физической активности ребенка;
  • Цитомегаловирус у беременныхснижение тонуса мышц, тремор, отсталость в развитии моторики;
  • нарушение функций сосания, глотания;
  • длительное сохранение гипотофии и полигиповитаминозов;
  • микроцефалия;
  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • гематологические отклонения;
  • нарушение зрения;
  • тугоухость, с постепенным нарастанием полной утраты слуха;
  • психологическая отсталость;
  • пневмония интерстициальная;
  • нефрит;
  • миокардит;
  • колит;
  • панкреатит;
  • энцефалит и другие повреждения головного мозга.

При инфицировании ребенка в предродовый период или при прохождении малыша родовыми путями, внутренние органы не поражаются, но в течении первых 2 месяцев возможно развитие цитомегалии, выражающейся в симптоматике схожей с ОРВИ.

Любые симптомы и проявление цитомегаловируса купируются, за счет поступления в детский организм антител с материнским молоком и цитомегалия переходит в латентную стадию. Если ребенок, по каким-либо причинам, не получает грудного молока от матери, то болезнь может проявиться в более агрессивном виде.

Серьезных последствий для ребенка можно избежать, если своевременно обнаружить развитие цитомегаловируса в организме женщины при систематических клинических исследованиях или при планировании беременности. Если провести верный терапевтический курс, цитомегалия не нанесет плоду значительных повреждений и малыш может родиться совершенно здоровым, являясь лишь носителем вируса.

Кровь на ЦМВ — что это?

Цитомегаловирус у беременныхДля того, чтобы точно и своевременно выявить болезнь в организме беременной женщины или при планировании беременности, можно воспользоваться клиническими исследованиями, которые предлагает любая современная лаборатория. Одним из наиболее информативных, является исследование крови на содержание антител к CMV, или анализ ИФА.

При инфицировании женщины во время беременности, в организме начинают вырабатываться антитела, действие которых направлено на остановку развития инфекции, поэтому ЦМВ протекает с мало выраженной симптоматикой.

При сдаче крови на CMV методом ИФА (иммуноферментальный анализ) в исследуемом материале выделяются иммуноглобулины IgG и IgM.

  • Антитела типа IgG обнаруживаются в случае скрытой инфекции, которая находится в латентном состоянии, как при первичном инфицировании, так и при обостренном течении уже длительно имеющейся инфекции в организме;
  • Иммуноглобулины типа IgM — свидетельствуют о течении ЦМВ в острой форме, при первичном инфицировании или имеющейся инфекции, в период обострения.

При лабораторном исследовании крови, выявляются антитела типа IgG, и контроль за их уровнем в крови может указать на характер течения болезни. Если титр антител составляет 4 и выше, то это значит, что в организме беременной ЦМВ находится в острой стадии и требует лечения. А отсутствии антител к CMV означает, что женщина не инфицирована и беременности ничего не угрожает, при условии бережного отношения к здоровью и профилактики первичного заражения цитомегаловирусом.

Если при анализе на цитомегаловирус результаты спорные и неопределенные, то необходимо сделать повторное исследование спустя 2-3 недели. Также, при любом результате, рекомендуется провести дополнительные, альтернативное обследование на выявление инфекции в организме беременной женщины.

Носитель ЦМВ

Цитомегаловирус у беременныхДовольно часто, при плановых исследованиях беременная женщина может услышать такое определение, как носитель ЦМВ. Это определение означает, что женщина была инфицирована цитомегаловирусом, но болезнь в данный момент находится в спящем режиме. В таком случае, у беременной не наблюдаются клинические проявления любого характера и анализ крови показывает лишь наличие антител к ЦМВ.

Носительство вируса не несет опасность женщине при беременности и плоду, так как будущего ребенка защищают имеющиеся материнские антитела.

Рекомендуется проходить систематическое обследование каждые 1-1,5 месяца, для определения стадии течения инфекции. В большинстве случаев, цитомегалия не обостряется при беременности.

ПЦР на ЦМВ

ПЦР диагностика — это метод полимеразной цепной реакции, который применяется для определения клеток ДНК вируса в организме пациента, в том числе в период беременности. Методика является одной из самых эффективных и точных, так как цитомегаловирус является ДНК содержащим вирусом.

Для исследований у беременной берется мазок, содержащий биологические жидкости:

  • слюну;
  • выделения мочеиспускательного канала;
  • выделения шейк матки.

В ПЦР диагностике применяют принцип молекулярной биологии, при котором используются особые ферменты, многократно дублирующие части РНК и ДНК вируса из исследуемых материалов беременной женщины. После проведения всех манипуляций, образцы сравниваются с имеющимися примерами данных, определяя тип возбудителя инфекции и насыщенность его клеток в организме.

Цитомегаловирус у беременныхСегодня, современные лаборатории предлагают пройти женщине в период беременности и не только, несколько видов ПЦР-диагностики:

  • ПЦР исследование в реальном времени;
  • секвенирование;
  • пиросеквенирование;
  • микрофлюидные технологии.

Но, одним самым распространенным и точным является ПЦР диагностика в реальном времени, так как методика не допускает ошибок и противоречивых результатов, при этом срок проведения анализа длится не более пары часов.

Рекомендуем прочитать

 

 

furunkul.com

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности: что это означает?

Беременность – естественный процесс в жизни женщины. Чтобы он протекал легко и без осложнений, необходимо создать в организме здоровую среду и подлечить некоторые болезни. Это касается и двух распространенных вирусов – ВПГ и ЦМВ.

ВПГ при беременности – это опасное состояние, нуждающееся во врачебном вмешательстве. Расшифровывается аббревиатура как вирус простого герпеса. Он не опасен для взрослого человека, а вот ребенку может причинить вред. Есть два вида поражения – один передается половым путем и таит в себе опасность для плода, локализуясь в области слизистой оболочки половых органов. Второй – безопасный при проведении определенных мер профилактики. В статье будут изучены особенности лабораторной диагностики инфекции, расшифровка результатов и комплекс лечебных мероприятий.

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности

Положительный результат анализа на носительство ВПГ и ЦМВ: что означает

Риск передачи вируса ребенку во многом зависит от срока заражения. Например, если срок составляет 20 недель, то вероятность инфицирования малыша низка, но если это случится, то беременность выльется в тяжелые последствия, включая выкидыш. Если женщина заразилась на третьем триместре, то вероятность угрозы увеличивается, так как передача ВПГ осуществляется в 50% ситуаций. Есть три варианта инфицирования ребенка:

  • при беременности в утробе;
  • при родах;
  • после родов.

Инфицирование в родах

Инфицирование в родах

В 90% передача инфекции происходит при родах в случае присутствия у роженицы высыпаний в области половых органов. Такая же статистика и при передаче цитомегаловируса – ЦМВ.

Планирование беременности у женщин-носительниц ВПГ

Во избежание осложнений при беременности медики рекомендуют заниматься планированием беременности. При желании женщина может сдать анализы. Диагностика ВПГ относится к стандартному обследованию, поскольку эта болезнь несет для ребенка опасные последствия, наряду с токсоплазмозом, краснухой, цитомегаловирусом. Если получить информацию о присутствии этих возбудителей заранее, можно вылечиться и оградить будущее вынашивание ребенка от различных осложнений. Анализ должна сдать не только будущая мать, но и будущий отец.

Заражение ЦМВ беременной женщины: опасность для плода

В случае первичной инфекции плод заражается в 40% ситуациях. Если речь идет о реактивации текущей инфекции, то вероятность заболевания ребенка снижается и составляет лишь 2%. Врожденная инфекция ЦМВ встречается у 2% всех появившихся на свет деток.

Инфицирование в родах

Инфицирование в родах

Есть несколько причин, способствующих передаче вируса плоду:

  • через семенную жидкость мужчины;
  • проникновение из эндометрия, цервикального канала;
  • через плаценту;
  • при родовой деятельности.

В современных исследованиях вероятность путей заражения оценивается неодинаково. Если заболевание произошло у беременных и передалось плоду, это может привести к следующим патологическим состояниям:

  • рождение недоношенного ребенка;
  • развитие инфекционного процесса: мертворождение, произвольный аборт, не вынашивание ребенка;
  • проявление у новорожденного врожденной формы ЦМВИ, которая сопровождается различными пороками в виде желтухи, гепатита, грыжи в паху, уродства;
  • рождение ребенка с инфекцией, которая даст о себе знать не на первых месяцах жизни, а впоследствии.

Таким образом, если мать – носитель этого заболевания, риски для плода высокие. Этим и обусловлена необходимость планирования беременности.

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности

Симптомы и признаки инфекции

ВПГ и ЦМВ выступают в качестве распространенных вирусов, которые с наибольшей частотой и вероятностью передаются плоду. Педиатры говорят о статистике, при которой порядка 1% детей рождается уже с присутствующей инфекцией. У некоторых новорожденных выраженные симптомы отсутствуют, и проблемы, связанные с заболеванием, их вовсе не беспокоят. Но часть рожденных с ЦМВ или ВПГ младенцев страдает от проблем со здоровьем на протяжении всей жизни. К основным признакам, которые встречаются у больных, можно отнести:

  • общее недомогание, частую слабость;
  • глухоту;
  • повышение температуры тела;
  • внешние дефекты;
  • отсталость в умственном и физическом развитии;
  • частая заболеваемость простудой.

У будущей мамочки вирус первого типа влечет за собой возникновение болезненных высыпаний в виде пузырьков, которые образуются на губах. Заражение самим вирусом происходит обычно в раннем возрасте, и в течение нескольких лет он может никак не проявляться. Пути передачи – совместное использование посуды с носителем болезни, поцелуй.

Герпес на губах

Герпес на губах

Вирус второго типа сопровождается высыпаниями в области половых органов, поэтому его называют генитальным герпесом. Заразиться этим заболеванием можно только при половом акте. Оба вируса опасны, но второй – наиболее серьезен.

Лабораторная диагностика

Диагностический процесс включает в себя обязательное проведение анализа на антитела к этому вирусу 1 и 2 типа. Расшифровать их может только специалист. Но чтобы иметь общее представление, необходимо знать:

  1. При отрицательном результате и IgG, и IgM являются отрицательными. Это свидетельствует о том, что женщина на 100% здорова, и в организме вирус не содержится. Поводов для беспокойства нет, но во избежание заражения стоит принимать профилактические меры.
  2. Если IgG положительный, в то время как IgM – отрицательный, это значит, что в организме вирус есть, но выработан стойкий иммунитет. В этом случае планирование беременности возможно, риск заражения ребенка в утробе матери – 3%.
  3. Если IgG отрицательный, а IgM – положительный, это говорит о недавнем возникновении заражения и отсутствии устойчивой иммунной защиты. Рекомендуется записаться на консультацию к инфекционисту и отложить беременность.
  4. В случае, если оба показателя имеют положительное значение, стоит рассматривать два варианта событий: заражение случилось недавно или давно, но вирус активизировался. Лучше всего отложить зачатие до тех пор, пока не будет проведена качественная противовирусная терапия.

Диагностика ЦМВ при беременности

Диагностика ЦМВ при беременности

На основании итогов лабораторной диагностики можно сделать вывод о присутствии или отсутствии заболевания и степени его выраженности.

Течение беременности при подтвержденном носительстве ВПГ

Если прогрессирования вируса проявлялись до момента зачатия, и они первичные, при повторном воспалении риски минимальны. Для подтверждения диагноза женщине необходимо посетить лечащего врача. Посредством результатов будет определен уровень иммунной защиты и степень риска для ребенка. При беременности осложненной симптомами в виде сыпи назначается ацикловир. Дозировка и продолжительность лечения назначается врачом в индивидуальном порядке.

Роды у женщин, инфицированных ВПГ, ЦМВ

Успех родов в случае с рецидивирующим недугом, зависит от ряда факторов. Наибольшая опасность заключается в генитальном герпесе, особенно в случае первичного заражения на последних неделях. Поскольку сыпь в области половых органов повышает риски инфицирования малыша, врачи могут поставить вопрос о проведении кесарева сечения.

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности

Профилактика инфицирования

Чтобы заболевание ВПГ и ЦМВ обошло будущую роженицу стороной, необходимо принять несколько категоричных мер:

  1. Не допивать напитки и не доедать еду за другими людьми.
  2. Всегда стараться использовать отдельную посуду, поскольку инфекция может передаваться и через предметы была – вилки, ложки, кружки. Важно руководствоваться этой рекомендацией в случае, если симптомы болезни проявились у кого-то из членов семьи.
  3. Избегать контактов с людьми, которые имеют характерные признаки заболевания ВПГ. В частности, нельзя с ними целоваться, применять общие посудные принадлежности и предметы личной гигиены, косметику, полотенца, наволочки, помады.
  4. Если человек когда-то перенес такое заболевание, и вирус вдруг снова активировался, лучше воздержаться от оральных ласк и классического секса на время вынашивания плода или пользоваться средствами барьерной защиты. Важно соблюдать это правило при выраженных высыпаниях на гениталиях.
  5. При обнаружении симптомов заболевания сразу же показаться врачу.

ЦМВ и ВПГ являются серьезными заболеваниями и могут повлечь за собой серьезную угрозу для плода, особенно при отсутствии профилактических мер. Поэтому перед планированием беременности желательно пройти все анализы на виды подобных заболеваний.

dermatologiya.su

Цитомегаловирус при беременности: Цитомегаловирус (ЦМВ) и беременность опасность инфицирования плода есть только при первичном заражении беременной цмв или же может быть инфицирование плода и при вторичном

Цитомегаловирусная инфекция особенно опасна во время беременности. Эта опасность вызвана тем, что риск передачи http://venerologia.policlinica.ru/ven6_1.html от матери к плоду очень велик. http://venerologia.policlinica.ru/ven6.html занимает одно из первых мест по внутриутробному инфицированию плода.

Особенно тяжелые последствия может вызвать передача первичной инфекции, когда цитомегаловирус попал в организм матери впервые во время беременности. Поэтому женщины, в крови которых при анализе не были обнаружены антитела к цитомегаловирусу, входят в определенную группу риска и должны особенно тщательно заботиться о http://venerologia.policlinica.ru/ven6_8.html. Поэтому цитомегаловирусная инфекция, наряду с краснухой, токсоплазмозом и http://venerologia.policlinica.ru/def5_238.html, включена в группу болезней, на которые женщинам лучше обследоваться еще до зачатия.

Заражение плода цитомегаловирусом может происходить разными путями. Плод может быть инфицирован во время зачатия, так как цитомегаловирус содержится и в мужском семени.http://venerologia.policlinica.ru/ven6.htmlможет проникнуть в организм ребенка через плаценту во время беременности. Чаще же всего цитомегаловирус попадает в организм будущего ребенка из http://www.policlinica.ru/def1_151.html через плодные оболочки. Кроме того, заражение цитомегаловирусом может произойти во время родов, в момент прохождения ребенка родовыми путями или после рождения при кормлении грудью, так как цитомегаловирус находится и в слизистой http://www.policlinica.ru/def1_152.html, через которое проходит ребенок, и в грудном молоке зараженной женщины. Однако нужно заметить, что заражение ребенка цитомегаловирусом во время родов и после них не так опасно и не ведет к настолько страшным последствиям, как внутриутробное инфицирование.

При заражении плода во время беременности возможно несколько вариантов дальнейшего развития событий:

  • Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция может развиваться бессимптомно, без последствий для здоровья ребенка. Разумеется, этот вариант можно считать оптимальным для данной ситуации, так как при нем вероятность рождения здорового ребенка очень велика. После рождения малыш станет таким же пассивным носителем цитомегаловируса, как и многие люди, живущие много лет и понятия не имеющие о том, что являются вирусоносителями. Цитомегаловирус внутри организма плода в этом случае может привести к рождению ребенка с низким весом. В дальнейшем он может развиваться нормально, догоняя своих сверстников, а может отставать от них по ряду показателей.
  • Более тяжелый вариант — когда цитомегаловирус, внутриутробно заразивший плод, провоцирует развитие тяжелой инфекции, приводящей к внутриутробной гибели плода (невынашивание, спонтанные аборты, мертворождаемость). Обычно такое течение ЦМВ характерно для инфицирования плода на ранних сроках беременности, обычно до 12 недель беременности.

Если же плод выживает после заражения цитомегаловирусом или заражение происходит на более поздних сроках беременности, то ребенок может родиться с http://venerologia.policlinica.ru/ven6_7.html.

Она проявляется сразу после рождения пороками развития, среди которых недоразвитый головной мозг, водянка головного мозга,http://www.policlinica.ru/def10_396.html, http://www.policlinica.ru/def10_407.html, увеличение печени и селезенки, пневмония, http://www.policlinica.ru/def16_520.html, врожденные уродства. Родившийся ребенок может страдать задержкой психического развития, глухотой, эпилепсией, церебральным параличом, мышечной слабостью.

В других случаях врожденная ЦМВ проявляется только на 2—5-м году жизни инфицированного ребенка слепотой, глухотой, речевым торможением, отставанием в умственном развитии, психомоторными нарушениями.

В связи с возможностью всех подобных нарушений http://venerologia.policlinica.ru/ven6.html во время беременности является, в ряде случаев, показанием к ее искусственному прерыванию. При этом решение врача, ведущего беременность, основываются на медицинских показаниях, данных вирусологического обследования и УЗИ-исследования плода и плаценты.

Еще раз подчеркнем, что врожденная цитомегаловирусная инфекция наблюдается почти исключительно у детей, матери которых во время беременности впервые заражаются цитомегаловирусом, а не являются его носителями. Дело в том, что при первичном заражении в организме беременной женщины нет антител к цитомегаловирусу, и поэтому неослабленный цитомегаловирус довольно легко проникает через плаценту, и воздействует на плод, инфицирование которого в этом случае происходит почти в половине случаев.

Чтобы избежать первичного заражения, беременной женщине рекомендуют ограничить социальные контакты, особенно с детьми. Последние могут быть больны врожденной формой ЦМВ и выделяют вирус во внешнюю среду до5 лет.

Если же антитела к цитомегаловирусу в организме беременной женщины были, то события развиваются несколько иначе. Обострение старой цитомегаловирусной инфекции, которое может произойти при беременности из-за ослабления иммунитета у беременной женщины при наличии сопутствующих заболеваний или приеме подавляющих иммунитет препаратов, тоже воздействует на плод. Но в этом случае риск врожденной цитомегалии у ребенка ниже, чем в случае первичной инфекции, так как антитела, выработавшиеся организмом матери при скрытом вирусоносительстве матери, ослабляют цитомегаловирус. И в этом случае заражение плода происходит гораздо реже — лишь в 1—2 % случаев, а последствия заражения не столь катастрофичны.

Что касается организма самой беременной женщины, то острая форма цитомегаловирусной инфекции может проявляться легкими гриппоподобными явлениями, с невысокой температурой, общим недомоганием, которые являются довольно распространенными и для многих других респираторных инфекций. Однако чаще всего у беременной женщины цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно и скрытый цитомегаловирус можно выявить только с помощью http://venerologia.policlinica.ru/ven6_4.html. Точный диагноз в этом случае ставится по анализу крови на внутриутробные инфекции, где кроме IgG к цитомегаловирусу (характерных для носительства), будут определяться и IgM («свежие» иммуноглобулины, которые появляются только при остром процессе).

Беременной женщине с острой формой цитомегаловирусной инфекции или с первичным заражением назначают антивирусные препараты и иммуномодуляторы.

Если лечение начать своевременно, то риск инфицирования ребенка можно свести к минимуму. Если же беременная женщина является пассивным носителем цитомегаловируса, то лечения ей не назначают, но рекомендуют приложить дополнительные усилия к поддержанию нормального иммунитета. Если ребенок рождается с врожденной формой цитомегалии, http://www.policlinica.ru/vrachi-1.html рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 2 года.

До сих пор нашим государством считается, что цитомегаловирусная инфекция считается довольно редким заболеванием у беременных, и анализ на антитела к цитомегаловирусу в общую программу обследования беременных не входят. Поэтому чтобы обезопасить свою беременность, необходимо проявить сознательность и потратить немного денег — пройти анализы, необходимые при планировании беременности.

www.baby.ru

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ) при беременности: какое лечение эффективней?

цитомегаловирусная инфекция при беременностиСовсем недавно, в 60-х годах прошлого века, медицина выявила новый вирус. Он оказался не опасным для человека с хорошим иммунитетом, но для беременных женщин, особенно для плода, ЦМВ-инфекция несет большую угрозу. Цитомегаловирусная инфекция при беременности может оказать на плод и новорожденных малышей самое страшное воздействие.

Попадая в организм здорового человека, цитомегаловирусная инфекция или ЦМВ-инфекция вызывает симптомы, схожие с обычной простудой или гриппом, и через неделю-другую все признаки болезни исчезают.

Редко, у больных с ослабленным иммунитетом, может появиться хроническая форма ЦМВ, приводящая к воспалению различных органов: почек, легких, сетчатки и органов пищеварения. Вирус может не проявиться вообще, и человек до последних дней не будет подозревать, что являлся переносчиком опаснейшей для беременных женщин болезни.

Цитомегаловирус относится к группе вирусов герпетических, но является самым сложным из них. В этой группе находятся: простой герпес, вирус ветрянки и т.д. Эта группа вирусов воздействует на нервную систему. ЦМВИ намного медленнее размножается, в сравнении с «коллегами».

Последние исследования показали, что от 50 до 90 процентов женщин репродуктивного возраста инфицированы ЦМВ, но врожденная ЦМВ-инфекция наблюдается не больше, чем у 2,5% детей.

Это объясняется тем, что для поражения плода или новорожденного ребенка надо, чтобы мать заразилась вирусом при беременности в первый раз! То есть, если женщина заражена вирусом давно, передача его плоду маловероятна.

эффективные свечи от молочницыВ аптеках сегодня огромный выбор, но недорогие и эффективные свечи от молочницы далеко не все. Если вдруг вместо месячных идут какие-то коричневые выделения — здесь узнайте причины и что делать.

Способы распространения ЦМВ

цмв при беременностиВ слаборазвитых странах почти все население заражено ЦМВ! Это связывают со слабой гигиеной. Но и в странах «золотого миллиарда» почти две трети женщин в детородном возрасте инфицированы цитомегаловирусом. А в Америке почти каждый человек старше 60 лет – носитель вируса.

Передается вирус через жидкости (кровь, слюну, мочу), а также при половом контакте. Может передаваться через поцелуй, в том числе и матери ребенка, а также воздушно-капельным путем. Активно заражают друг друга дети до 5 лет в детских садах, поэтому для беременной женщины опасен контакт с маленькими детьми из-за того, что у некоторых может быть врожденная ЦМВ-инфекция.

Считается, что контакт для инфицирования должен быть достаточно продолжительным. Большая часть зараженных не чувствует никаких признаков. Повторная инфекция возникает при заражении новым штаммом вируса или реактивации старого из-за ослабления иммунитета.

Носителем ЦМВ при беременности является сама беременная женщина. Это совершенно не страшно для плода, гораздо опаснее первое заражение ЦМВ во время беременности. В таком случае заражение плода происходит почти в половине случаев! «Пробуждение» старого вируса у его носителя, беременной женщины, может привести к заражению плода не более, чем в 2% случаев.

Передача инфекции от матери к ребенку

лечение цитомегаловирусной инфекцииПока что передача инфекции от матери плоду в утробе слабо изучена. Передача вируса может произойти на любом сроке через плаценту.

Заражение на ранних сроках приводит в 15% к выкидышу плода без его инфицирования, зараженная вирусом становится только плацента. В связи с этим предполагают, что плацента является своеобразным защитным барьером для инфекций. Но все равно со временем вирус размножается и в плаценте, инфицируя плод.

Но даже если плод не инфицировался в утробе матери, то велик шанс заражения во время родов, когда ребенок глотает выделения из влагалища. Содержится вирус в грудном молоке, и кормление грудью может привести к инфицированию новорожденного.

ЦМВ при беременности опасен именно появлением у ребенка врожденного цитамегаловируса.

Опасность врожденной ЦМВИ

носитель цмв при беременностиК сожалению, у новорожденных плохо диагностируется ЦМВ, и только спустя год-два могут появиться признаки действия инфекции.

Очень велика смертность при врожденной ЦМВИ – почти 15% новорожденных. Но у большей части выживших детей инфекция так и не проявляет себя и они остаются только носителями.

У инфицированных детей могут возникнуть три формы развития инфекции:

  • Легкая форма. Проходит почти без симптомов. Повреждения внутренних органов слабые и организм ребенка излечивается самостоятельно;
  • Средняя форма. Симптомы сильнее выражены, а внутренние повреждения значительны.
  • Тяжелая форма наносит сильные повреждения внутренним органам и часто приводит к смертельному исходу.

Получается, что от цитомегаловирусной инфекции при беременности страдает больше всего новорожденный.

Симптомы ЦМВ у новорожденных:

  • Малые или увеличенные размеры головы;
  • Анемия;
  • Желтуха;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Отставание в развитии;
  • У детей от 5 до 7 лет развивается глухота и проявляется умственное отставание.

Диагностика ЦМВ у беременных

цмв igg положительныйОбычным осмотром выявить цитомегаловирус невозможно, и для диагностирования ЦМВ при беременности проводят обследование на антитела.

Так как сейчас цитомегаловирус получил очень широкое распространение, всем забеременевшим женщинам и тем, кто только планирует беременность, рекомендуется прохождение скринингового обследования на ЦМВ-антитела.

При малейшем подозрении на первичный ЦМВ для беременных проводят амниоцентез в первом триместре и кордоцентез для выявления признаков вируса.

Диагностика проводится методом полимеразной цепной реакции для выявления вируса в околоплодных водах. Метод дает диагноз с точностью от 80 до 100%. Но одного теста ПЦР недостаточно для идентификации ЦМВ, поэтому проводят еще уточняющее исследование индекса авидности.

Исследование авидности антител было предложено финскими учеными совсем недавно, в начале 90-х годов прошлого века. Смысл метода в том, чтобы определить индекс авидности антител, связанных с возбудителем, цитомегаловирусом. Для борьбы с заражением организм человека вырабатывает вначале lgM-антитела, а позже еще и lgG-антитела.

Высокий уровень выявленных в сыворотке антител lgM не дает точной уверенности в том, что у беременной женщины выявлено первичное инфицирование. Поэтому для твердой уверенности, что у женщины все-таки вирус первичного типа, необходим ЦМВ положительный lgG уровень авидности.

lgM-антитела могут находится в женском организме от трех до восьми месяцев после первичного инфицирования, а иногда и до двух лет, что дает большой разброс для определения времени заражения. Но если анализы показывают также lgG-антитела низкой авидности, которые находятся в крови только от трех до пяти месяцев, то такие результаты дают почти полную гарантию недавнего первичного заражения вирусом.

При повторной активации ЦМВ в крови появляется положительный lgM высокой авидности, но эти антитела отличаются от возникающих при первичном инфицировании и легко выявляются.

гистология это наука о тканяхДалеко не все знают, что гистология это наука о тканях, а в особенности она помогает в гинекологии.

Вы знаете что такое фиброматоз? Тут найдете ответ, это должны знать все женщины.

Если у вас молочница, то можно ли беременеть? По ссылке вы узнаете об этом, но лучше конечно же узнать это у своего гинеколога.

Лечение ЦМВ при беременности

цмв препаратыЛечение беременных очень специфично, так как существует высокая вероятность повредить плоду. В этой связи лечение цитомегаловирусной инфекции являет собой больше наблюдательный процесс за развитием плода и возможное прерывание беременности при обнаружении признаков врожденного цитомегаловируса и с согласия матери.

Для поддержания иммунитета для беременных назначаются препараты-иммуностимуляторы:

  • спленин;
  • дибазол;
  • изопринозин.

Для лечения ЦМВ и других вирусов герпесной группы применяют такие лекарства:

  • ганцикловир;
  • фоскарнет;
  • цидофовир.

Эти препараты оказывают довольно сильный токсичный эффект, и применение их ограничено не только для беременных женщин, а и для обычных людей.

Особое ведение родов не назначается, так как шанс заразить плод одинаков и при естественных родах, и при кесаревом сечении. Единственное, что необходимо сделать – обработать родовые пути противовирусными препаратами.

В данное время активно ведется изучение лечения ЦМВ-инфекции с помощью антител инфицированных детей, но о пользе этого метода говорить рано.

Дети, родившиеся с шансом заражения ЦМВ, ставятся на диспансерный учет, так как в некоторых случаях первичное заражение цитомегаловирусной инфекцией при беременности может проявиться у ребенка на поздних сроках, через 3-4 года после рождения.

Профилактика вируса для беременных

тест на антитела при цмвиПрофилактика ЦМВ практически невозможна из-за повсеместного распространения вируса.

Сейчас исследуется возможность вакцинации женщин детородного возраста во избежание появления первичного типа вируса при беременности.

Пока вакцинация проходит клинические испытания, единственным способом защитить маму и плод является прохождение теста на антитела перед планированием зачатия. Если женщина недавно заразилась, то нужно дать время пройти инкубационному периоду, чтобы стать «рядовым» носителем вируса.

Видео: Чем опасна Цитомегаловирусная инфекция?

1ginekologiya.com

ЦМВ последствия для плода, носитель инфекции, что это такое при планировании

Вирус герпеса (цитомегаловирус) у беременной женщины может спровоцировать различные негативные последствияВирус герпеса (цитомегаловирус) у беременной женщины может спровоцировать различные негативные последствияСпровоцировать преждевременные роды или стать причиной множественных патологий в развитии плода может цитомегаловирус при беременности. Не удивительно, что представители врачебного сообщества делают все необходимое для оперативного выявления возбудителя. Обывателю может показаться, что ЦМВ не представляет угрозу для здоровья. Ежедневно миллионы людей испытывают на себе проявления вируса герпеса, но это такое мнение ошибочно. Чем больше времени получает цитомегаловирус, тем страшнее последствия.

Этимология ЦМВ при беременности

Современный уровень медицинских знаний не позволяет людям найти эффективный способ борьбы с возбудителем герпеса. Речь идет об уничтожении внешних проявлений.

Если терапевтический курс построен верно, то через несколько дней клинические проявления исчезают. При этом сам вирус переходит в скрытую форму. Человек продолжает оставаться носителем.

Вновь активизировать возбудителя может даже незначительный сбой в работе иммунной системы.

Впервые о проблеме заговорили в 1956 году, когда вирусологи по обе стороны континента выделили сам возбудитель и смогли проанализировать причины его появления:

  • Вредные привычки;
  • Перенесенные хронические заболевания;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Контакт с носителем вируса;
  • Передача при контакте с приборами или медицинским инструментом, который не прошел достаточную обработку.

Будущие мамы должны знать, что вылечить герпес невозможно. Речь идет лишь о правильно подобранной терапии, устраняющей клинические проявления недуга. В группе риска находятся граждане с ослабленным иммунитетом и беременные. В обоих случаях необходимо действовать осторожно, но быстро. Даже незначительное промедление может спровоцировать преждевременное окончание беременности.

Механизм проникновения: носитель ЦМВ

Вне зависимости от способности иммунной системы оказывать сопротивление патогенным агентам, все выглядит идентично. Как только клетки возбудителя попали в тело, они захватывают новые территории. В момент контакта со здоровой клеткой, вирус провоцирует ее увеличение в размерах. В буквальном смысле она набухает, что приводит к уничтожению ее первоначальной структуры. По мере своего увеличения клетки наполняются избыточным количеством влаги.

Цитомегаловирус несет угрозу для плода при беременностиЦитомегаловирус несет угрозу для плода при беременности

Защитить будущего ребенка поможет отказ от вредных привычек и строгое выполнение рекомендаций врача:

  • Отказ от случайных половых партнеров;
  • Контроль половых сношений на предмет передачи вируса;
  • Оральный, генитальный, анальный – все виды секса являются инструментов передачи заболевания;
  • Если инфекция находится в помещении в активной форме, то в этом случае передача возможна благодаря прикосновению;
  • Слюна и поцелуи – два наиболее распространенных способа передачи;
  • Использование общих с носителем предметов личной гигиены;
  • Неправильно проведенное переливание крови;
  • Не соблюдение правил проведения искусственного оплодотворения.

В момент первоначального обращения врач расскажет будущей маме о необходимости заботы о собственном здоровье. На основании результатов проведенного обследования формируется список риск-факторов. Чем больше женщина о них осведомлена, тем меньше шансов заразиться.

Клинические проявления: цитомегаловирусная инфекция у беременных

В отличие от множества патологий вирусной природы, цитомегаловирусная болезнь легко определяется уже на ранней стадии. Не нужно проводить углубленный анализ крови.

Достаточно просто следить за собственными ощущениями. Первое, что необходимо запомнить – у беременных скорость развития клинической симптоматики зависит от степени эффективности работы иммунной системы.

Если врач успеет вовремя вмешаться, проблему можно будет уничтожить в зародыше.

Как правило, драгоценное время упущено, поэтому акушер-гинеколог вынужден разбираться уже с имеющимися клиническими проявлениями:

  • Головная боль;
  • Повышенная температура тела;
  • Общая слабость;
  • Носитель жалуется на хронический насморк и быструю утомляемость;
  • Воспалительный процесс в слюнных железах;
  • Увеличение миндалин;
  • При ЦМВИ отмечается сбой в работе ЖКТ и почек;
  • Хронический вид герпеса предусматривает активную фазу воспаления клеток головного мозга.

Оперативно поставить правильный диагноз не сложно. Необходимо лишь строго выполнять рекомендации врача, связанные с интенсивностью проведения запланированных тестов. Каждый из них способен обратить внимание медика на проблемы. Если это сделано не было, формируется клиническая картина. В этом случае нужно отказаться от попыток самостоятельно поставить себе диагноз, иначе под удар ставится жизнь плода.

Диагностируем цитомегаловирус при беременности: последствия для плода

Более серьезные последствия ждут тех мам, которые стали носителем на ранних сроках беременности. Если возбудитель поселился в крови во время I триместра, в геометрической прогрессии возрастает риск смерти плода. Если малыш все-таки выживет, то в 9 случаях из 10 он родится с уродствами. В связи с этим, при планировании беременности мама и папа обязаны сдать анализы. Чем раньше врач определит наличие возбудителя, тем меньше шансов у вируса.

Наиболее опасен цитомегаловирус на ранних сроках беременностиНаиболее опасен цитомегаловирус на ранних сроках беременности

Если Cytomegalovirus попал в организм позже, то ситуация развивается по следующему сценарию:

  • Вирус постепенно проникает во все системы и органы;
  • В отдельно взятом месте формируется патология;
  • Герпес опасен тем, что невозможно предвидеть его следующую его жертву;
  • Водянка головного мозга, энцефалит, желтуха – лишь небольшая часть заболеваний, которые провоцирует CMV.

Залогом положительного завершения беременности является здравомыслие родителей. Лучше лишний раз сдать кровь, нежели потом жалеть об упущенной возможности. На этапе планирования беременности нужно объективно оценить состояние собственного здоровья. Как только у врача оказались все данные, он даст конкретные рекомендации. Любая самодеятельность в подобной ситуации не допустима.

Хроническая цитомегаловирусная инфекция при беременности: последствия

Упущенное время, несвоевременное обращение к врачу – причин для быстрого развития ЦМВ существует множество. Если положительный результат не был достигнут, придется иметь дело с последствиями.

Открывает список таковых пороки сердца и серьезные нарушения в развитии нервной системы малыша (ЦНС). Происходит такое достаточно часто, поэтому врачи имеют отработанный до мелочей порядок действий.

Другие последствия затрагивают процесс функционирования головного мозга. Это значит, что ЦМВ уничтожает или модифицирует определенный участок. В результате образуется умственное или физическое уродство. Чем быстрее медик вмешается, тем меньше шансов того, что у малыша разовьется хронический сбой.

Если говорить о других последствиях, то они выглядят следующим образом:

  • Те, кто уже рожал, отмечает проблемы с зачатием следующих детей;
  • У матери и ребенка в хронической форме проявляются симптомы вирусной инфекции;
  • В организме IGG провоцирует сбой в работе ЖКТ в хронической форме;
  • Не соблюдается норма содержания в крови «воинов иммунной системы» – это приводит к ослаблению организма в целом;
  • Для постановки более точного диагноза нужно сдать специализированный анализ;
  • Лечение последствий в хронической форме занимает длительное время.

Что такое цитомегаловирус при беременности (видео)

Герпес – смертельно опасное для плода заболевание. Вылечить его невозможно, поэтому нужно еще до зачатия ребенка сдать необходимые анализы. Если в крови матери или отца обнаружены следы возбудителя, немедленно начинается терапия. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов родить здорового малыша. Если драгоценное время упущено, в геометрической прогрессии повышает вероятность преждевременного завершения беременности.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Добавить комментарий

mamafm.ru

Носительство ЦМВ (цитомегаловируса) при беременности, что это?

Опубликовано: 25 сен 2014, 11:30

Носитель ЦМВ при беременности - что это?Цитомегаловирус – это разновидность герпесвирусов. Попадая в организм, при ослабленном иммунитете, начинают развиваться серьезные осложнения, затрагивающие сердечнососудистую и нервную системы. Он опасен при беременности, поскольку поражает плод в утробе матери.

Носителем ЦМВ – может быть любой человек, в том числе и беременная женщина. Почти 80% населения всей планеты, не зависимо от возраста и статуса, могут быть заражены вирусом герпеса. Происходит это только посредством контакта с носителем ЦМВ в быту или при половых контактах. Даже слюна является переносчиком вируса. Носитель цитомегаловируса не всегда знает о заражении, поскольку заболевание проявляется при ослабленном иммунитете и не сразу. Носительство ЦМВ при беременности проявляется сразу, поскольку иммунная система женщины ослабевает и создается благоприятная среда для развития вируса.

Опаснее всего, когда плод заражается цитомегаловирусом во время развития и формирования в утробе, нежели при прохождении родовых путей. Если вирус существует в организме женщины до зачатия, то возникает угроза замершей беременности. Носитель ЦМВ во время беременности подвергается опасности гибели ребенка, выкидыша и преждевременных родов.

ЦМВ также способен секретироваться в мужскую сперму. Будущие отцы обязаны проходить медицинское обследование на наличие герпесвирусов, если планируется зачатие.

Носитель цитомегаловируса при беременностиПри беременности опасно общаться с носителем цитомегаловируса. Поскольку иммунная система женщины очень слабая, то риск заполучить опасный вирус повышается в разы. При заражении вирусом, могут возникнуть пороки и отклонения в физическом развитии малыша. Самое страшное, что вирус может стать причиной гибели ребенка.

Поскольку женщина ответственна за здоровье своего малыша, она должна периодически сдавать анализы для выявления антител герпесвирусов. Если потребуется, то будущая мама должна пройти курс профилактики ЦМВ. Любое лечение назначается врачом и после тщательного обследования. Перед назначением курса терапии обследуется функциональное состояние плода. Беременные женщины должны быть предельно осторожны и знать, что заболеть этим вирусом можно при контакте с носителем ЦМВ, через кровь, слюну, сперму, мочу.

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Интересные материалы по этой теме!

24 сен 2014, 13:01Можно ли Кандид детям при молочнице?Довольно распространенным заболеванием у ребенка является молочница, когда слизистые во рту покрываются белым налетом, напоминающим прокисшее молоко....

загрузка...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

www.zppp.saharniy-diabet.com

Носитель ЦМВ при беременности: что это такое? Цитомегаловирус при беременности: симптомы и лечение.

Цитомегаловирусная инфекция оказывает влияние на развитие плода, может привести к развитию врожденной патологии. Цитомегаловирус и беременность тесно связаны с проблемой внутриутробного инфицирования и перинатальной патологии. Самые тяжелые последствия - это неврологические осложнения различной степени выраженности, а также гибель плода и новорожденных в раннем послеродовом периоде.

Цитомегаловирус – очень распространенный вирус, которым может заразиться каждый. Попадая в организм человека, цитомегаловирус остается неактивным за счет подавления иммунной системой – именно поэтому у большинства людей, заразившихся цитомегаловирусом, нет никаких симптомов. Цитомегаловирус легко распространяется через жидкости организма: кровь, желчь, слюну, грудное молоко. Беременная женщина может заразить вирусом ребенка – такое состояние называют врожденной цитомегаловирусной инфекцией.

Подтвердить факт заражения цитомегаловирусом при беременности помогает стандартный анализ крови. В идеале выполнять такой анализ крови необходимо до наступления беременности – беременным женщинам могут потребоваться несколько анализов для определения характера цитомегаловирусной инфекции (инфекция может быть первичной или повторной).

Значение вирусной инфекции с точки зрения акушерства

После первичного инфицирования цитомегаловирусом происходит его пожизненное носительство. Инкубационный период в среднем составляет до 60 дней. Беременность относится к тем факторам, которые провоцируют активацию вируса. Наиболее опасной является та инфекция, которая произошла впервые у беременной женщины на ранних сроках гестации (первый или второй триместры беременности).

Путь передачи инфекции от матери к плоду называется трансплацентарным. Этот путь инфицирования приводит к развитию осложнений или перинатальной патологии, степень выраженности которой зависит от многих факторов (срок беременности, наличие сопутствующей инфекции, состояние иммунной системы и другие). Существует также еще путь инфицирования восходящим путем, когда вирус проникает через интактные оболочки из инфицированной шейки матки.

В качестве фактора передачи вируса рассматривают биологические субстраты или выделения организма. Это может быть не только кровь или слюна, но и амниотическая жидкость, грудное молоко.

Чтобы избежать негативного влияния цитомегаловирусной инфекции, рекомендуется пройти обследование на инфекцию перед планированием беременности. Такое обследование входит в программу обязательного обследования женщины. Если заражение беременной женщины произошло непосредственно во время беременности, то в первую очередь имеет значение срок гестации во время инфицирования. У развивающегося плода развиваются поражения в виде бластопатий или эмбриопатий. Можно выделить следующие поражения при цитомегаловирусной инфекции:

  • бластопатии, которые возникают во время инфицирования на 1-14 день развития или гестации. К ним относятся гибель зародыша или неразвивающаяся беременность, самопроизвольное прерывание беременности, формирование грубой системной патологии (подобно генетическим заболеваниям)
  • эмбриопатии, формирующиеся при заражении на 15-75 день развития. Чаще всего это пороки развития, которые являются следствием недостаточности на клеточном или органном уровне. Это может быть патология со стороны различных систем организма (сердечно-сосудистая, пищеварительная, дыхательная, центральная нервная системы и другие). Некоторые из этих пороков развития могут быть несовместимыми с жизнью

При заражении беременной на более позднем сроке развития (после 181 дня развития) происходит формирование фетопатий. Следствием воспалительных реакций у плода может быть поражение различных органов в виде гепатита, энцефалита, пневмоний. В настоящее время очень трудно сделать точное заключение, что именно действует повреждающим образом на развивающийся плод, например, факт носительства вируса или обострение инфекции, протекающей в латентной форме. Врожденный характер цитомегаловирусной инфекции проявляется системным или генерализованным поражением различных систем организма. Врожденная вирусная инфекция протекает с развитием желтухи, геморрагического синдрома, поражается печень, селезенка, дыхательная и нервная системы.

Первичная и повторная цитомегаловирусная инфекция при беременности

Если беременная женщина впервые заразилась цитомегаловирусом, то риск заражения ребенка (врожденной цитомегаловирусной инфекции) составляет 30-50%. По статистике, лишь в десяти-пятнадцати процентах всех случаев врожденной цитомегаловирусной инфекции ее симптомы наблюдаются у детей сразу же после рождения. К таким симптомам можно отнести красные пятна на коже ребенка, судороги, проблемы с печенью, селезенкой, зрением. Большая часть таких симптомов исчезает в течение нескольких недель или месяцев. Тем не менее, не стоит недооценивать опасность врожденной цитомегаловирусной инфекции: дети, заразившиеся вирусом в утробе матери, могут пострадать от таких серьезных последствий инфекции, как утрата слуха, нарушения зрения, умственная отсталость, сложность в обучении. Кроме того, согласно статистике, в пятнадцати процентах случаев заражение женщины цитомегаловирусом во время беременности приводит к выкидышу.

В случае повторной цитомегаловирусной инфекции при беременности риск заразить ребенка гораздо ниже – менее 1%. Менее чем в 10% случаев симптомы цитомегаловирусной инфекции наблюдаются у ребенка непосредственно после родов. Тем не менее, повторная цитомегаловирусная инфекция у беременных женщин не менее опасна, чем первичная: заражение ребенка вирусом в 10-15% всех случаев приводит к таким серьезным осложнениям, как проблемы со слухом у ребенка, сложности в учебе.

Время заражения цитомегаловирусом при беременности, как показывают медицинские исследования, не влияют на риск заражения ребенка.

Тем не менее, необходимо учитывать, что заражение цитомегаловирусом на ранних сроках беременности может привести к более серьезным последствиям инфекции для здоровья ребенка в будущем.

Существует ли необходимость в назначении курса лечения

Негативное влияние цитомегаловирусной инфекции на течение беременности требует проведения курса иммуномодулирующей терапии. Это обусловлено тем, что беременность характеризуется физиологическим состоянием иммуносупрессии. На таком фоне происходит обострение вирусной инфекции, если женщина является уже ее носителем. Определяющим моментом для назначения терапии является уровень иммуноглобулинов класса М, G.

Со второго триместра разрешено проведение интерферонотерапии. Формой выпуска интерферона являются ректальные свечи. В свечах содержится интерферон альфа-2 или его сочетание с комплексным сухим иммуноглобулиновым препаратом. Иммуномодуляторы назначают курсами по десять дней, их вводят в прямую кишку дважды в течение дня. Если в процессе динамического наблюде

fitsmed.ru